鄭菲菲，婁海靜

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院1.外科病區(qū)；2.腎內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

急性盆腔炎中醫(yī)護理效果分析

鄭菲菲1，婁海靜2

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院1.外科病區(qū)；2.腎內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

目的 在急性盆腔炎患者的護理工作中應(yīng)用中醫(yī)護理干預(yù)，并對其應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法 采取自愿參與原則選取我院2014年2月～2016年2月所收治的急性盆腔炎患者44例，將其按照隨機數(shù)字表法均分為實驗組與對照組，各22例。在進(jìn)行兩組患者護理過程時均應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù)，在進(jìn)行實驗組患者護理過程時增加應(yīng)用中醫(yī)護理干預(yù)，對比分析兩組患者經(jīng)不同護理干預(yù)后的護理效果。結(jié)果 經(jīng)對應(yīng)性護理干預(yù)后，實驗組患者的護理總有效率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在急性盆腔炎患者的護理工作中應(yīng)用中醫(yī)護理干預(yù)的護理效果較為顯著，具有臨床推廣意義。

急性盆腔炎；中醫(yī)護理；護理效果

急性盆腔炎在臨床上比較常見，是一種發(fā)病率較高的急腹癥，患病群體中中年女性比較常見，對患者的日常生活和日常工作均造成了不同程度的影響。急性盆腔炎起病迅速，進(jìn)展迅速[1]，若未能及時給予對癥治療會引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克、敗血癥，進(jìn)而嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此，臨床上在急性盆腔炎患者的護理過程中提出了中醫(yī)護理干預(yù)，可以顯著提升患者的護理質(zhì)量，保證患者的生命安全。為了對急性盆腔炎患者的護理工作中應(yīng)用中醫(yī)護理干預(yù)的護理效果進(jìn)行進(jìn)一步研究，我院對收治的急性盆腔炎患者44例進(jìn)行了如下過程探究和如下結(jié)果報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取自愿參與原則選取我院2014年2月～2016年2月所收治的急性盆腔炎患者44例，按照隨機數(shù)字表法將其均分為實驗組和對照組，各22例。所有患者均經(jīng)過醫(yī)護人員講解對本次探究目的、探究過程以及相關(guān)護理方法進(jìn)行了充分了解，均表示自愿參與本次探究，同時簽署了知情同意書。實驗組患者中已婚患者14例，未婚患者8例，年齡22～41歲，中位年齡是（32.8±4.5）歲；對照組患者中已婚患者13例，未婚患者9例，年齡23～40歲，中位年齡是（33.1±3.8）歲。將兩組患者一般資料對比，差異統(tǒng)計學(xué)無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在進(jìn)行兩組患者護理過程時均應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù)，包括給藥指導(dǎo)、一般基礎(chǔ)性護理、一般心理護理、密切監(jiān)測患者的生命體征變化、耐心回答患者提出的問題、保持病房安靜整潔等；

在進(jìn)行實驗組患者護理過程時增加應(yīng)用中醫(yī)護理干預(yù)，詳細(xì)護理措施如下敘述。

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行中醫(yī)辨證分型，可分為熱毒雍盛型、濕熱瘀結(jié)型，根據(jù)患者分型的不同給予不同的護理措施，即遵循辯證施護的原則進(jìn)行對應(yīng)護理。其中濕熱瘀結(jié)型急性盆腔炎多出現(xiàn)在患者產(chǎn)后或者經(jīng)行后，濕熱內(nèi)侵，余血未凈，氣血與濕熱在胞脈和胞宮致使患者出現(xiàn)血行不暢、瘀結(jié)不暢等臨床表現(xiàn)，濕熱與瘀血在患者體內(nèi)內(nèi)結(jié)致使患者出現(xiàn)腹痛帶下日久、難以愈合等情況，具體臨床表現(xiàn)是下腹部疼痛、帶下量多且色黃、經(jīng)期延長且量多、舌苔黃厚、弦脈滑、小便短赤等；熱毒雍盛型疾病多發(fā)時間也是患者產(chǎn)后或者經(jīng)行后，患者因手術(shù)原因常出現(xiàn)體弱胞虛、邪毒入侵、氣血不足等臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛不寧、帶下量多且氣臭穢等情況，具體臨床癥狀是咽喉干澀、口苦、下腹部疼痛、小便短赤等。

針對濕熱瘀結(jié)型患者護理時需要對患者的腹痛程度、脈搏變化、體溫變化進(jìn)行密切監(jiān)測，取半坐臥位并進(jìn)行適當(dāng)下床運動；根據(jù)患者的飲食習(xí)慣和病情變化給予患者科學(xué)飲食指導(dǎo)，進(jìn)食時需保證患者禁食辛辣、刺激性食物，需進(jìn)食半流質(zhì)或者流質(zhì)食物，在患者湯粥中加入茯苓、山藥、薏苡仁等；叮囑患者注意個人衛(wèi)生，尤其是產(chǎn)后衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生，避免出現(xiàn)淋雨、盆浴等情況，禁止性生活；對患者因疾病原因產(chǎn)生的不良情緒進(jìn)行科學(xué)疏導(dǎo)，保證患者治療配合度良好；

針對熱毒雍盛型患者護理時需要囑咐患者臥床休養(yǎng)，保證病室內(nèi)空氣清新、流通良好，密切監(jiān)測患者的生命體征變化，如體溫變化；當(dāng)患者出現(xiàn)高熱時給予患者酒精擦拭等物理降溫護理措施，對于出現(xiàn)持續(xù)腹痛的患者需告知醫(yī)生進(jìn)行對癥治療；囑咐患者多進(jìn)食易消化的食物，遵循少食多餐的飲食原則進(jìn)行合理飲食，戒煙戒酒，禁食生冷、刺激性食物，保證每日充足飲水；對于存在口干的患者可給予生脈飲口服；對于存在負(fù)面情緒的患者給予對癥科學(xué)心理疏導(dǎo)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者的護理總有效率明顯更高，與對照組患者相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理效果比較（n，%）

3 討 論

急性盆腔炎在臨床上比較常見，在中醫(yī)學(xué)上屬于“婦人腹痛”“帶下病”等范疇[2]，其發(fā)病機制是由于女性患者盆腔腹膜、子宮、輸卵管、卵巢以及周圍結(jié)締組織受到了炎性因子的侵襲發(fā)生了炎性改變進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)盆腔腹膜炎、盆腔結(jié)締組織炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病[3]，對患者的生活質(zhì)量和身心健康造成了嚴(yán)重的影響。急性盆腔炎若能得到及時治療和護理可在最短時間內(nèi)得到治愈，反之則會使患者病情加重，并顯著增加患者發(fā)生敗血癥、彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥的幾率，導(dǎo)致患者病情遷延不愈[4]，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)異位妊娠或者不孕的情況。

基于以上情況，我院在急性盆腔炎患者的護理工作中提出了中醫(yī)護理干預(yù)，取得了較為理想的護理效果。中醫(yī)護理干預(yù)是一種利用中醫(yī)辨證分型理論進(jìn)行針對性護理的新型護理措施[5]，更具有針對性和整體性，利用辯證施護的護理理念對患者起到清熱利濕以及清熱解毒的臨床作用，同時有效鞏固抗生素的療效，通過心理護理和健康宣教等護理措施充分增強患者對于疾病知識的掌握度，提升患者的 治 療 配 合 度[6]， 進(jìn) 而 顯 著 提 升 患 者 的 護 理 質(zhì) 量 和 預(yù) 后 效果，在臨床上應(yīng)用范圍越來越廣。

本次探究中，實施中醫(yī)護理干預(yù)的實驗組患者護理效果較為顯著，護理總有效率是95.45%，明顯優(yōu)于對照組的63.63%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在急性盆腔炎患者的護理工作中應(yīng)用中醫(yī)護理干預(yù)可以顯著提升患者的護理效果，具有較高的臨床應(yīng)用價值，可在臨床上廣泛推廣。

[1] 陳 琴 .急 性 盆 腔 炎 中 醫(yī) 護 理 體 會 [J].內(nèi) 蒙 古 中 醫(yī)藥,2014,33(23):2.

[2] 朱雪萍,王 艷.急性盆腔炎患者中醫(yī)辨證施護的護理體會[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(17):3485-3486.

[3] 屠裕萍.急性盆腔炎的中西醫(yī)結(jié)合治療與護理[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(2):274-276.

[4] 陳娜波.急性盆腔炎的中西醫(yī)結(jié)合治療和護理[J].中國中醫(yī)急癥,2013,22(10):1814-1815.

[5] 劉 紅.急性盆腔炎患者的臨床護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(22):205-206.

[6] 公 晴,曲 由.簡析急性盆腔炎的護理干預(yù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2014,(5):231-233.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.20.149.02