夏彩霞

摘要：對于醫(yī)院來說，在進行正常的運行時需要具有較好的醫(yī)療質(zhì)量，這是保證醫(yī)院的各項活動開展的基礎，同時也是醫(yī)院生存和發(fā)展的重點。為了提高我國醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全，需要盡快建立完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，通過完善的制度來對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量進行有效的管理。醫(yī)院需要嚴格遵守該制度，不斷提高自身的醫(yī)療服務水平，為患者提供更加安全的醫(yī)療服務。本文對當前我國醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進行了簡單的介紹，并簡單總結(jié)了醫(yī)療質(zhì)量和安全制度的建設方法。

關鍵詞：醫(yī)院管理；質(zhì)量安全；核心制度建設

中圖分類號：R197 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）004-000035-01

對于醫(yī)院來說，患者的生命安全是保證醫(yī)院正常運行的根本。因此，在日常管理中需要重點加強對醫(yī)療質(zhì)量的控制。對于醫(yī)療質(zhì)量，其中的核心制度建設、完善和執(zhí)行是保證醫(yī)院正常運行的重點，同時也是醫(yī)師工作時需要遵守的基本制度，其對醫(yī)院中的各種糾紛問題具有非常好的解決作用。本文作者對當前我國的醫(yī)療質(zhì)量安全和核心制度的建設與完善進行了簡單的分析和介紹。

一、規(guī)范醫(yī)療安全管理

1.實行分工負責制

良好的醫(yī)療安全是保證醫(yī)療服務質(zhì)量的基礎。因此，為了保證醫(yī)療安全，需要醫(yī)院各個部門之間共同合作，通過有效的合作來對整體醫(yī)療安全進行保障。對于一般的醫(yī)療結(jié)構(gòu)，其安全管理往往是由單獨的管理部門執(zhí)行，這種管理方式較為落后，一些問題無法及時發(fā)現(xiàn)，而在新型的協(xié)同管理模式中，將各個醫(yī)療部門的安全管理負責人進行明確化，每一個部門都有專門的管理人員，從而充分發(fā)揮不同部門的作用。通過醫(yī)院的領導人員對醫(yī)療安全進行整體的管控，實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療安全的由整化零的管理模式，這種層層遞進的管理模式能夠從最底層杜絕醫(yī)療安全事故的發(fā)生，提高了醫(yī)療安全管理水平。

2.完善監(jiān)督機制

盡管一些醫(yī)院成立時間非常悠久，在運行過程中總結(jié)了大量的醫(yī)療安全管理經(jīng)驗，但由于醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督機制不夠完善，且其中存在的問題涉及到的人員較多，無法對其進行有效的解決，導致一些醫(yī)療安全問題遲遲得不到解決，這是影響當前我國醫(yī)療安全的重要難題之一。為了防止這一問題的出現(xiàn)，需要盡快建立完善的醫(yī)療安全管理監(jiān)督功能，通過有效的監(jiān)督及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全中存在的一些問題。另外，還可以制定對應的考核標準，對于表現(xiàn)良好的醫(yī)務人員進行表揚，這種方法使醫(yī)院的所有醫(yī)療管理人員加強了對工作的認真負責態(tài)度，從而進行定期的認真檢查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全中存在的問題，提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平。

二、加強醫(yī)療質(zhì)量的教育和學習

1.強化責任意識，加強醫(yī)德醫(yī)風教育

對于醫(yī)院發(fā)展來說，醫(yī)務人員的醫(yī)德和醫(yī)風是提高病人滿意度的根本，因此，需要在日常工作中加強對醫(yī)務人員醫(yī)德和醫(yī)風的培養(yǎng)，通過定期的責任意識培養(yǎng)幫助員工提高自身的道德素質(zhì)。然后根據(jù)當前醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題對全體醫(yī)務人員進行教育，對所有存在的問題進行重點講解，幫助醫(yī)務人員正確認識這些問題的危害。另外，還需要通過各種宣傳方式使醫(yī)務人員了解到自身工作的重要性，培養(yǎng)其良好的道德觀念，建設高質(zhì)量的醫(yī)院文化，為醫(yī)院的品牌建設培養(yǎng)高素質(zhì)人才。

2.學習法律法規(guī)，履行自身義務

在進行醫(yī)務人員的招收時，需要對其進行崗前培訓，通過良好的培訓使所有的就業(yè)醫(yī)務人員能夠全面了解相關的法律法規(guī)，并對醫(yī)務工作人員的各項意識進行針對性的培養(yǎng)。對于醫(yī)療風險意識較低的醫(yī)務人員，其在工作過程中對突發(fā)事件的應對能力較差，因此往往是導致醫(yī)療安全事故的主要人員，為了減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生，需要加強對醫(yī)療服務人員的職業(yè)風險意識培養(yǎng)，并認真聽取這些人員的合理意見，提高醫(yī)院自身的醫(yī)療安全水平。通過相關法律法規(guī)的學習，能夠使上崗就業(yè)的醫(yī)療人員更好的應對工作中遇到的各種突發(fā)事件，同時提高醫(yī)院的醫(yī)療安全水平，為醫(yī)院的發(fā)展提供有效的保證。

三、醫(yī)院醫(yī)療核心制度的執(zhí)行量化考評體系建設

1.制定科學規(guī)范的考核標準

在進行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理考核機制時，需要將流程優(yōu)化和全面監(jiān)控等內(nèi)容全部加入到考核中去，建立完善的考評機制。另外，在進行醫(yī)療質(zhì)量管理的過程中，各種服務規(guī)范和相關的法律法規(guī)內(nèi)容對醫(yī)療管理中的核心內(nèi)容進行了全面的覆蓋，因此，需要對醫(yī)療質(zhì)量安全管理中的全部板塊進行細致的量化管理，然后通過合理的評分劃分制定標準的考核標準。

2.將核心制度納入到醫(yī)院的綜合考評體系中

對于醫(yī)療核心制度來說，其是保證醫(yī)院正常運行的重要制度，對醫(yī)院的發(fā)展具有非常重要的推動作用，因此，在進行醫(yī)院考核制度的制定時需要將其納入其中，并根據(jù)醫(yī)療核心制度對醫(yī)務人員進行合理的獎罰。然后制定月度考核制度，并將核心制度的執(zhí)行與醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量進行有效的結(jié)合，出現(xiàn)問題后及時發(fā)現(xiàn)和解決。在加上醫(yī)療核心制度的監(jiān)督結(jié)果和醫(yī)院的獎罰制度結(jié)合，促進醫(yī)務人員的工作積極性，提高醫(yī)療工作人員的工作積極性，這對醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量安全水平的發(fā)展具有非常好的促進作用。

3.健全核心制度落實監(jiān)管體系

想要實現(xiàn)對醫(yī)療質(zhì)量的控制，就必須對醫(yī)療核心制度進行全面的落實和有效的監(jiān)督，保證核心制度在醫(yī)療質(zhì)量安全體系中的有效應用。為此，醫(yī)院可以建立3個層面的監(jiān)督小組，包括質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理委員會和控制控制小組，通過三層的管理結(jié)構(gòu)能夠?qū)︶t(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全進行層層把關，全面監(jiān)控和管理，防止一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題后無法對醫(yī)療質(zhì)量安全問題進行發(fā)現(xiàn)和解決。

四、總結(jié)

隨著醫(yī)院工作量的逐漸增加，醫(yī)療質(zhì)量安全問題往往會受到忽視，導致醫(yī)院在運行過程中出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療安全事故，為醫(yī)院的正常發(fā)展造成嚴重的影響。而核心制度的執(zhí)行對醫(yī)療服務人員的個人行為和工作態(tài)度等進行了全面的監(jiān)控和管理，保證了醫(yī)療質(zhì)量安全。