李玉林

（甘肅工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，甘肅 天水 741025）

導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能現(xiàn)況分析和提升策略

李玉林

（甘肅工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，甘肅 天水 741025）

目的 了解導(dǎo)游人員提供接待服務(wù)過(guò)程中應(yīng)急救護(hù)技能掌握程度，探討提升策略。方法 運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)導(dǎo)游人員年齡、學(xué)歷、應(yīng)急救護(hù)技能掌握情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 導(dǎo)游人員從業(yè)經(jīng)驗(yàn)欠缺，應(yīng)急救護(hù)實(shí)際操作能力較低，應(yīng)急救護(hù)技能掌握程度總體較差。結(jié)論 導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能水平亟待進(jìn)一步提高，只有構(gòu)建科學(xué)規(guī)范的培訓(xùn)和考核體系，實(shí)施針對(duì)性提升策略，才能有效提升導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能。

導(dǎo)游人員；應(yīng)急救護(hù)；急救技能

導(dǎo)游活動(dòng)是導(dǎo)游人員受旅行社委派，為滿足旅游者“吃、住、行、游、購(gòu)、娛”或“商、養(yǎng)、學(xué)、閑、情、奇”[1]等旅游需求而提供接待服務(wù)的過(guò)程。整個(gè)過(guò)程中自然的、技術(shù)的、社會(huì)的、人為的，以及旅游者本身潛在的、突發(fā)的，甚至難以預(yù)料和不可抗力的因素很多，若預(yù)防、處理不當(dāng)，則可能導(dǎo)致各種事故發(fā)生，給旅游者帶來(lái)身心傷害和財(cái)產(chǎn)損失。

時(shí)間就是生命[2]。在旅游活動(dòng)中，導(dǎo)游人員所掌握的應(yīng)急救護(hù)知識(shí)與技能，對(duì)在搶救黃金時(shí)間內(nèi)引導(dǎo)旅游者（團(tuán)）自救互救、確保專業(yè)急救人員到達(dá)之前最大限度地挽救旅游者生命、減少傷員痛苦、防止傷情惡化、避免或盡量減少傷殘和后遺癥尤為重要。因此，分析導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能掌握程度極具現(xiàn)實(shí)意義。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

于2015年9—12月，在麥積山、伏羲廟、玉泉觀等景區(qū)和星級(jí)飯店出入口隨機(jī)對(duì)56名導(dǎo)游人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其中初級(jí)導(dǎo)游52人（含外語(yǔ)導(dǎo)游4人），中級(jí)導(dǎo)游3人，高級(jí)導(dǎo)游1人；男性26人，女性30人；年齡18～45歲，平均年齡（23.2±1.8）歲。共發(fā)放問(wèn)卷56份，回收56份，有效回收率100.0%。

1.2方法

問(wèn)卷包含兩部分內(nèi)容。第一部分：導(dǎo)游人員的姓名、性別、從業(yè)年限、學(xué)歷、導(dǎo)游等級(jí)等基礎(chǔ)信息；第二部分：根據(jù)導(dǎo)游工作特點(diǎn)，測(cè)試旅游者面臨突發(fā)病癥（急性上呼吸道感染、急性胃炎、發(fā)燒、心絞痛、昏迷、眩暈、鼻出血、中暑、食物中毒等）、意外傷害（車禍、溺水、骨折、動(dòng)物咬傷、燒燙傷、關(guān)節(jié)扭傷等）和自然災(zāi)害（火災(zāi)、洪水、地震、雪崩、泥石流、雷電、龍卷風(fēng)等）時(shí)，導(dǎo)游人員外科急救5項(xiàng)技術(shù)（通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)）、心肺復(fù)蘇術(shù)、休克救治術(shù)、呼吸道梗塞急救術(shù)掌握程度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)資料均使用Excel軟件統(tǒng)一錄入，使用SPSS 14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示。

2結(jié)果

2.1基本資料

被調(diào)查的56名導(dǎo)游中，本科學(xué)歷5人，高職?？茖W(xué)歷30人，中職學(xué)歷20人，高中學(xué)歷1人；從事導(dǎo)游工作不滿兩年15人，2～5年22人，6～10年14人，20年以上5人。

2.2應(yīng)急救護(hù)技能掌握情況

通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能掌握平均得分為（63.2±8.1）分。其中80分及以上者3人，占5.4%；60～79分者24人，占42.9%；低于60分者29人，占51.8%。導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能掌握情況總體較差，詳見(jiàn)表1。

表1　導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能掌握情況[n（%）]

3討論

3.1影響導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能掌握的因素

3.1.1主觀因素 影響導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能掌握的主觀因素是多方面的，最主要的是導(dǎo)游人員的個(gè)人能力，而個(gè)人能力通常與以下幾方面相關(guān)。

（1）職業(yè)適應(yīng)能力。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，導(dǎo)游人員雖已步入導(dǎo)游職業(yè)生涯，但大多數(shù)還沒(méi)有完成對(duì)導(dǎo)游職業(yè)實(shí)踐、職業(yè)環(huán)境、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)文化的觀察、認(rèn)知、領(lǐng)悟、模仿、認(rèn)同、內(nèi)化等過(guò)程。導(dǎo)游人員學(xué)歷層次普遍不高，對(duì)應(yīng)急救護(hù)理論知識(shí)掌握較為膚淺，實(shí)際操作能力較差。

（2）心理承受能力。導(dǎo)游服務(wù)是一種腦體高度結(jié)合、高智能、高技能的工作。從接待旅游者（團(tuán)）到送別旅游者（團(tuán)）的過(guò)程中，導(dǎo)游人員要面對(duì)復(fù)雜的服務(wù)對(duì)象和社會(huì)關(guān)系、多樣化的游客需求，還要相對(duì)獨(dú)立地開(kāi)展導(dǎo)游服務(wù)工作。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，應(yīng)急救護(hù)往往要求快速反應(yīng)、靈活應(yīng)變，這給導(dǎo)游人員帶來(lái)了極大的心理壓力。

（3）學(xué)習(xí)能力。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)導(dǎo)游人員在應(yīng)急救護(hù)方面心存僥幸，重視程度不夠；應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)流于形式，導(dǎo)致其應(yīng)急救護(hù)能力低下。

3.1.2客觀因素（1）旅游行業(yè)對(duì)導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)、考查不夠重視。我國(guó)在急救培訓(xùn)方面缺乏規(guī)范的教材，沒(méi)有統(tǒng)一的考核方式[3]。很多高校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)僅在導(dǎo)游業(yè)務(wù)中對(duì)衛(wèi)生常識(shí)進(jìn)行了簡(jiǎn)略的理論敘述，僅涉及常見(jiàn)病情癥狀的簡(jiǎn)單處理方法，技能訓(xùn)練幾乎沒(méi)有。在全國(guó)導(dǎo)游人員資格考試、各級(jí)導(dǎo)游技能比賽中，對(duì)導(dǎo)游應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能涉及也很少。

（2）導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)的講授者大多缺乏從醫(yī)經(jīng)歷，缺乏系統(tǒng)講解和技能實(shí)操培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容單一片面，知識(shí)結(jié)構(gòu)不盡如人意，受訓(xùn)人員只是死記硬背一些常見(jiàn)病情癥狀的簡(jiǎn)單處理方法，在實(shí)際工作中卻束手無(wú)策。

（3）導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)缺乏應(yīng)有的醫(yī)療器械、設(shè)備和場(chǎng)所。受訓(xùn)人員缺乏應(yīng)急救護(hù)實(shí)踐，嚴(yán)重阻礙了應(yīng)急救護(hù)技能的掌握。多數(shù)導(dǎo)游人員從業(yè)時(shí)間較短，應(yīng)急救護(hù)經(jīng)歷少，缺乏應(yīng)急救護(hù)實(shí)際演練和豐富的救護(hù)經(jīng)驗(yàn)。

3.2導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能提升策略

3.2.1構(gòu)建科學(xué)規(guī)范的導(dǎo)游應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)考核體系 改革現(xiàn)有導(dǎo)游人員資格考試準(zhǔn)入制度、年審制度和晉升制度，提高應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)、考試（核）權(quán)重，使導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)考試常態(tài)化。一方面，在崗前培訓(xùn)和年審培訓(xùn)中加大導(dǎo)游應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)力度，并將其作為導(dǎo)游人員執(zhí)業(yè)上崗的重要標(biāo)尺，要重視導(dǎo)游應(yīng)急救護(hù)理論知識(shí)培訓(xùn)，更要注重技能訓(xùn)練。另一方面，將導(dǎo)游應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能整理歸類，建成階梯型題庫(kù)，在全國(guó)導(dǎo)游人員資格考試、導(dǎo)游技能大賽、年審考核和晉升考試（核）中強(qiáng)化應(yīng)急救護(hù)實(shí)操技能測(cè)試，尤其要把好年審關(guān)和晉升關(guān)，必要時(shí)可一票否決。

3.2.2制定導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)工作規(guī)范和急救技能行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步明確導(dǎo)游服務(wù)中發(fā)生安全事故時(shí)，導(dǎo)游人員應(yīng)該做什么、怎么做、做到什么程度，以便旅游者、公眾和管理部門對(duì)導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)工作進(jìn)行監(jiān)督。

3.2.3解決導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教材、師資和場(chǎng)地問(wèn)題 研發(fā)立體化、標(biāo)準(zhǔn)化的導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教材，由旅游主管部門牽頭，聯(lián)合紅十字會(huì)、急救中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，解決導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)師資和實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地問(wèn)題。根據(jù)導(dǎo)游工作特點(diǎn)，整合旅游活動(dòng)中的常見(jiàn)病、突發(fā)病以及意外傷害和自然災(zāi)害導(dǎo)致的病癥，形成案例典型、情景豐富的教材，要注重培養(yǎng)導(dǎo)游人員敏捷的反應(yīng)能力、良好的急救意識(shí)和心理素質(zhì)，更重要的是培養(yǎng)其應(yīng)急救護(hù)操作技能。通過(guò)培訓(xùn)教材、音像制品、電子及網(wǎng)絡(luò)出版物等形式相互聯(lián)動(dòng)，既有重復(fù)、強(qiáng)調(diào)，又有交叉、補(bǔ)充，形成教學(xué)資源的有機(jī)整合。

3.2.4培養(yǎng)導(dǎo)游人員開(kāi)放的學(xué)習(xí)態(tài)度和職業(yè)適應(yīng)能力 基于導(dǎo)游服務(wù)特點(diǎn)，引導(dǎo)導(dǎo)游人員樹(shù)立開(kāi)放的學(xué)習(xí)態(tài)度。學(xué)習(xí)要不限時(shí)間和地點(diǎn)、不限專業(yè)和內(nèi)容、不限用一種方式和途徑、不限唯一的結(jié)果表達(dá)[4]。要求導(dǎo)游人員自主、自覺(jué)、自發(fā)學(xué)習(xí)各種知識(shí)和技能，提高應(yīng)急救護(hù)能力。同時(shí)，盡快完成導(dǎo)游職業(yè)的角色適應(yīng)、心理適應(yīng)、生理適應(yīng)、人際適應(yīng)和能力適應(yīng)，不斷優(yōu)化自身知識(shí)和能力結(jié)構(gòu)，更好地應(yīng)對(duì)導(dǎo)游工作中的各種挑戰(zhàn)。

綜上所述，導(dǎo)游人員應(yīng)急救護(hù)技能亟待提高，只有構(gòu)建科學(xué)規(guī)范的培訓(xùn)和考核體系，實(shí)施針對(duì)性的提升策略，才能有效提升導(dǎo)游人員急救技能。

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R193.3

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1671-1246（2016）13-0126-02

國(guó)家旅游局2015年度“萬(wàn)名旅游英才計(jì)劃”——“‘雙師型’教師培養(yǎng)項(xiàng)目”階段性成果（WMYC20154-1188）