張巧輝

摘 要 隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革也在不斷推進(jìn)，不論是在醫(yī)療設(shè)施、服務(wù)水平還是醫(yī)療質(zhì)量、就診效率上都得到了很大提升，為廣大人民群眾的生命健康提供了強(qiáng)大而堅實的后盾。但是，公立醫(yī)院在思想政治建設(shè)方面仍然存在著一些問題，嚴(yán)重影響了公立醫(yī)院的經(jīng)營狀況，公立醫(yī)院必須采取有效措施加強(qiáng)思想政治工作建設(shè)。

關(guān)鍵詞 公立醫(yī)院 改革 思想政治工作 實效性

一、引言

為加快推進(jìn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)改革工作，正確引導(dǎo)公立醫(yī)院辦醫(yī)行為，真實反映院長的管理業(yè)績，促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理，進(jìn)一步提高服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量和運(yùn)行效率，確保改革工作取得實效，我國各級醫(yī)療單位紛紛采取行動，改善醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)狀。在這種大背景下，如何結(jié)合國家醫(yī)療政策、醫(yī)院實際情況提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革管理的水平，適應(yīng)當(dāng)前日益激烈的市場競爭氛圍，將成為新時期公立醫(yī)院加強(qiáng)思想政治工作建設(shè)的重點任務(wù)。

二、公立醫(yī)院加強(qiáng)思想政治工作改革的現(xiàn)實意義

公立醫(yī)院在我國醫(yī)療服務(wù)體系中占據(jù)著主導(dǎo)地位，已被政府納入財政預(yù)算管理的范圍。國家衛(wèi)生部部長陳竺指出：“公立醫(yī)院是體現(xiàn)公益性、解決基本醫(yī)療、緩解人民群眾看病就醫(yī)困難的主體，矛盾問題比較集中。要加強(qiáng)其公益性，就要扭轉(zhuǎn)過于強(qiáng)調(diào)醫(yī)院創(chuàng)收的傾向，讓其成為群眾醫(yī)治大病、重病和難病的基本醫(yī)療服務(wù)平臺?！惫⑨t(yī)院由于其特殊的工作性質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員必須擁有強(qiáng)烈的社會責(zé)任感和職業(yè)使命感，遵循公益性質(zhì)和社會效益原則，堅持以病人為中心，規(guī)范就醫(yī)行為。而加強(qiáng)員工的思想政治工作正是為員工樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，深化公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，也能充分調(diào)動員工參與改革的積極性，為改革創(chuàng)造良好的氛圍。同時也是增強(qiáng)公立醫(yī)院公益性的重要途徑，是推動公立醫(yī)院協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵手段。

三、公立醫(yī)院思想政治工作改革中存在的問題

（一）公立醫(yī)院思想政治工作改革給職工帶來了巨大的思想沖擊

從某種程度上來說，改革是對人們工作生活的重新定位，是經(jīng)濟(jì)利益的再分配，與職工的自身利益密切相關(guān)，因而也受到職工的密切關(guān)注。公立醫(yī)院思想政治改革所實行的一些新制度，與傳統(tǒng)的醫(yī)療體系存在著天壤之別，給員工帶來了極大的思想沖擊，也由此引發(fā)了新的思想問題。

公立醫(yī)院改革中實行的契約式管理，強(qiáng)調(diào)指標(biāo)考核和獎懲兌現(xiàn)的管理理念。這些物質(zhì)激勵的手段具有直接、實惠、便利、可操作性強(qiáng)的等特點，廣為醫(yī)院職工接受。而傳統(tǒng)的精神激勵由于只注重精神層面的內(nèi)容，物質(zhì)方面的激勵較少，得不到廣大員工的青睞，并逐步失去了在醫(yī)院體制改革中的實質(zhì)性地位。物質(zhì)激勵使得傳統(tǒng)的思想政治工作黯然失色，效率優(yōu)先的分配制度，還易給一些員工帶來心理上的不平衡，使之不能正確地評價自己。

（二）公立醫(yī)院思想政治工作改革內(nèi)容簡單空洞，職工參與的意識不強(qiáng)

公立醫(yī)院在思想政治建設(shè)上做了不少工作，緊緊跟著黨中央指示走，但是這些工作也僅限于領(lǐng)導(dǎo)階層，基層人員并沒有引起足夠的重視，思想政治建設(shè)的氛圍還不夠濃厚和徹底。一些員工的思想認(rèn)識不夠深入，而且也不積極參與醫(yī)院組織的思想政治建設(shè)學(xué)習(xí)，認(rèn)為廉政只是領(lǐng)導(dǎo)的事情，與個人無關(guān)，這給公立醫(yī)院開展思想政治工作帶來了阻礙。

另外，還有很多人只是抱著聽聽看的心態(tài)，依舊我行我素，醫(yī)院的宣傳活動根本起不到任何作用。醫(yī)院單位職工主動學(xué)習(xí)、提升自身綜合素質(zhì)的意識不夠強(qiáng)烈，思想觀念與當(dāng)前形勢不協(xié)調(diào)，不能適應(yīng)時代快速發(fā)展對醫(yī)療人才的要求。公立醫(yī)院思想政治工作改革內(nèi)容空洞，缺乏實質(zhì)性內(nèi)容，再加之員工不主動學(xué)習(xí)，很容易被時代淘汰，這都在一定程度上給公立醫(yī)院深入改革增添了負(fù)擔(dān)。

（三）公立醫(yī)院思想政治工作改革缺乏創(chuàng)新，收效甚微

當(dāng)前，許多地勘單位開展思想政治工作時仍采用陳舊的教育模式，例如組織全體職工聽聽講座，看看視頻錄像，或者就國家重要領(lǐng)導(dǎo)人講話談?wù)勛约旱母邢氲?，形式單一，不具有新穎性，很多職工對此提不起興趣，既不積極參與，也很難用心去感受新思想所帶來的精神財富，更不用說結(jié)合單位現(xiàn)狀，運(yùn)用新思想進(jìn)行開拓和創(chuàng)新。

其次，思想政治工作具有政治鮮明、嚴(yán)格科學(xué)的特點，內(nèi)容單調(diào)乏味，員工對其認(rèn)識不到位，積極性和熱情不高漲，很快就滋生了厭倦、逃課棄學(xué)的情緒。這種缺乏革新，沒有活力的培訓(xùn)模式，不僅起不到思想教育的目的，還可能適得其反，使得員工出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，影響正常的醫(yī)療工作有序開展。

四、公立醫(yī)院改革中思想政治工作實效性的對策探討

（一）堅定改革的信念，逐步提高職工的思想認(rèn)識水平

公立醫(yī)院要打破自身所存在的局限性，從思想上重視單位思想政治建設(shè)，在提高自身思想水平的基礎(chǔ)上，積極帶動周圍的人參與其中，營造全員投身思想政治建設(shè)的良好氛圍。同時，提高員工的思想覺悟，及時規(guī)避一些錯誤的思想導(dǎo)向，培養(yǎng)員工以大局為重的觀念，從而增強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部凝聚力，為改革打下堅實基礎(chǔ)。

加強(qiáng)對單位職工的心理疏導(dǎo)，明確職工參與到思想政治建設(shè)工作的重要性，堅定他們勇于開拓創(chuàng)新的信心，充分發(fā)揮思想政治教育在員工心理適應(yīng)階段的作用，因勢利導(dǎo)，切實為員工切身利益著想，從而增強(qiáng)單位凝聚力，鞏固創(chuàng)造革新的運(yùn)營模式，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革發(fā)展提供精神動力。

（二）依托黨群組織，針對醫(yī)改難點，豐富活動形式

擺脫工作形式的拘泥，采用靈活多變、凸顯公立醫(yī)院特色的方式，例如，可以將當(dāng)今流行的媒體通訊方式融入醫(yī)院思政工作中，高效利用現(xiàn)代信息的快捷、開放性，使醫(yī)院煥發(fā)活力。公立醫(yī)院職工要在不斷吸收傳統(tǒng)思想政治精髓的基礎(chǔ)上，積極融入新常態(tài)，以更高標(biāo)準(zhǔn)、更高水平、更多成果來追求自身素質(zhì)的提升，為醫(yī)院創(chuàng)造更大效益。

此外，還可以通過開展思想政治工作建立公立醫(yī)院自身的文化體系，針對醫(yī)療改革中的重點、難點逐一攻克，依托于黨群組織，從中不斷尋找創(chuàng)造的機(jī)遇，以文化帶動醫(yī)院健康發(fā)展。

（三）結(jié)合醫(yī)改實踐，注入醫(yī)院文化活力，開拓創(chuàng)新醫(yī)改思政工作

要想保持思想政治建設(shè)的生機(jī)和活力，就必須要不斷進(jìn)行改革創(chuàng)新，為思想政治工作的開展注入新的動力，促進(jìn)公立醫(yī)院政治、經(jīng)濟(jì)、文化的協(xié)調(diào)健康發(fā)展。具體地說，醫(yī)院要結(jié)合醫(yī)療實踐和發(fā)展的實際情況，因地制宜，制定出適合資深議員的思想政治建設(shè)之路，著重打造醫(yī)院特色。在此過程中，要充分發(fā)揮員工的主體地位，調(diào)動他們參與的積極性，在堅持文化宣傳載體的基礎(chǔ)上，逐步深入拓展思想政治建設(shè)的新內(nèi)涵，運(yùn)用集體的智慧，為公立醫(yī)院的思想政治建設(shè)探索新途徑和新方法。

此外，為了深入推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部改革，職工必須通過接受思想政治教育革新工作理念，在思想轉(zhuǎn)變的蛻變中，碰撞出新的思維，產(chǎn)生新的想法，走出原有的小圈子，放眼世界經(jīng)濟(jì)與醫(yī)院思政教育關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)，建議換一說法。發(fā)展的大環(huán)境，提升自身素質(zhì)。

五、結(jié)語

公立醫(yī)院思想政治建設(shè)對醫(yī)院營造廉潔嚴(yán)明的良好氛圍、提升醫(yī)院服務(wù)水平、促進(jìn)醫(yī)院取得更高、更快、更強(qiáng)發(fā)展有著非常重要的作用。因此，廣大政工人員應(yīng)在夯實自身思想素養(yǎng)的前提下，提高員工參與到思想政治工作建設(shè)中的意識，逐步完善相應(yīng)的發(fā)展模式和內(nèi)容，運(yùn)用改革創(chuàng)新為思想政治建設(shè)提供一些發(fā)展的新思路，這樣才能穩(wěn)固醫(yī)院建設(shè)，促其和諧前進(jìn)。

（作者單位為湖南省永州市中心醫(yī)院）

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