李曉芬

作者單位：730000 蘭州，甘肅省人民醫(yī)院泌尿外科

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)減少泌尿外科患者術(shù)后泌尿道感染的療效

李曉芬

作者單位：730000 蘭州，甘肅省人民醫(yī)院泌尿外科

【摘要】目的 研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)降低泌尿外科患者術(shù)后泌尿道感染發(fā)生率的效果。方法 以我院2014年1月～2015年5月的患者共264例作為本次的研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，分別使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，比較護(hù)理后兩組泌尿道感染的發(fā)生率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組泌尿道感染發(fā)生率（8.33%）低于對(duì)照組（27.27%），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于泌尿外科患者的術(shù)后護(hù)理有利于減少泌尿道感染的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；泌尿外科；泌尿道感染

住院患者由于疾病的影響，身體的免疫力和各項(xiàng)功能均有所下降，比較容易發(fā)生感染［1］。臨床實(shí)踐表明，泌尿外科是臨床上醫(yī)院感染發(fā)生率最高的科室，在醫(yī)院中的發(fā)生率高達(dá)20%，如果發(fā)生泌尿道的感染會(huì)降低治療的效果，減慢患者的恢復(fù)速度［2］。因此對(duì)于泌尿外科的患者需要加強(qiáng)護(hù)理，防止泌尿道感染的發(fā)生。我院對(duì)泌尿外科的患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施，減少了泌尿道的感染的發(fā)生，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2014年1月～2015年5月的患者共264例作為本次的研究對(duì)象。按照隨機(jī)排列數(shù)字表的方法對(duì)所有的患者進(jìn)行編號(hào)，并隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者各有132例。實(shí)驗(yàn)組有男性患者89例，女性患者43例，平均年齡（43.21±2.93）歲；對(duì)照組有男性患者83例，女性患者49例，平均年齡（42.91±3.19）歲。兩組患者在性別比、年齡等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的患者采用常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組的患者使用我院自擬的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施進(jìn)行護(hù)理。（1）對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育和管理，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照用手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理功能，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員的手部定期進(jìn)行菌群的的監(jiān)測(cè)，盡量減少醫(yī)護(hù)人員所攜帶的致病菌；（2）對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行嚴(yán)格的管理，防止抗菌藥物的濫用，防止耐藥生的產(chǎn)生，并對(duì)患者用藥的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)護(hù)；（3）手術(shù)后需要臥床休息的患者一定要定期給患者進(jìn)行翻身，幫助患者四肢的活動(dòng)防止壓瘡的產(chǎn)生；（4）加強(qiáng)對(duì)患者的尿管、引流管等滯留管的管理，定期進(jìn)行消毒，防止置管所引起泌尿道感染；（5）對(duì)患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，保持患者內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，增強(qiáng)患者的免疫力；（6）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，排解患者的負(fù)面情緒，幫助患者保持樂(lè)觀積極向上的心態(tài)［3］。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理后的泌尿道感染的發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對(duì)本次研究的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和頻率的方式表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組泌尿道感染發(fā)生率（8.33%）低于對(duì)照組（27.27%），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

表1 2組患者護(hù)理后泌尿道感染發(fā)生率的比較

3 討論

泌尿道感染的發(fā)生率是醫(yī)院感染中比較常見(jiàn)的，泌尿手術(shù)的患者由于手術(shù)的創(chuàng)傷，自身免疫力處于比較低的狀態(tài)，尿道的密閉濕潤(rùn)的環(huán)境比較適合各種病原菌的生長(zhǎng)［4］。置留的尿管或者長(zhǎng)期尿潴留這些都是泌尿道感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素。泌尿道感染對(duì)患者可能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，不僅不利于患者的康復(fù)，感染還可能上升導(dǎo)致膀胱感染或者引發(fā)其他疾病，給患者的身心造成沉重的負(fù)擔(dān)［5］。因此，需要采取一定的措施對(duì)患者泌尿外科的患者進(jìn)行護(hù)理從而減少泌尿道感染的發(fā)生。本次研究中采用我院自制的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)泌尿外科的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從研究結(jié)果來(lái)看，降低了泌尿道感染的發(fā)生率，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的效果較好。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施從醫(yī)護(hù)人員和患者兩個(gè)方面入手對(duì)患者進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)，首先加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)護(hù)人員的管理，減少了由于醫(yī)護(hù)人員的操作不當(dāng)或藥物使用不當(dāng)而造成的泌尿道感染的發(fā)生，不僅提高了醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)技能也有利于減少醫(yī)院感染的發(fā)生［6］。對(duì)于患者的護(hù)理采用的是多個(gè)方面的護(hù)理措施，并且加入了心理護(hù)理的內(nèi)容?；颊叩呢?fù)面情緒可能會(huì)影響到體內(nèi)各種激素的分泌，從而影響到身體的各項(xiàng)活動(dòng)，可能造成身體的應(yīng)激反應(yīng)。細(xì)節(jié)護(hù)理方面注重對(duì)患者護(hù)理的細(xì)節(jié)問(wèn)題，比如導(dǎo)尿管的定期消毒，排尿量的檢查避免了過(guò)度的尿液殘留，這些細(xì)節(jié)護(hù)理均有效的避免了患者發(fā)生泌尿道感染的危險(xiǎn)因素。有利于降低泌尿道感染的發(fā)生。另外，我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中尤其注意抗生素藥物的使用，提高了抗生素用藥的合理性，減少了耐藥性的產(chǎn)生，由于降低泌尿道感染的發(fā)生。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施從多個(gè)方面避免了尿路感染的危險(xiǎn)因素，有利于減少泌尿道感染的發(fā)生率，是較好的護(hù)理措施。

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Effect of High Quality Nursing Care of Postoperative Urinary Tract Infection in Patients With Reduce Urology

LI Xiaofen Uropoiesis Surgical Department，Gansu Province People's Hospital，Lanzhou 730000，China

【Abstract】

Objective To study the quality of nursing to reduce the incidence of urinary tract infection after urological surgery patients. Methods In our hospital from January 2014 to May 2015，a total of 264 cases of patients as the research object，were randomly divided into treatment group and control group，respectively，using high quality care and routine nursing care，compared two groups the incidence of urinary tract infection after nursing. ResultsThe experimental group the incidence of urinary tract infection（8.33%）was lower than the control group（27.27%），P＜0.05，the difference was statistically significant. Conclusion High quality care for urological surgery patients postoperative nursing is beneficial to reduce the incidence of urinary tract infection.

【Key words】Quality care，Uropoiesis surgical department，Urinary tract infection

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）03-0234-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.175