盛鈺琪，于　玥，譚慧婷，孫曉天，姜春爽，李學(xué)滄，劉躍娟

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150081）

“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)構(gòu)建研究

盛鈺琪，于玥，譚慧婷，孫曉天，姜春爽，李學(xué)滄，劉躍娟

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150081）

隨著科技進(jìn)步，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為代表的信息技術(shù)對(duì)人們生活的影響不斷加深，改變了人們的學(xué)習(xí)方式。醫(yī)學(xué)教育作為終身教育，需要持續(xù)主動(dòng)學(xué)習(xí)。借助信息技術(shù)豐富臨床工作者的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高其臨床工作能力具有非常重要的意義。本文就基于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)構(gòu)建進(jìn)行探討。

互聯(lián)網(wǎng)+；移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)；醫(yī)學(xué)教育

在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)快速發(fā)展的背景下，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育行業(yè)升級(jí)，形成新的教育和學(xué)習(xí)模式是醫(yī)學(xué)教育未來(lái)發(fā)展的必然方向。如何設(shè)計(jì)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育新模式是醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域亟待解決的新問(wèn)題。

醫(yī)學(xué)教育具有學(xué)科綜合性、終身教育、重視實(shí)踐教育等特點(diǎn)[1]。長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)學(xué)教育工作者一直在探索利用信息技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累和學(xué)習(xí)，并取得了一些成果[2~4]。但隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)及智能終端的出現(xiàn)，原有方法開始不能適應(yīng)移動(dòng)互聯(lián)背景下的醫(yī)學(xué)教育需求。因此，我們結(jié)合醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，開展了移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)研究。

移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)面向醫(yī)學(xué)院校在校生以及臨床醫(yī)生、護(hù)士、藥師等醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員[5]。我們將移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合，促使學(xué)習(xí)者主動(dòng)學(xué)習(xí)，提供從執(zhí)業(yè)考試、經(jīng)驗(yàn)交流到科研信息共享服務(wù)的綜合學(xué)習(xí)平臺(tái)。

1移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)設(shè)計(jì)

1.1模塊設(shè)計(jì)

移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)主要是為醫(yī)學(xué)院校在校生、臨床醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員提供終身學(xué)習(xí)服務(wù)的平臺(tái)，其系統(tǒng)功能模塊如圖1所示。

圖1 系統(tǒng)功能模塊

1.2執(zhí)業(yè)考試模塊

目前國(guó)內(nèi)開設(shè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師、衛(wèi)生資格、護(hù)理專業(yè)資格等34類醫(yī)療執(zhí)業(yè)考試。其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試分為兩級(jí)4類，即執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級(jí)；每級(jí)分為臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生4類。中醫(yī)類包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合，其中民族醫(yī)又含蒙醫(yī)、藏醫(yī)和維醫(yī)3類。目前我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試共有24種類別[6]。參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的學(xué)生需復(fù)習(xí)生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)等17門課程。筆試全部采用選擇題形式，總題量約為600題。長(zhǎng)期以來(lái)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的廣度和深度導(dǎo)致考試通過(guò)率低、成績(jī)分布不均，且學(xué)習(xí)資源單一、成本高等問(wèn)題[7]。

針對(duì)上述醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)考試的要求和特點(diǎn)，我們?cè)O(shè)計(jì)執(zhí)業(yè)考試模塊（見(jiàn)圖2）。

圖2執(zhí)業(yè)考試模塊

移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)中專項(xiàng)訓(xùn)練是按執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試將各種題型劃分歸類，如歸納為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合、醫(yī)學(xué)人文綜合等，方便學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性學(xué)習(xí)。歷年真題包含了近幾年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的試題，學(xué)生可以選擇不同年份的試題進(jìn)行模擬測(cè)試，專項(xiàng)訓(xùn)練答題界面如圖3所示。

圖3　專項(xiàng)訓(xùn)練答題界面

錯(cuò)題本可以對(duì)做錯(cuò)的題目進(jìn)行回顧和強(qiáng)化訓(xùn)練，具體流程如圖4所示。通過(guò)使用專項(xiàng)訓(xùn)練和歷年真題進(jìn)行測(cè)試，其結(jié)果提交服務(wù)器端，服務(wù)器端將根據(jù)學(xué)生的答題情況，將錯(cuò)題存入數(shù)據(jù)庫(kù)中，每隔一段時(shí)間將錯(cuò)題記錄生成試題，對(duì)學(xué)生進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

圖4　錯(cuò)題本流程圖

在“互聯(lián)網(wǎng)+”自主學(xué)習(xí)模式下，如何幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題是需要我們思考的關(guān)鍵點(diǎn)。移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)通過(guò)名師答疑來(lái)提供學(xué)生、教師與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)相互溝通交流的機(jī)會(huì)。對(duì)于某個(gè)具體問(wèn)題，學(xué)生可以在名師答疑中進(jìn)行咨詢，其他學(xué)生或輔導(dǎo)教師可以回帖答疑。對(duì)于某幾門課程學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生，移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)通過(guò)與專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作，為基礎(chǔ)差、需要輔導(dǎo)的學(xué)生提供有針對(duì)性的專業(yè)培訓(xùn)課程。

1.3經(jīng)驗(yàn)交流模塊

臨床經(jīng)驗(yàn)是在理論及臨床研究中逐漸形成的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是臨床診療過(guò)程中的智慧結(jié)晶，是醫(yī)學(xué)傳承的核心內(nèi)容，也是青年醫(yī)療工作人員學(xué)習(xí)的捷徑。目前主要的臨床經(jīng)驗(yàn)交流途徑有實(shí)習(xí)、學(xué)術(shù)會(huì)議、論文著作等，然而這些途徑耗時(shí)長(zhǎng)、成本高，并不適合大面積推廣。隨著信息技術(shù)的普及，出現(xiàn)了臨床經(jīng)驗(yàn)共享QQ群、微信群、論壇等形式，但是這些零散的信息難以保留，容易淹沒(méi)在互聯(lián)網(wǎng)的海量信息中。為此我們?cè)O(shè)計(jì)了經(jīng)驗(yàn)交流模塊，用于記錄、保存、分享臨床經(jīng)驗(yàn)信息。移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)可以提供基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的授課方式，由相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜也捎靡曨l或音頻方式定期授課，分享臨床經(jīng)驗(yàn)。相對(duì)于現(xiàn)有授課方式，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)授課可在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)，任何人都能參與學(xué)習(xí)，形式更為靈活，受眾更廣，成本更低。

1.4科研進(jìn)展模塊

醫(yī)療領(lǐng)域中的科學(xué)研究與臨床工作是相輔相成的，通過(guò)學(xué)習(xí)最新醫(yī)療科研進(jìn)展可以幫助臨床工作者提高自身業(yè)務(wù)能力，拓展臨床思維，從而更好地服務(wù)患者。為此平臺(tái)特邀各領(lǐng)域?qū)＜叶ㄆ谧珜懕绢I(lǐng)域的科研進(jìn)展和綜述，從而豐富平臺(tái)內(nèi)容。

2移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)技術(shù)架構(gòu)

移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)分為客戶端和服務(wù)器端。其中客戶端采用HTML5開發(fā)APP完成輕量級(jí)數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)展示和接口功能，由服務(wù)器端完成數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和計(jì)算。服務(wù)器端程序采用C#開發(fā)數(shù)據(jù)處理和邏輯業(yè)務(wù)?？蛻舳送ㄟ^(guò)HTTP協(xié)議向服務(wù)器端發(fā)出請(qǐng)求，服務(wù)器端經(jīng)過(guò)處理將客戶端所需數(shù)據(jù)傳輸給客戶端，并在客戶端顯示。具體見(jiàn)圖5。

圖5　移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)技術(shù)架構(gòu)

3展望

移動(dòng)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)以目前比較流行的智能終端為載體，針對(duì)醫(yī)學(xué)教育自身特點(diǎn)，為促進(jìn)學(xué)習(xí)者主動(dòng)學(xué)習(xí)，設(shè)計(jì)并開發(fā)了從執(zhí)業(yè)考試、經(jīng)驗(yàn)交流到科研信息共享的綜合學(xué)習(xí)平臺(tái)。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”不斷深化，醫(yī)學(xué)教育將會(huì)與互聯(lián)網(wǎng)更為緊密地結(jié)合，出現(xiàn)更多新的學(xué)習(xí)模式。本研究希望可以拋磚引玉，激發(fā)更多創(chuàng)意，不斷創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)方式。

[1]線福華.高等醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)及其相關(guān)問(wèn)題的思考[J].醫(yī)學(xué)教育，2005 （3）：5-7.

[2]王金民，井西學(xué)，張盛林，等.Internet時(shí)代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2002（5）：269-270.

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G420

A

1671-1246（2016）13-0015-02

注：本文系黑龍江省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目（1022620152432）；黑龍江省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃省青年專項(xiàng)課題（GJD1214044）