李 印，韋欣捷，徐全剛，張 毅，康京麗，孫向東，王幼明（中國動物衛(wèi)生與流行病學中心，山東青島 266032）

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2014年以來美國高致病性禽流感疫情分析

李 印，韋欣捷，徐全剛，張 毅，康京麗，孫向東，王幼明
（中國動物衛(wèi)生與流行病學中心，山東青島 266032）

摘 要：2014年12月以來，美國家禽業(yè)暴發(fā)了嚴重的高致病性禽流感疫情。截至2015年10月13日，美國累計有15個州報告發(fā)生219起高致病性禽流感疫情，血清型包括H5N2和H5N8兩種亞型。疫情首先發(fā)生在美國西海岸的俄勒岡州，隨后逐漸向美國中部地區(qū)擴散。感染場戶類型主要為規(guī)模場，感染家禽主要為火雞和蛋雞。本次疫情對美國家禽業(yè)帶來重大打擊。美國農(nóng)業(yè)部協(xié)同各州政府、其他聯(lián)邦部門和行業(yè)協(xié)會實施了一系列控制措施，開展了一系列緊急調(diào)查，使得目前疫情基本平息。本文將美國2014年底以來高致病性禽流感的發(fā)生情況加以分析，希望能對我國禽流感防控工作提供參考。

關(guān)鍵詞：高致病性禽流感；美國；控制措施；緊急調(diào)查

自2013年開始，中國、韓國、日本和歐洲等地相繼發(fā)生H5亞型高致病性禽流感（HPAI）疫情［1］。2014年12月19日，美國西海岸首次報道發(fā)生H5亞型HPAI感染。隨后疫情迅速擴散至美國家禽養(yǎng)殖密集的中東部地區(qū)，給該地區(qū)的家禽養(yǎng)殖業(yè)造成了重大損失。目前，此次美國HPAI疫情已逐步平息。

美國家禽養(yǎng)殖業(yè)發(fā)達，獸醫(yī)技術(shù)能力較強。系統(tǒng)分析此次美國HPAI疫情及其相關(guān)應(yīng)對、控制和調(diào)查研究情況，將有益于我國的禽流感防控。

1　材料和方法

1.1數(shù)據(jù)來源

美國家禽養(yǎng)殖基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、每起疫情感染情況以及疫情在局部地區(qū)造成的經(jīng)濟影響等數(shù)據(jù)來自美國農(nóng)業(yè)部網(wǎng)站、世界動物衛(wèi)生組織（OIE）網(wǎng)站及ProMED-mail網(wǎng)站，數(shù)據(jù)日期截止到2015年10月13日。

1.2分析方法

以Excel軟件繪制各地家禽和野禽疫情流行病學曲線，并對收集的疫情數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計分析，描述疫情分布。以州為單位統(tǒng)計各州疫情起數(shù)，以ArcGIS軟件（版本10.1，ESRI公司，美國）繪制各州疫情分布圖。查閱有關(guān)文獻，系統(tǒng)總結(jié)美國農(nóng)業(yè)相關(guān)部門對本次疫情的緊急應(yīng)對、控制及緊急調(diào)查情況。

國家自然科學基金項目：動物疫病防控關(guān)鍵技術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略研究（U0970174）

2　結(jié)果

2.1家禽業(yè)生產(chǎn)概況

據(jù)美國農(nóng)業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)［2］，2012年美國共有233 770個家禽養(yǎng)殖場，主要養(yǎng)殖家禽種類為蛋雞、肉雞和火雞。家禽場集中在美國的東部和東南部各州以及西部的加利福尼亞州。

2014年，美國出欄肉雞85.4億羽、火雞2.38億羽，生產(chǎn)禽蛋998億枚，家禽業(yè)生產(chǎn)總值達483億美元。

2.2疫情分布

據(jù)美國農(nóng)業(yè)部網(wǎng)站2015年10月13日數(shù)據(jù)［3］，2014年12月19日至2015年6月17日，美國累計有15個州報告發(fā)生219起家禽HPAI疫情，有6個州報告發(fā)生88起野禽感染疫情，血清型包括H5N2和H5N8兩種亞型。其中H5N2疫情最為嚴重，在219起疫情中，有215起為H5N2疫情，占所有疫情起數(shù)的98.2%。

2.2.1時間分布。2014年2月，美國首先在野禽中發(fā)現(xiàn)一起H5亞型HPAI；2014年12月至2015 年1月，再次在野禽中出現(xiàn)一次HPAI疫情。本次家禽HPAI疫情就始于2014年12月份。在2015 年4月份之前，疫情發(fā)展還較為緩慢，但從2015 年4月份以后，疫情呈現(xiàn)快速暴發(fā)趨勢，進入6月份后疫情停止。2015年10月13日以來，各州未再發(fā)生新的疫情，具體暴發(fā)次數(shù)見圖1。

圖1　美國H5禽流感疫情流行病學曲線

2.2.2空間分布。疫情首先發(fā)生在西海岸的俄勒岡州，隨后逐漸向中部擴散。至6月中旬，疫情仍局限在中部地區(qū)。在此次疫情流行期間，中北部的明尼蘇達州和愛荷華州疫情最為嚴重。各州疫情數(shù)量分布見圖2。

圖2　美國家禽HPAI疫情空間分布

2.2.3群間分布。此次疫情的感染場戶類型主要為規(guī)模場（199個），占總發(fā)病場戶的91%；其它有20戶家禽散養(yǎng)戶受到感染，占總發(fā)病場戶的9%。感染的家禽品種主要為火雞和蛋雞，分別占發(fā)病總數(shù)的68.6%和14.8%；另有17個混養(yǎng)家禽場戶、1個鴨養(yǎng)殖場、1個娛樂禽養(yǎng)殖場和1戶野雞養(yǎng)殖戶報告發(fā)病。感染家禽種類分布見圖3。

圖3　美國家禽H5禽流感疫情感染家禽種類

2.3應(yīng)急處置情況

2.3.1監(jiān)測。在應(yīng)急響應(yīng)階段，美國農(nóng)業(yè)部協(xié)同各州政府、其他聯(lián)邦部門和行業(yè)協(xié)會進行協(xié)作，對禽流感進行監(jiān)測、報告和控制［4-5］。監(jiān)測主要在活禽市場、規(guī)?；B(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶和候鳥禽群四個核心區(qū)域開展，其中活禽市場和規(guī)?；瘓鍪潜O(jiān)測重點。監(jiān)測活動由大學人員、農(nóng)業(yè)部委派獸醫(yī)、州動物衛(wèi)生官員、報告疑似病例的行業(yè)協(xié)會會員等共同完成。美國農(nóng)業(yè)部和各州獸醫(yī)針對禽流感的診斷進行了專門培訓。美國農(nóng)業(yè)部還與加拿大合作，與其共享同美國北部地區(qū)接壤各州的H5 HPAI監(jiān)測數(shù)據(jù)。

2.3.2緊急調(diào)查。為了調(diào)查本次疫情暴發(fā)及傳播的原因，及時控制疫情，美國農(nóng)業(yè)部開展了一系列調(diào)查研究：一是對5個州的81個感染火雞場進行了描述性流行病學分析。調(diào)查疫情發(fā)生狀況、養(yǎng)殖場生物安全措施、物資設(shè)備共用情況、人員到訪及野鳥活動情況等。二是在感染蛋雞場開展病例對照研究，研究場戶或者禽舍感染HPAI的相關(guān)風險因素，并對愛荷華州開展的農(nóng)場訪談進行定性分析，探究可能的傳播原因。三是開展空間地理分析，探究疫情擴散與局部地區(qū)風向及持續(xù)強風的關(guān)系。調(diào)查人員以明尼蘇達州疫情數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，結(jié)合當?shù)貧庀髷?shù)據(jù)，研究疫情擴散方向與風向的相關(guān)性，并且分析疫情出現(xiàn)起數(shù)與近2天來風力的平均值、中位值、最小值和最大值的關(guān)系。四是開展緊急采樣監(jiān)測。在感染場內(nèi)外的不同位置采集空氣樣本，檢測空氣中是否有病毒顆粒以及病毒粒子通過空氣擴散的最長距離。另外，還采集部分感染場和非感染場內(nèi)的野生動物（包括鳥類和哺乳動物）樣本，檢測是否有HPAI感染。五是對分離的毒株進行序列分析。相關(guān)實驗室及時對分離的病毒進行序列分析，以了解病毒變異情況、病毒來源及疫情擴散方向，為進一步開展相關(guān)流行病學研究提供借鑒。

2.3.3貿(mào)易限制。美國農(nóng)業(yè)部限制來自發(fā)現(xiàn)HPAI國家或地區(qū)的商品禽和以傳統(tǒng)方式養(yǎng)殖家禽的進口。

2.3.4散養(yǎng)戶的生物安全計劃。美國農(nóng)業(yè)部鼓勵散養(yǎng)戶和小規(guī)模養(yǎng)殖戶加強生物安全措施，防止禽流感傳入禽群。

2.3.5緊急處置。聯(lián)邦和各州畜牧獸醫(yī)系統(tǒng)包括行業(yè)協(xié)會等，通過以下五個方面的措施來處置陽性禽群［6］：一是限制陽性禽群和運輸陽性禽群的工具進出控制區(qū)域；二是撲殺陽性禽群；三是對陽性禽群隔離區(qū)域周邊的野禽和家禽進行監(jiān)測；四是對病毒污染的場點進行消毒；五是采樣檢測確認禽場無疫。

2.4疫情發(fā)生和傳播的原因分析

據(jù)美國農(nóng)業(yè)部以及ProMED-mail網(wǎng)站發(fā)布的有關(guān)報道，美國本次疫情發(fā)生和擴散的原因可能有以下幾點：

2.4.1疫情暴發(fā)可能與候鳥遷徙有關(guān)。據(jù)美國農(nóng)業(yè)部統(tǒng)計，疫情主要集中在密西西比候鳥遷徙路線上（表1）。此外，基因分析表明，本次流行的H5N2和H5N8病毒的HA基因都屬于歐亞譜系的

2.3.44分支，而本次流行過程中的最先幾起疫情發(fā)生在候鳥的太平洋遷徙路線上。田間調(diào)查表明，74.1%的發(fā)病場戶周邊有水生野禽。

表1　不同野鳥遷徙路線上家禽疫情分布

2.4.2養(yǎng)殖場之間的物資、車輛和人員流動可能造成了疫情在不同養(yǎng)殖場間擴散。據(jù)美國對81個感染HPAI火雞場的流行病學調(diào)查表明，44.9%的場戶與外來禽鳥有接觸，57.7%的場戶在家禽調(diào)運過程中與外來車輛有接觸。

2.4.3連續(xù)的季風可能是病原在不同場群間擴散的原因之一。據(jù)美國農(nóng)業(yè)部發(fā)布的禽群HPAI流行病學調(diào)查報告，連續(xù)的刮風與5～7天后出現(xiàn)的新病例存在一定的聯(lián)系。如果連續(xù)不斷地刮至少2天的風，那么出現(xiàn)病例的可能性最大。另外，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，感染禽群呼出的飛沫中存在HPAI病毒，并能在空氣中停留。在被感染場所的空氣中（室內(nèi)和室外）可以檢測到HPAI的RNA；在大約70至1 000米的距離仍可檢測到較低含量的遺傳物質(zhì)；在受影響的谷倉內(nèi)收集的空氣樣本中也能檢測到活病毒。

2.5經(jīng)濟損失初步評估

美國此次暴發(fā)的禽流感疫情導致中西部地區(qū)的禽蛋和火雞產(chǎn)業(yè)遭受毀滅性打擊。據(jù)ProMED-mail報道的數(shù)據(jù)，截至2015年6月16日，美國因禽流感疫情撲殺了4 700萬只雞、火雞，其中愛荷華州、明尼蘇達州和內(nèi)布拉斯加州受到的影響最為嚴重。為控制疫情，2015年5月美國聯(lián)邦增補了3.3億美元緊急資金，此前已撥款8 450萬美元。目前美國用于撲殺補償?shù)慕?jīng)費已超過1.6億美元。與2014年相比，美國家禽及其產(chǎn)品的市場份額下降了16%，去殼蛋（Liquid egg）價格暴漲到240美分，某些地區(qū)帶殼蛋價格漲了3倍，盒裝蛋價格最高達到3美元。德克薩斯州的一家零售商限量供應(yīng)雞蛋。賴特縣（Wright County）因禽流感疫情導致了大量失業(yè)，并且導致縣收入下降了100萬美元。

3　討論

3.1美國疫情控制和應(yīng)對經(jīng)驗

3.1.1利用各方力量，共同開展疫病控制。在疫情應(yīng)對過程中，美國農(nóng)業(yè)部不僅依靠各州政府、其他聯(lián)邦防疫部門，還充分調(diào)動了行業(yè)協(xié)會的力量。監(jiān)測活動由大學人員和行業(yè)協(xié)會會員等參與，這樣可以提高禽流感監(jiān)測和報告的靈敏度，便于及時開展控制。在緊急疫情處置期間，還將撲殺和無害化處理等工作向社會公開招標，便于及時妥善處理疫情。此外，美國農(nóng)業(yè)部還與加拿大合作，加強數(shù)據(jù)共享，有利于在區(qū)域內(nèi)的聯(lián)防聯(lián)控。

3.1.2依靠流行病學方法開展調(diào)查。為了調(diào)查暴發(fā)及傳播的原因，及時控制疫情，美國農(nóng)業(yè)部先后開展了養(yǎng)殖場生物安全狀況研究、病例對照研究、空間流行病學分析等。這些工作確定了家禽養(yǎng)殖環(huán)節(jié)存在的疫病引入和擴散隱患，找出了疫情在養(yǎng)殖場間擴散的風險因素，有力地支持了有針對性控制方案的制定。同時，美國在疫情調(diào)查期間利用流行病學原理開展采樣監(jiān)測，并結(jié)合實驗室結(jié)果不斷調(diào)整流行病學調(diào)查研究方向。

3.2對我國動物疫病防治工作的啟示

3.2.1正確看待疫情發(fā)生。美國是現(xiàn)代公共衛(wèi)生防治理論的發(fā)源地，擁有全世界最強的禽流感監(jiān)測體系和完備的疫情處置系統(tǒng)。但在美國依然暴發(fā)了HPAI疫情，且在多個州蔓延，表明動物疫情的發(fā)生是一種自然現(xiàn)象，不以人的意志為轉(zhuǎn)移。客觀地看待疫情發(fā)生是動物疫病防治的前提和基礎(chǔ)。

3.2.2及時開展監(jiān)測體系評估和改進。本次疫情反映了美國動物疫情監(jiān)測和控制體系的不足。尤其是多年沒有發(fā)生過HPAI疫情，導致其監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性可能有所降低，應(yīng)急反應(yīng)能力出現(xiàn)不足，這提示我們需要及時對疫病監(jiān)測和控制體系進行評估和改進。

3.2.3重視風險交流工作。美國對此次HPAI疫情的處置遵循了OIE法典的要求，疫情和處置信息公開透明，可以通過其政府網(wǎng)絡(luò)直接獲取，這對穩(wěn)定養(yǎng)殖企業(yè)和公眾的情緒，使其積極配合政府部門開展疫情防治工作起到了重要作用。尤為重要的是，流行病學調(diào)查的進程及結(jié)果及時通過政府網(wǎng)站公布，可以有效地教育養(yǎng)殖場主自覺采取合理的防范措施。

3.2.4規(guī)范疫情處置。美國制定了HPAI疫情報告、撲殺補償、區(qū)劃管理、清洗消毒、無害化處理等系列規(guī)范，使疫情發(fā)生后各地農(nóng)業(yè)部門在處置疫情時有法可依、有章可循，疫情處置快速、完備，未見疫情由疫點向周邊擴散的報道。

3.2.5拓展疫病防控思路，加強獸醫(yī)流行病學方法應(yīng)用。國內(nèi)獸醫(yī)工作方法應(yīng)有新思路，工作能力應(yīng)有新要求。長期以來，國內(nèi)獸醫(yī)工作常被簡單理解為“平時打打防疫針，發(fā)病搞搞撲殺消毒”，流行病學調(diào)查工作也常被認為只是填填問卷而已。這一觀念急需轉(zhuǎn)變。從發(fā)達國家經(jīng)驗來看，獸醫(yī)部門在動物疫情防控中需要多部門聯(lián)合，利用多方數(shù)據(jù)和資源開展工作，不能單打獨斗。另外，應(yīng)加大流行病學原理在獸醫(yī)工作中的應(yīng)用，加強檢測實驗室與流行病學研究之間的合作。流行病學能力是OIE推薦的獸醫(yī)畢業(yè)生應(yīng)該具備的最重要的專業(yè)能力，遺憾的是獸醫(yī)流行病學在我國獸醫(yī)教育中尚未被足夠重視，導致國內(nèi)廣大獸醫(yī)工作者對流行病學了解不足。因此加強我國獸醫(yī)流行病學能力建設(shè)，建立具備專業(yè)能力的緊急調(diào)查隊伍尤為重要。

參考文獻：

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［2］USDA.USDA Poultry Production Data［EB/OL］.（2015-05）［2015-11-03］. http://www.usda.gov/documents/nass-poultrystats-factsheet.pdf.

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［4］USDA. Early Detection and Monitoring for Avian Infl uenzas of Signifi cance in Wild Birds［Z］.USA：2015.

［5］USDA.Surveillance Plan for Highly Pathogenic Avian Infl uenza in Waterfowl in the United States［Z］. USA：2015.

［6］USDA. Avian Influenza Response：Mass Depopulation and Carcass Disposal［Z］. USA：2015.

（責任編輯：朱迪國）

中圖分類號：S851.3

文獻標識碼：A

文章編號：1005-944X（2016）01-0005-04

Analysis on Highly Pathogenic Avian Infl uenza Outbreaks in USA since 2014

Li Yin，Wei Xinjie，Xu Quangang，Zhang Yi，Kang Jingli，Sun Xiangdong，Wang Youming
（China Animal Health and Epidemiology Center，Qingdao，Shandong 266032）

Abstract：A wave of highly pathogenic avian infl uenza started in USA since December，2014 and 219 outbreaks had been reported from 15 states until 13th，October，2015. The isolates included H5N2 and H5N8 subtypes. Outbreaks were fi rstly found in Oregon on the west coast and then were spread to the central states. The dominant poultry farms were commercial farms and the dominant species were turkey and layer. The wave has been a slash on poultry industry of USA. Control measures and outbreak investigations were launched by USDA and relevant governments and societies，and the wave seems to cease now. The wave of HPAI in USA was analyzed systematically in this paper to give clues for HPAI control in China.

Key words：HPAI；USA；control measures；outbreak investigation