吐爾克孜·吾寧爾

摘 要： 在醫(yī)院管理體系中，檔案管理是必不可少的組成部分。因此，可通過加強對檔案管理工作的關注，來提高醫(yī)院的管理水平。隨著時代、經濟的進步，醫(yī)學技術也實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，隨之對醫(yī)院檔案管理工作提出了更高的要求。在這樣的情況下，應依據(jù)單位的運營與發(fā)展情況，處理潛藏于檔案管理工作中的弊端與不足之處，令其更好的服務于科研、教學、醫(yī)療等領域。此外，還應牢牢把握住各大醫(yī)療機構的發(fā)展特征，并隨時對其進行調整，將其作為加強醫(yī)院檔案管理工作的重要依據(jù)。在新醫(yī)改的背景下，加強檔案管理工作是醫(yī)院提高護理質量、推動醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展的關鍵性因素。但實際上，由于我國醫(yī)療機構缺乏正確的檔案管理方式，對其發(fā)展有著嚴重的影響。鑒于此，筆者探討了當前我國醫(yī)院管理工作中存在的問題，并提出了有針對性的建議與看法，以期對相關領域有所裨益。

關鍵詞：新醫(yī)改 醫(yī)院檔案管理 改進方法 管理思想

中圖分類號：G271 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）04-0050-01

醫(yī)院檔案一般指的是在醫(yī)院發(fā)展過程中形成的文件，諸如：與醫(yī)院建設發(fā)展、醫(yī)療文件材料相關的影像資料、錄音、圖表或工作記錄等。這些資料承載著醫(yī)院斑駁的歷史與優(yōu)秀的科研成果，也是為醫(yī)院科學發(fā)展、制定良好經營決策的重要依據(jù)，是醫(yī)院無形的資產、寶貴的財富，對法律糾紛、科技交流、學術研究、行政管理工作方面具有較強的指導作用與啟示作用。

筆者建議，應依據(jù)單位的運營與發(fā)展情況，處理潛藏于檔案管理工作中的弊端與不足之處，令其更好的服務于科研、教學、醫(yī)療等領域。此外，在新醫(yī)改的背景下，我們應牢牢把握住各大醫(yī)療機構的發(fā)展特征， 力求醫(yī)院檔案管理愈發(fā)現(xiàn)代化、完整化、信息化以及規(guī)范化。但在實際中，醫(yī)院檔案管理工作中仍然存在很多弊端，具體如下：

一、制度不健全性與收集效率低下性

目前，由于很多醫(yī)院并未明確規(guī)定檔案管理的內容，因此，大多是按照自己的理解來實施相關工作的，缺乏正確的管理模式、系統(tǒng)性與科學性；而且，收檔制度也不完善，檔案管理也不在考核范疇之內，直接導致檔案不齊全、收集效率低下。

二、檔案管理人員素質參差不齊

通過調查可知，繼續(xù)教育與醫(yī)護人員的素質始終是醫(yī)院管理體系中的核心內容，并未過多關注檔案管理人員的專業(yè)能力與綜合素質。在很多醫(yī)院，從事檔案管理的員工普遍具有以下特點，諸如：專業(yè)知識貧乏、學歷低、知識面窄，甚至是臨時聘用的，導致檔案管理人員在文化程度、理論水平以及專業(yè)素質等方面良莠不齊。并且，在日常的工作中，檔案管理人員并無參加培訓或進修活動的機會，令他們在漫長且枯燥的工作逐漸喪失了活力與創(chuàng)新力，無法跟上時代的發(fā)展步伐。

三、檔案缺失嚴重，安全性能差

因為諸多因素的影響，醫(yī)院檔案管理工作始終不受重視.但隨著時代的發(fā)展，原有的醫(yī)院檔案管理模式已不再適用。因此，醫(yī)院投資建立了音像檔案室、會計檔案室、科技檔案室、文書檔案室以及綜合檔案室。各個科室負責對個子的檢查影響圖文檔案、病理切片檔案、X線膠片檔案及醫(yī)療文書檔案進行管理，從而形成了多頭管理的局面。雖然與過去相比，這種管理方式有所進步，但卻因為技術落后、設備陳舊、缺乏正確的管理方式等問題，使醫(yī)院檔案管理工作始終無法步入正規(guī)化的發(fā)展渠道。

在新醫(yī)改的大背景下，應逐漸摸索出一條適合醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的新渠道，以應對當前的形勢。那么，究竟應該怎樣做好檔案管理工作，并推動這項事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展呢？筆者結合自身的工作經驗，提出了有針對性的建議與意見，具體如下：

1.以學習為第一任務

普及檔案法，增強醫(yī)院職工與管理人員的檔案意識，領導干部與檔案管理人員也應積極參與各項檔案法的培訓與專題活動，從而帶領廣大職工做好檔案管理工作。此外，還應宣傳檔案管理工作的重要性，將其納入醫(yī)院管理范疇，與業(yè)務建設工作放在同等高度，同步計劃、同步發(fā)展，為檔案管理工作的發(fā)展提供保障。

2.重視人才培養(yǎng)， 提高人員業(yè)務素養(yǎng)問

醫(yī)院的檔案管理水平直接受管理人員素質與業(yè)務能力的影響。因此，可通過為其提供進修學習、繼續(xù)教育與專業(yè)培訓等機會，來提高檔案管理隊伍的知識水平、業(yè)務能力與綜合素質。檔案管理人員也應積極的參與業(yè)務培訓活動，以主人翁的角色來安排各項工作，令檔案管理工作與管理、經濟建設、醫(yī)學科研的內在聯(lián)系更加密切，從而更好的為科研、教學與醫(yī)療服務。要具備創(chuàng)新意識，拓寬職工的思路與眼界，提高他們接受新生事物的能力。另外，還應定期開展編研活動，開發(fā)多種數(shù)據(jù)與信息，并將其作為匯編專題內容的依據(jù)，為使用者提供具有實效性、可靠性的數(shù)據(jù)。

3.大膽改革， 實現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化管理

對醫(yī)院來說，科學、合理利用檔案資源時實施檔案管理的最終目的。通過多渠道、深層次的對檔案資源進行開發(fā)，不但能更好的服務于患者與醫(yī)院，還能提高檔案的使用價值，為醫(yī)院帶來良好的經濟效益與社會效益。提高檔案管理工作在醫(yī)院管理體系中的作用與地位，從而為其可持續(xù)發(fā)展奠定堅實的基礎。

4.制定相應的考核制度

檔案管理并不是一朝一夕便能完成的，而是一項長期的工作，應構建完善、公正化的考核機制，與科室工作績效考核掛鉤，嚴格把關，將責任落實到具體的工作環(huán)節(jié)。對于優(yōu)秀的管理員工，應給予其適當?shù)莫剟?，而玩忽職守、不負責的員工，則應做出合理的懲處，嚴明的賞罰制度與績效考核機制，能夠在一定程度上促進醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。

四、結語

隨著時代、經濟、社會的進步，醫(yī)療單位的發(fā)展空間也有所拓展。尤其是在醫(yī)療保險制度與衛(wèi)生體制改革的背景下，對醫(yī)院檔案管理工作提出了更高的要求。筆者建議，可從管理手段、人才、方法以及思想等方面入手，不斷進行創(chuàng)新，緊跟時代的發(fā)展步伐。要求檔案管理人員積極參與各項培訓活動，不斷的學習、完善自我，以適應發(fā)展越來越快的社會。總而言之，我們應調動全員來做好醫(yī)院的檔案管理工作，將其視為一個獨立的學科，不斷的對其分析與探討。

參考文獻

[1]哈君泓，徐萌.病歷檔案在醫(yī)療服務中的作用[N].中國檔案報，2003.

[2]張東青.略論檔案管理人員素質提高[N].江蘇法制報，2010.

[3]國淑菊.提高事業(yè)單位檔案管理人員素質之我見[N].承德日報，2011.