張秋玲

手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系的建立與應(yīng)用

張秋玲

目的 探討手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系的建立與應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)選取2012年2月～2013年2月手術(shù)室未建立護(hù)理工作績效量化考核體系之前的護(hù)理工作情況作為對照組，將2013年3月～2014年4月手術(shù)室實(shí)施護(hù)理工作績效量化考核體系之后的護(hù)理工作情況作為觀察組。結(jié)果 對比護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、護(hù)理差錯率以及患者對護(hù)理工作的滿意度，對照組分別為（92.1±2.6）分、26.7%、92.0%，均顯著劣于觀察組（98.6±2.7）分、0.0%、100.0%（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室建立護(hù)理工作績效量化考核體系可有效提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量、降低護(hù)理差錯率，同時也可有效提高患者對護(hù)理工作的滿意程度，故值得臨床推廣應(yīng)用。

手術(shù)室；護(hù)理工作；績效；應(yīng)用

手術(shù)室是外科以及其他專科患者接受手術(shù)治療的重要場所，伴隨外科手術(shù)的不斷發(fā)展以及完善，手術(shù)量逐年增加，各類先進(jìn)的手術(shù)器械也在不斷增加，這導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)理人員的工作壓力越來越大。如何建立科學(xué)有效的護(hù)理管理體系，提高護(hù)理工作質(zhì)量以及護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)已經(jīng)成為目前手術(shù)室臨床所面臨的重要課題之一[1-2]。本次研究將以手術(shù)室建立護(hù)理工作績效量化考核體系前后的護(hù)理工作情況作為調(diào)查對象，探討手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系的建立與應(yīng)用效果，現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2012年2月～2013年2月山東省鄒平縣人民醫(yī)院手術(shù)室未建立護(hù)理工作績效量化考核體系之前的護(hù)理工作情況作為對照組，將2013年3月～2014年4月本院手術(shù)室實(shí)施護(hù)理工作績效量化考核體系之后的護(hù)理工作情況作為觀察組。本次研究將調(diào)查手術(shù)室護(hù)理工作人員15名，其中男2名，女13名；年齡21～45歲，平均年齡（33.2±2.1）歲；護(hù)理工作年限1～25年，平均工作年齡（9.7±2.1）年；本次研究共調(diào)查患者100例，分為觀察組以及對照組，各50例；其中男56例，女44例；患者年齡20～73歲，平均年齡（45.2±2.1）歲；對比2組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系的建立方法 （1）建立護(hù)理質(zhì)量管理體系，由科護(hù)士長、護(hù)士長以及大組長構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管小組，并將護(hù)理工作職責(zé)細(xì)化到個人，告知護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行。（2）手術(shù)室全體護(hù)理人員均在績效量化考核體系內(nèi)。依據(jù)手術(shù)科室的特征進(jìn)行詳細(xì)分組，每組設(shè)立1名組長，組員組成固定，組員的績效考核由組長進(jìn)行評價。（3）主要考核的項(xiàng)目有護(hù)理工作任務(wù)量、護(hù)理總質(zhì)量、患者對護(hù)理工作的滿意度等；護(hù)理總體質(zhì)量則依據(jù)護(hù)理人員工作崗位的不同設(shè)定不同的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，滿分均為100分，每月依據(jù)最后的考核結(jié)果進(jìn)行評價，護(hù)理滿意度主要為手術(shù)患者對護(hù)理服務(wù)認(rèn)可度，采用本院自制的滿意度調(diào)查量表進(jìn)行評價，非常滿意＋滿意=總滿意度。（4）設(shè)立獎懲制度，有科研立項(xiàng)、積極進(jìn)行各類培訓(xùn)、無護(hù)理事故、提出合理化的改進(jìn)對策、護(hù)理核心期刊發(fā)表文章等均可進(jìn)行適當(dāng)加分。如半年1次的專業(yè)知識、操作技能考核結(jié)果不及格、出現(xiàn)護(hù)理事故、未能嚴(yán)格依照護(hù)理操作進(jìn)行護(hù)理服務(wù)、遭到患者投訴等則會進(jìn)行適當(dāng)減分。

1.3 考核評價標(biāo)準(zhǔn)[3]個人績效=（工作任務(wù)量得分＋職稱系數(shù)×60%＋護(hù)理總質(zhì)量得分×30%＋滿意度得分×10%）±獎勵（懲罰）分。

1.4 觀察指標(biāo) 評價2組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，選擇護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分表，總分為100分，得分越高，質(zhì)量越好。滿意度評價：從護(hù)理方法、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理態(tài)度、護(hù)患關(guān)系方面進(jìn)行護(hù)理滿意度評價，總分100分，80分以上為非常滿意，60～80分為滿意，60分以下為不滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。另外比較護(hù)理差錯發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分以及護(hù)理差錯率的對比 采用統(tǒng)計學(xué)軟件對比護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、護(hù)理差錯率，觀察組均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 2組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、護(hù)理差錯率的對比

2.2 2組患者護(hù)理服務(wù)滿意度的對比 對比2組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度，對照組中非常滿意32例，滿意14例，不滿意4例，總滿意率92.0%；觀察組38例，滿意12例，不滿意0例，總滿意率為100.0%，觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=13.6184，P＜0.05）。

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提高，患者對護(hù)理服務(wù)的要求也有明顯提高，人性化護(hù)理服務(wù)理念已經(jīng)逐漸成為臨床護(hù)理工作的核心思想。

本次研究結(jié)果顯示觀察組的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分、護(hù)理差錯率等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，對比2組患者對護(hù)理工作的滿意度，觀察組也表現(xiàn)出明顯優(yōu)異性[4-5]。上述研究結(jié)果表明手術(shù)室建立護(hù)理工作績效量化考核體系可以有效提高護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、降低其護(hù)理出錯幾率，同時也可提高患者對護(hù)理工作的認(rèn)可程度，有利于護(hù)患關(guān)系的和諧穩(wěn)定。鄭巖等人的研究結(jié)果也表明建立手術(shù)室護(hù)理工作績效量化考核體系可提高護(hù)理人員的工作積極性以及工作質(zhì)量，同時也可提高患者對護(hù)理工作的滿意度，故值得推廣[6]。本次研究結(jié)果與其研究結(jié)論具有一定的相似性[7-8]。

綜上所述，手術(shù)室建立護(hù)理工作績效量化考核體系可有效提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量、降低護(hù)理差錯率，同時也可有效提高患者對護(hù)理工作的滿意程度，故值得臨床推廣應(yīng)用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.19.006

山東 256000 山東省鄒平縣人民醫(yī)院手術(shù)室 （張秋玲）