張 慧 張?jiān)粋?李紀(jì)梅（日照市嵐山區(qū)安東衛(wèi)街道計(jì)劃生育服務(wù)站，山東 日照 276807）

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心理護(hù)理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響分析

張 慧 張?jiān)粋?李紀(jì)梅
（日照市嵐山區(qū)安東衛(wèi)街道計(jì)劃生育服務(wù)站，山東 日照 276807）

【摘要】目的 探討心理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響。方法 選取2013年4月至2014年5月我院婦科收治的200例有二次或二次以上人工流產(chǎn)經(jīng)歷的患者作為本次的研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各100例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩種護(hù)理方法的效果。結(jié)果 ①兩組在實(shí)施護(hù)理干預(yù)后焦慮心理測(cè)試評(píng)分均有所下降。②實(shí)施護(hù)理干預(yù)后觀察組100例患者中6例表現(xiàn)為重度疼痛（6%）；對(duì)照組100例患者中24例表現(xiàn)為重度疼痛（24%）。結(jié)論 臨床心理護(hù)理干預(yù)可以有效緩解重復(fù)人工流產(chǎn)患者焦慮情緒，減少手術(shù)帶來的疼痛感，提高手術(shù)質(zhì)量，增加患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；人工流產(chǎn)；重復(fù)

本文主要探討心理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年4月至2014年5月我院婦科收治的200例有二次或二次以上人工流產(chǎn)經(jīng)歷的患者作為本次的研究對(duì)象，200例患者。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組100例。觀察組平均年齡（32.45 ±2.12）歲，平均孕周期（6.4±1.6）周；對(duì)照組平均年齡（31.41± 2.74）歲，平均孕周期（5.2±1.12）周。對(duì)比兩組患者年齡、孕周期等一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組100例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察患者術(shù)后反應(yīng)，為其上藥，指導(dǎo)其進(jìn)行全身放松訓(xùn)練等，對(duì)于已婚的女性，可以建議其采取放置人工節(jié)育器等避孕措施[1]。

1.2.2 觀察組100例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。①護(hù)理人員積極與患者進(jìn)行交流，了解其心理動(dòng)態(tài)和背景信息，根據(jù)患者不同的心理問題進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)。有些女性未婚先孕，會(huì)產(chǎn)生恐懼焦慮的心理，護(hù)理人員首先應(yīng)取得其信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，注意保護(hù)她們的隱私，全面了解她們目前所面臨的問題，幫助其尋求解決的方法，對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，消除其焦慮恐懼心理。②對(duì)于已婚的女性，應(yīng)充分了解其家庭背景，對(duì)其進(jìn)行心理安慰，使其保持平和的心態(tài)，忘記重復(fù)流產(chǎn)所帶來的負(fù)面影響，并為其介紹醫(yī)院所具備的醫(yī)療條件和技術(shù)，讓患者了解人工流產(chǎn)的安全性。③為患者講解人工流產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)和術(shù)后注意事項(xiàng)。在術(shù)后由護(hù)理人員將患者扶回病房休息，醫(yī)院還可以在術(shù)后免費(fèi)為患者提供熱牛奶和雞蛋紅糖水等，幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)讓患者感到溫暖。對(duì)其用藥，休息，飲食及性生活等方面進(jìn)行指導(dǎo)[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比患者的焦慮情緒和疼痛情況，根據(jù)WHO的規(guī)定將評(píng)價(jià)指標(biāo)[4]分為3級(jí)。Ⅰ級(jí)：輕度焦慮，疼痛不明顯，淺昏迷或清醒；Ⅱ級(jí)：焦慮不安，腰腹疼痛，有呻吟；Ⅲ級(jí)：極度焦慮不安，劇烈腰腹疼痛，不能忍受發(fā)出喊叫，心率下降。

1.4 數(shù)據(jù)處理：將所有的數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS17.0軟件中，計(jì)數(shù)資料用百分比、率表示，卡方檢驗(yàn)比較；計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)比較，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

①兩組在實(shí)施護(hù)理干預(yù)后焦慮測(cè)試評(píng)分均有所下降，觀察組患者下降程度明顯大于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。②實(shí)施護(hù)理干預(yù)后觀察組100例患者中6例表現(xiàn)為重度疼痛（6%）；對(duì)照組100例患者中24例表現(xiàn)為重度疼痛（24%）。見表2。

表1 觀察組和對(duì)照組干預(yù)前后焦慮評(píng)分對(duì)比(±s)

表1 觀察組和對(duì)照組干預(yù)前后焦慮評(píng)分對(duì)比(±s)

組別　　例數(shù)　　干預(yù)前　　干預(yù)后觀察組　100　45.26±7.56　31.25±5.46對(duì)照組　100　44.66±6.68　42.36±6.12

表2 常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理干預(yù)后患者的疼痛程度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

人工流產(chǎn)指妊娠3個(gè)月內(nèi)采用人工或藥物方法終止妊娠。是避孕失敗意外妊娠的補(bǔ)救措施，也用于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預(yù)防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法，常用的方法有負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)[5-6]。人工流產(chǎn)術(shù)不僅對(duì)患者身體造成傷害也會(huì)給患者心理留下巨大陰影，經(jīng)歷人工流產(chǎn)或者多次人工流產(chǎn)后的女性往往容易產(chǎn)生焦慮，煩躁，暴怒，抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響其正常生活，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)尤為重要。本文主要采用心理干預(yù)的方法對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)的患者進(jìn)行護(hù)理，為患者及家屬普及人工流產(chǎn)知識(shí)，避孕知識(shí)，節(jié)育衛(wèi)生知識(shí)，以及人工流產(chǎn)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等進(jìn)行宣傳教育，尤其是未婚的女性，對(duì)其進(jìn)行了正確的性教育和指導(dǎo)，幫助其樹立正確的心態(tài)對(duì)待愛情、婚姻和家庭的關(guān)系。結(jié)果顯示臨床心理護(hù)理干預(yù)可以有效緩解重復(fù)人工流產(chǎn)患者焦慮情緒，減少手術(shù)帶來的疼痛感，提高手術(shù)質(zhì)量，增加患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

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中圖分類號(hào)：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）11-0232-01