任 韓

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

阿司匹林聯(lián)合雙嘧達莫治療腦血栓的療效研究

任 韓

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

目的 探析阿司匹林聯(lián)合雙嘧達莫治療腦血栓的療效。方法 選取我院2014年5月～2016年1月收治的腦血栓患者60例作為研究對象，根據(jù)治療藥物不同，將其隨機分為對照組和實驗組，各30例。其中對照組采用單純阿司匹林進行治療，而實驗組患者則在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用雙嘧達莫進行治療，對比患者的療效和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果 經(jīng)不同給藥后，實驗組患者的總有效率優(yōu)于對照組，且不良反應(yīng)的發(fā)生低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對腦血栓患者進行聯(lián)合藥物治療后，療效較佳，減少了毒副作用的發(fā)生，改善了神經(jīng)功能，提高了生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

阿司匹林；雙嘧達莫；腦血栓；療效

近年來，隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，各種心腦血管疾病的發(fā)生率逐漸升高，其中腦血栓就是典型疾病之一。腦血栓是臨床中較常見的神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病，該疾病主要是由于大腦出現(xiàn)血供障礙，引起的血管動脈粥樣硬化，導(dǎo)致大腦出現(xiàn)缺血缺氧，從而出現(xiàn)該疾病[1]。腦血栓出現(xiàn)后，患者可能會存在偏癱或失語等，嚴重影響了患者的日常生活，威脅著患者的生命健康[2]。因此，如何更好的治療腦血栓便成了神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生研究的中重要任務(wù)。在本文研究中主要采用阿司匹林+雙嘧達莫進行聯(lián)合治療，觀察其療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2016年1月收治的腦血栓患者60例作為研究對象，根據(jù)治療藥物不同，將其隨機分為對照組和實驗組，各30例。所有患者均經(jīng)我院護理委員會批準(zhǔn)和患者知情同意自愿。其中實驗組男16例，女14例；年齡40～70歲，平均年齡（55±8.6）歲；病程1～5月，平均病程（3±1.2）月。對照組男17例，女13例；年齡32～72歲，平均年齡（57±7.4 ）歲；病程2～6月，平均病程（4±1.5）月。兩組患者年齡，性別，病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用單純阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字J20130078）進行治療，每日在飯前口服腸溶片100～200 mg，連續(xù)治療4周為一療程。實驗組患者應(yīng)用阿司匹林+雙嘧達莫（安徽東盛制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H34022810）進行聯(lián)合治療，每日在飯前口服50 mg，3次/d，或根據(jù)病情的嚴重程度進行遵醫(yī)囑用藥。持續(xù)治療4周為一療程，觀察兩組療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床癥狀改善，神經(jīng)功能逐漸恢復(fù)，無不良反應(yīng)；有效：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能逐漸改善，有不良反應(yīng)發(fā)生；無效：臨床癥狀無改變，神經(jīng)功能變化不明顯，不良反應(yīng)發(fā)生較多?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對比

不同藥物進行治療后，實驗組患者總有效率為96.6%高于對照組的73.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較

不同治療后，實驗組患者出現(xiàn)惡心1例，對照組出現(xiàn)惡心嘔吐2例，腹瀉4例，實驗組不良反應(yīng)的發(fā)生總率為3.3%低于對照組的20%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦血栓是神經(jīng)內(nèi)科較常見的慢性疾病之一，該疾病主要是由于大腦出現(xiàn)血液不足，使動脈出現(xiàn)粥樣硬化或血塊，引起的大腦組織缺血缺氧，導(dǎo)致其壞死[3]。發(fā)生腦血栓后，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、失語及感覺障礙，甚至是猝死，嚴重危機患者的生命安全。治療該疾病主要是進行藥物溶栓治療，隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，溶栓藥物種類不斷增多。本文主要研究阿司匹林+雙嘧達莫治療腦血栓的臨床療效。阿司匹林口服后被胃腸道迅速吸收到達全身，該藥物具有抗凝血、降低血液粘稠度的作用。但在應(yīng)用該藥物進行治療時，需注意用藥不可隨意增減劑量，禁止與氨甲蝶呤等藥物聯(lián)合應(yīng)用。該藥物治療后，可以清熱解痛，抵抗血小板凝集，但其不良反應(yīng)發(fā)生較多，所以在臨床中，多與雙嘧達莫等藥物聯(lián)合應(yīng)用，效果較加。

綜上所述，應(yīng)用阿司匹林+雙嘧達莫治療腦血栓的效果良好，降低了血液粘稠度，控制了血栓，減少了不良反應(yīng)的分發(fā)生，提高了患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 孟傳萍.阿司匹林腸溶片聯(lián)合雙嘧達莫治療腦血栓的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南,2013,14(02):43-44.

[2] 王四安.腸溶阿司匹林聯(lián)合雙嘧達莫治療腦血栓形成100例療效分析[J].內(nèi)科,2014,15(01):28-29.

[3] 楊 琦.腸溶阿司匹林聯(lián)合雙嘧達莫治療腦血栓的臨床效果及安全性分析[J].中國處方藥,2015,21(05):76-77.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.20.038.01