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        普米克令舒與可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎效果觀察

        2016-07-28 11:16:51左霞
        關(guān)鍵詞:普米克令舒

        左霞

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        普米克令舒與可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎效果觀察

        左霞

        【摘要】目的 觀察普米克令舒與可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎的效果。方法 選取2014年3月—2015 年3月商丘市柘城縣人民醫(yī)院收治的哮喘性支氣管炎患兒88例,隨機(jī)分為觀察組與對照組各44例。對照組應(yīng)用普米克令舒霧化吸入進(jìn)行治療,觀察組在此基礎(chǔ)上加用可必特霧化吸入進(jìn)行治療,比較兩組治療效果。結(jié)果 觀察組各項癥狀體征好轉(zhuǎn)時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 普米克令舒與可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】哮喘性支氣管炎;普米克令舒;可必特

        哮喘性支氣管炎與哮喘存在區(qū)別,屬于一類特殊類型的支氣管炎,一般多見于嬰幼兒。哮喘性支氣管炎會隨著患兒的年齡增加顯示出自愈性,但是部分患兒會轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟?]?;純褐饕R床表現(xiàn)為咳痰、咳嗽、呼氣性呼吸困難、喘息等。本研究選擇哮喘性支氣管炎患兒88例進(jìn)行回顧性分析,觀察普米克令舒與可必特霧化吸入的治療效果。現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2013年3月—2014年3月我院收治的哮喘性支氣管炎患兒88例進(jìn)行回顧性分析。將88例患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組各44例。觀察組男24例、女20例;年齡7個月~3歲,平均(1.81±0.59)歲。對照組男19例、女25例;年齡8個月~3歲,平均(2.01±0.22)歲?;純喝砍霈F(xiàn)咳痰、喘息、發(fā)熱以及咳嗽等癥狀,反復(fù)發(fā)作,聽診肺部能夠聞及濕啰音和哮鳴音。兩組患兒基礎(chǔ)資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 所有患兒按照實際病情進(jìn)行規(guī)范治療,包括抗感染、鎮(zhèn)靜、平喘、祛痰以及吸氧等。對照組通過普米克令舒進(jìn)行霧化吸入治療,普米克令舒劑量為1 mL。觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用可必特霧化吸入,可必特劑量1 mL、無菌水2 mL,使用壓縮霧化吸入器實施霧化吸入,1吸/次,每天早晚各治療1次。兩組患兒治療時間均為6個月。

        1.3 統(tǒng)計分析 采用SPSS 15.0軟件處理所得數(shù)據(jù),計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組各項癥狀體征好轉(zhuǎn)時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組患兒癥狀體征消失時間比較(d)

        3 討論

        哮喘性支氣管炎屬于一類在嬰幼兒時期多發(fā)的特殊性支氣管炎癥,存在與哮喘類似的臨床表現(xiàn),主要為咳嗽、喘息困難以及咳痰等。哮喘性支氣管炎存在自限性,會隨著患兒年齡的升高自愈,但是少數(shù)患兒會發(fā)展為支氣管哮喘,所以應(yīng)該提高對哮喘性支氣管炎治療的重視[2]。哮喘性支氣管炎主要是由于多種T淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞以及嗜酸性粒細(xì)胞共同參與的一類慢性氣道炎癥,在易感人群中反復(fù)發(fā)作。該病可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)胸悶、咳嗽、喘息以及氣促等現(xiàn)象,一般在凌晨或者是夜間發(fā)作,患兒一般伴隨多變并且廣泛的呼吸氣流受限,但是部分患兒能夠自行或者通過治療得到緩解。有資料顯示,哮喘性支氣管炎患兒一般存在濕疹以及其他過敏史,其中主要病原體為呼吸道合胞病毒。患兒病變位置主要在支氣管黏膜,黏膜發(fā)生充血、腫脹,分泌物增多、粘稠。由于患兒氣道存在高反應(yīng)性,倘若受到感染以及刺激,會出現(xiàn)大量肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及T細(xì)胞浸潤等,引起氣道炎癥[3]。哮喘性支氣管炎的治療主要為抗感染,抑制氣道炎癥反應(yīng),緩解支氣管痙攣。

        普米克令舒屬于一類能夠霧化吸入的類糖皮質(zhì)激素,可以使支氣管黏膜中的嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少,使氣道高反應(yīng)性降低,提高β2受體激動劑的效果,對氣道重建引起的結(jié)構(gòu)變化起到預(yù)防作用。可必特屬于一類復(fù)方制劑,主要由異丙托溴銨以及沙丁胺醇復(fù)合組成,通過激動β2受體使患兒氣道平滑肌處于松弛的狀態(tài),抑制氣道痙攣以及收縮。本研究結(jié)果顯示,觀察組患兒聯(lián)合應(yīng)用普米克令舒和可必特進(jìn)行霧化吸入后,患兒各項癥狀和體征好轉(zhuǎn)時間均明顯短于對照組。

        綜上所述,普米克令舒與可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 賀海燕.普米克令舒、可必特聯(lián)合氧氣驅(qū)動霧化吸入治療喘憋型肺炎的療效[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2012,24(21):3755-3756.

        [2] 湯雪晴,王美卿,郭英.硫酸鎂聯(lián)合普米克令舒、可必特吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎療效觀察[J].西南國防醫(yī)藥,2013,22(18):1024-1025.

        [3] 楊曉明,劉婷,吳立平,等.普米克令舒、可必特、沐舒坦聯(lián)合霧化吸入治療AECOPD的療效觀察[J].臨床肺科雜志,2011,16(3):355-356.

        作者單位:476200 河南 商丘,商丘市柘城縣人民醫(yī)院兒科

        【中圖分類號】R725

        【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

        【文章編號】1672-7185(2016)06-0076-02

        doi:10.3969/j.issn.1672-7185.2016.06.033

        收稿日期:(2015-08-13)

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