鄭德茹

埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較

鄭德茹

【摘要】目的 埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對(duì)比。方法 選取我院2014年12月～ 2015年12月所收治的140例患有胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，將其按照治療方式分為埃索美拉唑組和奧美拉唑組，各70例，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療后，埃索美拉唑組治療總有效率高于奧美拉唑組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；埃索美拉唑組不良反應(yīng)癥狀低于奧美拉唑組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 埃索美拉唑是當(dāng)前治療胃潰瘍疾病的最佳治療藥物，該藥物不僅具備安全性，還具備顯著的治療療效，在臨床治療上更為理想。

【關(guān)鍵詞】埃索美拉唑；胃潰瘍；療效比較

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快，人們生活壓力越來越大，容易出現(xiàn)日常生活不規(guī)律、飲食不當(dāng)?shù)痊F(xiàn)象，也是導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)的主要因素［1］。當(dāng)前，胃潰瘍?cè)谂R床治療方式上主要通過埃索美拉唑與奧美拉唑來抑制胃酸分泌［2］，為進(jìn)一步了解不同藥物的治療效果，擇選我院在2014年12月～2015年12月所收治的140例患有胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，將其按照治療方式分為埃索美拉唑組和奧美拉唑組，各70例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇選我院2014年12月～2015年12月收治的140例患有胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，均經(jīng)臨床診斷均患有幽門螺桿菌陽性胃潰瘍，將其按照治療方式分為埃索美拉唑組和奧美拉唑組，各70例。其中，男性75例，女性65例，年齡25～70歲?；颊卟“Y均呈現(xiàn)上腹間接性疼痛、胃部泛酸、胃脹等不適感。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者在入院治療后均戒除酒精、煙、辛辣食品等物質(zhì)，并合理規(guī)劃患者飲食，指導(dǎo)患者服用治療藥物。埃索美拉唑組患者在治療方式上主要給予埃索美拉唑藥物進(jìn)行治療，埃索美拉唑1 次/天，每次20 mg；奧美拉唑組患者在治療方式上主要給予奧美拉唑藥物進(jìn)行治療，奧美拉唑1 次/天，每次20 mg；治療時(shí)間為6周，治療結(jié)束后根據(jù)患者臨床癥狀與胃鏡檢查結(jié)果判斷療效。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

無效：胃潰瘍癥狀未得到有效改善甚至有病癥加重現(xiàn)象；有效：癥狀緩解，胃潰瘍癥狀得到有效控制；顯效：胃潰瘍癥狀消失，胃部功能正常；痊愈：胃潰瘍癥狀完全消失［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS17.0，計(jì)數(shù)資料采用率進(jìn)行表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對(duì)比

埃索美拉唑組治療總有效率高于奧美拉唑組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ2=9.235），見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比

兩組患者在分別服用埃索美拉唑與奧美拉唑藥物進(jìn)行治療后，其個(gè)別患者有出現(xiàn)不良反應(yīng)顯效。其中，奧美拉唑組3例出現(xiàn)皮疹、疲勞、頭暈等癥狀，在停用藥物一段時(shí)間后其癥狀改善；埃索美拉唑組在接受治療后發(fā)現(xiàn)，1例患者出現(xiàn)疲勞、頭暈癥狀，在停藥一段時(shí)間后癥狀消失，對(duì)正常治療未造成影響，埃索美拉唑組不良反應(yīng)癥狀低于奧美拉唑組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ2=9.235）。

3　討論

胃潰瘍存在自然緩減以及反復(fù)發(fā)作的特征，相關(guān)的臨床調(diào)查表明［4］，隨著目前社會(huì)環(huán)境和飲食習(xí)慣的變化，胃潰瘍的發(fā)生率表現(xiàn)出不斷的遞增的態(tài)勢(shì)，給患者的健康帶來了危害。對(duì)胃潰瘍的治療，臨床上主要以減少疾病侵襲因素為目的，增強(qiáng)胃黏膜的防御能力，消除臨床癥狀，促進(jìn)愈合，防止復(fù)發(fā)。用于治療胃潰瘍的藥物較多，其中以奧美拉唑、埃索美拉唑等藥物為主［5］。

從我院以往治療記錄來看，胃潰瘍疾病在男女性別占據(jù)比例上，男性多于女性，這與飲酒、日常飲食不規(guī)律及抽煙等不良習(xí)慣因素有關(guān)。人們需面臨多方面壓力，再加之生活中的不良習(xí)慣，易導(dǎo)致胃潰瘍疾病的發(fā)生［6］。從臨床診斷來看，胃潰瘍多發(fā)于胃小彎，當(dāng)發(fā)生病變時(shí)其病變普遍是以單個(gè)形式發(fā)展，臨床癥狀主要表現(xiàn)為胃部泛酸、胃脹及上腹疼痛等，有病程時(shí)間長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，常見致病因素有胃酸分泌失調(diào)、患者胃部感染等因素有關(guān)［7］。另外，飲食刺激不規(guī)律也是致病的重要因素之一，因此，在治療胃潰瘍疾病上，控制胃酸分泌是治療的關(guān)鍵所在［8］。

目前，在胃潰瘍疾病治療上其得到我國(guó)公認(rèn)的治療藥物為PPI。奧美拉唑?qū)儆诘谝淮鶳PI（質(zhì)子泵抑制劑），該藥物能選擇性的集中于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵之上，使胃壁細(xì)胞中的H+無法繼續(xù)轉(zhuǎn)移于胃腔，從而使尾部Hp得到有效清除，并有效抑制胃酸分泌，使其達(dá)到治療目的［9］。埃索美拉唑?qū)儆趭W美拉唑的S異構(gòu)體，其能通過抑制胃壁細(xì)胞達(dá)到抑制胃酸分泌目的，同時(shí)能使患者胃部pH值維持在6之上，且后期不良反應(yīng)較小，因此更為推薦應(yīng)用于胃潰瘍的臨床治療［10］。本次研究結(jié)果顯示，埃索美拉唑組治療總有效率高于奧美拉唑組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，埃索美拉唑是當(dāng)前治療胃潰瘍疾病的最佳治療藥物，該藥物不僅具備安全性，還具備良好的治療療效［11-14］。

表1　兩組患者臨床療效對(duì)比（n，%）

參考文獻(xiàn)

［1］王一凡. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效比較［J］. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2014，11（1）：232-235.

［2］任秀梅，董志強(qiáng)，劉少寧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析［J］.現(xiàn)代消化及介入診療，2012，18（12）：111-112.

［3］安愛軍，安廣文. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，15（1）：144.

［4］馮文冶. 用埃索美拉唑與用奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2013，14（5）：151.

［5］李曉峰，徐敏，胡秀敏. 埃索美拉唑與奧美拉唑在治療胃潰瘍方面的療效比較分析［J］. 海峽藥學(xué)，2012，15（11）：46-47.

［6］夏梅青. 埃索美拉唑與奧美拉唑聯(lián)合胃達(dá)喜治療胃潰瘍臨床效果對(duì)比研究［J］. 醫(yī)藥論壇雜志，2012，30（10）：65.

［7］薛紅. 埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍臨床對(duì)照研究［J］. 中國(guó)藥業(yè)，2012，14（12）：104-105.

［8］吳海雄. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍臨床療效比較［J］. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，14（12）：89-90.

［9］林土坤，龍偉東，陳朝陽. 埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp 陽性慢性胃炎的療效比較［J］. 臨床合理用藥雜志，2010，3（16）：23-24.

［10］王鐵漢，崔立. 埃索美拉唑和奧美拉唑治療幽門螺桿菌感染的療效比較［J］. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，12（4）：59-60.

［11］余曉春. 埃索美拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（33）：145-146.

［12］劉麗娟.埃索美拉唑與奧美拉唑在胃潰瘍治療中的效果分析［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（30）：160-161.

［13］石文良. 奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的臨床研究［J］. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（22）：99-100.

［14］何麗英.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對(duì)比［J］. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（15）：162-163.

Comparison Curative Effect of Esomeparazole and Omeprazole in Treatment of Gastric Ulcer

ZHENG Deru Department of Pharmacy， TCM Hospital of Rizhao City，Rizhao Shandong 276800， China

［Abstract］Objective To analyze the esomeprazole and omeprazole comparative efficacy of gastric ulcer. Methods Selected 140 patients in our hospital， from December 2014 and December 2015， with peptic ulcer treated by as the research object， which were divided according to treatment esomeprazole group and ogilvy omeprazole group， each group had 70 cases， comparison of therapeutic effect of two groups of patients. Results After treatment， esomeprazole group the total effective rate was significantly higher than omeprazole group， was difference had statistical significance （P＜0.05）， esomeprazole group patients on adverse symptoms was lower than omeprazole group， was difference had statistically signifcance （P＜0.05）. Conclusion Esomeprazole treatment of gastric ulcer disease is currently the best treatment， not only has security， but also have a significant therapeutic effect， and therefore more desirable in the clinical treatment.

［Key words］Esomeparazole， Gastric ulcer， Comparative effectiveness

【中圖分類號(hào)】R573.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）13-0145-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.097

作者單位：日照市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科，山東 日照 276800