周鑫

人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用

周鑫

目的 探討人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法 選取196例心腦血管疾病患者為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各98例。給予對照組患者常規(guī)護(hù)理模式，給予觀察組患者人性化護(hù)理模式，對比2組患者的滿意度。結(jié)果 人性化護(hù)理組的臨床護(hù)理滿意度為91.84%，住院時間為（19.74±2.14）d，常規(guī)護(hù)理組護(hù)理滿意度為78.57%，住院時間為（31.14±3.24）d，人性化護(hù)理組護(hù)理滿意度要顯著高于常規(guī)護(hù)理組，住院時間顯著短于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在心內(nèi)科的臨床護(hù)理工作中，采用人性化護(hù)理方式，能夠有效提高護(hù)理滿意度，縮短住院時間，提高了患者的臨床治療效果。

人性化護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理滿意度

近年來臨床心腦血管疾病的發(fā)病率較高，尤其是中老年人心腦血管的發(fā)病率，更是逐年提高。心血管疾病由于發(fā)病快、發(fā)展迅速，可造成患者的機(jī)體永久性損傷甚至死亡[1]，因此除給予患者必要的、及時的臨床治療外，對其采取有效的護(hù)理措施，也可以提高臨床治療的效果。本研究對近年來心內(nèi)科收治患者護(hù)理工作進(jìn)行系統(tǒng)的分析研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此研究選取西安市北方醫(yī)院心內(nèi)科2014年2月～2015年2月收治的心腦血管患者196例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各98例。年齡19～73歲，平均年齡（43.14±3.15）歲。觀察組中男67例，女31例；對照組中男56例，女42例。2組患者性別、年齡、病癥等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。所有患者在調(diào)查研究前均簽署《知情同意書》，自愿接受調(diào)查研究，均能與人正常溝通交流，排除精神病史或家族精神病史的患者。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 所有患者均經(jīng)過CT、彩色多普勒超聲及臨床病理學(xué)診斷，其中冠心病患者88例，高血壓患者46例，急性心肌梗死患者36例，心力衰竭患者26例。

1.3 方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括對患者進(jìn)行入院護(hù)理，監(jiān)護(hù)心電圖，降血壓、血脂護(hù)理。觀察組患者采用人性化護(hù)理，其方法為：（1）營造人性化護(hù)理環(huán)境：通過營造人性化的醫(yī)療環(huán)境，可以有效的提高患者的歸屬感，緩解其對醫(yī)療環(huán)境的緊張感。醫(yī)院通過改善醫(yī)院環(huán)境，設(shè)置便捷的服務(wù)，如微波爐、便利店等，方便患者的生活；設(shè)立健康宣傳標(biāo)識，使患者了解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程以及預(yù)防和治療方面的知識。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對病房環(huán)境的管理工作，隨時保持室內(nèi)的環(huán)境的整潔，并保證室內(nèi)空氣新鮮；對不能自主活動的患者應(yīng)給予幫扶，使患者感到溫馨，降低其對陌生環(huán)境的抵觸心理。（2）加強(qiáng)心理護(hù)理與溝通：心內(nèi)科收治的患者年齡相對較大，其心理壓力相對較大。由于擔(dān)憂病情或者是對家人造成負(fù)擔(dān)等，極易產(chǎn)生抑郁、緊張、自閉、煩躁等不良情緒，甚至對護(hù)理人員產(chǎn)生抵觸情況，嚴(yán)重影響了疾病的治療效果。針對這些情況，護(hù)理人員應(yīng)主動耐心與患者進(jìn)行溝通交流，由患者感興趣的話題入手，間接通過溝通了解患者的心理需求和問題原因，再根據(jù)患者的實際情況，為其講解疾病的相關(guān)知識，滿足其正常的心理需求。護(hù)理人員對患者家屬所提出的各類問題也要耐心的進(jìn)行解答，并對其進(jìn)行護(hù)理知識和健康知識的指導(dǎo)，幫助患者建立自信心和依從性。（3）人性化用藥護(hù)理：心內(nèi)科患者以中老年人群為主，其服藥依從性相對較低，容易產(chǎn)生錯服或者漏服的情況。對此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者用藥的監(jiān)督和管理及指導(dǎo)工作。如服用降壓類藥物的患者，容易造成體位性低血壓，護(hù)理人員應(yīng)提示患者改變體位時需將動作放緩，盡量輕柔；對于服用具有鎮(zhèn)靜、催眠效果藥物的患者，需告知其當(dāng)服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時，應(yīng)該保持臥床狀態(tài)，不可運(yùn)動；對于便秘的患者，應(yīng)科學(xué)安排其使用瀉藥的時間，避免對患者的休息造成影響。

1.4 觀察指標(biāo) 本次研究對患者以及家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。滿意度指標(biāo)為非常滿意、比較滿意、一般滿意，不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+比較滿意+一般滿意）/本組患者例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料用“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

開展人性化護(hù)理的患者滿意度為91.84%，高于常規(guī)護(hù)理組的78.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；人性化護(hù)理組的住院時間短于常規(guī)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者滿意度及住院時間對比[n(%)]

3 討論

近年來研究發(fā)現(xiàn)，人們除了對護(hù)理效果提出了較高要求外，對護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量也提出了較高的要求[1-2]，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的關(guān)注度也明顯提高。因此提高護(hù)理人員的護(hù)理素質(zhì)，有助于推動整體護(hù)理水平的提升[3-4]。

人性化護(hù)理就是護(hù)理人員在護(hù)理工作中要善于從患者的眼神、表情、言語、體態(tài)中讀懂患者的需求、痛苦、渴望，并且盡最大努力去滿足患者的需要，護(hù)理人員要用自己的熱情和自信、平靜、積極的心態(tài)去營造良好的護(hù)患人文氛圍。

在開展人性化護(hù)理服務(wù)時，需堅持以提高患者治療舒適度為原則，進(jìn)行患者的統(tǒng)一管理。同時對醫(yī)護(hù)人員的管理中，應(yīng)以調(diào)動護(hù)理人員自身的工作積極性和責(zé)任感為主，不應(yīng)強(qiáng)制性增加其工作內(nèi)容，避免護(hù)理人員對工作產(chǎn)生抵觸心理。由于護(hù)理工作是一個整體合作的過程，所以必須加強(qiáng)對護(hù)理人員團(tuán)隊精神的培養(yǎng)，要求護(hù)理人員在工作中互幫互助、團(tuán)結(jié)一心，有效發(fā)揮出整體團(tuán)隊的合作力量[5]，將團(tuán)隊合作精神發(fā)揮到工作當(dāng)中。

此研究結(jié)果表明，通過開展人性化護(hù)理管理，能夠有效的提高患者的依從性和護(hù)理滿意度，為提高治療效果奠定了基礎(chǔ)，同時由于護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提高，其可以有效避免患者臨床風(fēng)險事故的發(fā)生幾率，降低護(hù)患矛盾的發(fā)生率，同時也為醫(yī)院營造了積極的醫(yī)療文化[6-8]。

[1] 王曉東,劉紅.人性化護(hù)理在心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用研究[J].生物技術(shù)世界,2015(2):65.

[2] 徐文貞.人性化護(hù)理在心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,30(19):153-154.

[3] 劉昭君,岳仕鴻,錢涵,等.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,30(9):54-57.

[4] 吳潔.人性化護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(2):63-65.

[5] 尹華商.人性化護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011, 17(8):133-134.

[6] 李碧玉.人性化護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(12):73-74.

[7] 郭燕紅.適應(yīng)形勢銳意進(jìn)取促進(jìn)護(hù)理工作可持續(xù)發(fā)展[J].護(hù)理管理雜志,2010,10(5):305-307.

[8] 曹芹,陳兵.人性化護(hù)理在臨床住院科室中的實施及其效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(1):121-122.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.8.082

陜西 710043 西安市北方醫(yī)院 （周鑫）