黎洪玲黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江大慶　163515

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健康教育在外科護(hù)理中的應(yīng)用及意義探究

黎洪玲
黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江大慶163515

［摘要］目的關(guān)于健康教育在外科護(hù)理應(yīng)用中的意義探究。方法該研究選取該院2013年7月—2015年10月期間收治的98例外科患者作為研究對象。采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分配的方式，將98例外科患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組49例。對照組外科患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組采用健康教育護(hù)理干預(yù)。結(jié)果觀察組外科患者經(jīng)過健康教育護(hù)理干預(yù)后其依從率85.71%（42/49）、手術(shù)成功率97.96%（48/49）、住院時(shí)間（9.42±1.85）d以及其對護(hù)理的滿意率87.76% （43/49）等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論健康教育護(hù)理干預(yù)對于外科護(hù)理中的作用非常明顯。

［關(guān)鍵詞］健康教育；外科；護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

健康教育是以“教”“學(xué)”的方式進(jìn)行的一種護(hù)理模式。它將患者與護(hù)理人員緊密的聯(lián)系在一起［1-2］。護(hù)理人員通過向患者宣傳相關(guān)疾病、治療、藥物等健康教育知識。該次實(shí)驗(yàn)中，2013年7月—2015年10月期間該院給予外科手術(shù)患者健康教育護(hù)理干預(yù)，以研究該護(hù)理模式在外科手術(shù)患者護(hù)理中的意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該研究選取該院收治的98例外科患者作為研究對象。采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分配的方式，將98例外科患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組有49例患者。

對照組：男、女性外科患者28例、21例，年齡范圍21～67歲，平均年齡（42.26±8.37）歲。對照組外科患者中有輸尿管患者12例，剖腹產(chǎn)患者7例，腎結(jié)石患者19例，闌尾炎患者6例，前列腺增生患者5例。

觀察組：男、女性外科患者27例、22例，年齡范圍20～65歲，平均年齡（42.28±8.14）歲。觀察組外科患者中有輸尿管患者14例，剖腹產(chǎn)患者6例，腎結(jié)石患者18例，闌尾炎患者7例，前列腺增生患者4例。通過對兩組外科患者的年齡，性別比例，病程等資料的比較可知，其一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

1.2.1對照組護(hù)理方式對照組外科患者采用常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理如下：給予患者常規(guī)飲食護(hù)理，病房內(nèi)環(huán)境護(hù)理等。

1.2.2觀察組護(hù)理方式觀察組外科患者采用健康教育護(hù)理，具體護(hù)理如下：①成立健康教育護(hù)理干預(yù)小組。小組組員選擇該院優(yōu)秀護(hù)士，組長由護(hù)士長擔(dān)任，并負(fù)責(zé)監(jiān)督組員的工作［3］。②制定護(hù)理計(jì)劃。針對外科患者的病情將其進(jìn)行分類護(hù)理。在收集完患者資料后制定健康教育護(hù)理流程。具體如下：院前迎接護(hù)理，術(shù)前心理護(hù)理，術(shù)前飲食護(hù)理，術(shù)前檢查護(hù)理，術(shù)前相關(guān)疾病知識健康教育護(hù)理，術(shù)中監(jiān)測護(hù)理，術(shù)后出院指導(dǎo)［4-5］。③依據(jù)患者疾病類型，將其分為輸尿管手術(shù)，腎結(jié)石手術(shù)，前列腺增生手術(shù)，闌尾炎手術(shù)，剖腹產(chǎn)手術(shù)。④院前迎接護(hù)理。了解患者入院時(shí)間，可安排小組成員進(jìn)行迎接，并帶領(lǐng)患者辦理完相關(guān)手續(xù)后再將患者送入病房。向患者介紹醫(yī)院相關(guān)情況，與患者多進(jìn)行交流，幫助患者快速熟悉我院環(huán)境。⑤術(shù)前心理護(hù)理。在迎接完患者后，可了解患者的相關(guān)資料，找準(zhǔn)時(shí)機(jī)對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)?；颊咴诮邮苁中g(shù)前其心理上會產(chǎn)生對手術(shù)的恐懼，對手術(shù)安全性的擔(dān)憂等。因此，小組成員可向患者詳細(xì)講解患者自身疾病以及所需手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容。緩解患者的心理壓力，鼓勵其積極配合醫(yī)生，完成手術(shù)［6］。⑥飲食護(hù)理。小組成員可根據(jù)不同患者的實(shí)際病情分別為其安排飲食，囑咐患者需要注意的事項(xiàng)。保證患者充足的營養(yǎng)供應(yīng)。⑦術(shù)中檢查護(hù)理。小組成員在患者手術(shù)前可協(xié)助其于各科室檢查，并記錄相關(guān)檢查情況。⑧術(shù)前相關(guān)疾病知識健康教育護(hù)理。小組成員可針對不同患者進(jìn)行不同知識講解，并將其所對應(yīng)的手術(shù)流程進(jìn)行詳細(xì)講解［7］。⑨術(shù)中監(jiān)測護(hù)理?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)時(shí)小組成員除了協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)外，還要時(shí)刻觀察患者生命體征及他指標(biāo)變化情況，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生作相應(yīng)處理。⑩術(shù)后出院指導(dǎo)?；颊叱鲈翰⒉灰馕吨颊呖祻?fù)，僅僅是一種治療環(huán)境的轉(zhuǎn)變。因此，對于手術(shù)后出院的患者要予以其健康教育指導(dǎo)，即向其發(fā)放健康教育手冊、CD、書籍等。通過相關(guān)知識的教育避免其在生活中接觸某些誘發(fā)疾病的事物。鼓勵患者在出院后堅(jiān)持鍛煉，提高自身免疫力［8-9］。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的依從率、手術(shù)成功率、住院時(shí)間以及其對護(hù)理的滿意率等［10-11］。向患者發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意程度調(diào)查卷，其總分為100分，超過90分為非常滿意（包含90分），60～90分為一般滿意（包含60分），低于60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

將對照組和觀察組外科患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況采用SPSS 18.0軟件，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。兩組外科患者的依從率、手術(shù)成功率以及其對護(hù)理的滿意率等計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，其住院時(shí)間等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

該次實(shí)驗(yàn)中兩組外科患者之間的依從性、手術(shù)成功率、住院時(shí)間以及其對護(hù)理的滿意程度等指標(biāo)均存在明顯差異，且觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組。見表1、表2、表3。

表1　兩組外科患者對護(hù)理工作的滿意程度對照［n（%）］

表2　兩組外科患者依從性、手術(shù)成功率對照［n（%）］

表3　兩組外科患者住院時(shí)間對照［d，（±s）］

表3　兩組外科患者住院時(shí)間對照［d，（±s）］

組別住院時(shí)間對照組（n=49）觀察組（n=49）t值P值15.26±2.28 9.42±1.85 13.923 1 ＜0.05

3　討論

3.1健康教育與外科手術(shù)相關(guān)內(nèi)容介紹

健康教育是提高人們對健康的認(rèn)識，讓他們了解一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識，提高其自身的生活水平［12-13］。外科手術(shù)俗稱開刀手術(shù)，是指通過外科設(shè)備或儀器，經(jīng)外科醫(yī)生或其他專業(yè)人員操作的手術(shù)。該手術(shù)方式主要以外力方式排除病變組織、改變構(gòu)造或植入外來物的手術(shù)過程［14-15］。此次實(shí)驗(yàn)該院選取了98例外科手術(shù)患者，進(jìn)行健康教育在此手術(shù)應(yīng)用方面的研究。

3.2對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理后的實(shí)驗(yàn)分析

對照組外科患者采用的是常規(guī)護(hù)理方式。該方式僅僅是對患者日常方面進(jìn)行的一些簡單護(hù)理，雖對患者的手術(shù)有些幫助，但其效果不佳。如從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析可看出，對照組患者的依從率59.18%（29/49）、手術(shù)成功率71.43%（35/49）、住院時(shí)間（15.26±2.28）d以及其對護(hù)理的滿意率61.22%（30/49）均相對較低。

3.3觀察組患者應(yīng)用健康教育護(hù)理后的實(shí)驗(yàn)分析

觀察組外科患者則采用的是健康教育護(hù)理干預(yù)的模式。該模式主要講究“教”與“學(xué)”［16］。通過護(hù)理人員的健康知識教育，讓患者更加了解自身疾病，以及相關(guān)手術(shù)流程等。具體到此次實(shí)驗(yàn)中，觀察組先是建立健康教育護(hù)理小組，通過組員間的配合，更好的發(fā)揮該模式的作用。小組成員通過對患者實(shí)際病情的分析后，制定出由院前迎接護(hù)理，術(shù)前心理護(hù)理，術(shù)前飲食護(hù)理，術(shù)前檢查護(hù)理，術(shù)前相關(guān)疾病知識健康教育護(hù)理，術(shù)中監(jiān)測護(hù)理，術(shù)后出院指導(dǎo)等一系列護(hù)理模式。其中院前迎接讓患者更加親切地體會護(hù)理人員的熱情，從而為后續(xù)兩者之間建立良好的醫(yī)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。護(hù)理人員再通過心理護(hù)理、飲食護(hù)理進(jìn)一步改善患者對其的印象，讓患者充分信任護(hù)理人員。護(hù)理人員再向患者介紹相關(guān)疾病的知識，患者更加樂意去學(xué)習(xí)，從而提高患者學(xué)習(xí)熱情與效率。通過健康教育讓患者更深層次地了解自身疾病相關(guān)知識，使其建立對我院治療的信心，更好地配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。從而充分體現(xiàn)健康教育中“以患者為核心”的護(hù)理理念。讓患者更加滿意護(hù)理人員的服務(wù)，為該院樹立良好的護(hù)理形象。

綜上所述，健康教育護(hù)理干預(yù)對于外科護(hù)理中的作用非常明顯。

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Health Education Application and Significance of Surgical Nursing inquiry

Li Hong-ling
Obstetrics and Gyneco1ogy Department，Integrated Traditiona1 Chinese and Western Medicine Hospita1，Daqing，Hei1ongjiang Province，163515 China

［Abstract］Objective Education on hea1th care app1ications in surgica1 exp1oration significance. Methods This study our hospita1 in Ju1y 2013 - October 2015 patients treated during 98 Surgica1 study. Using a computer random1y assigned manner，patients were random1y divided into 98 cases of surgica1 contro1 group and the observation group，49 cases in each group. In the contro1 group were treated with routine care surgica1 intervention；observation group hea1th education nursing intervention. Results The patients after surgica1 intervention in their hea1th care education comp1iance rate of 85.71%（42/ 49），the success rate 97.96%（48/49），1ength of stay（9.42±1.85）d and their satisfaction rate of 87.76% for nursing（43/49）and other indicators were significant1y better than the contro1 group（P＜0.05）. Conclusion Hea1th education nursing intervention for surgica1 nursing ro1e is very c1ear.

［Key words］Hea1th education；Surgica1；Care；Routine nursing

收稿日期：（2015-11-06）

［作者簡介］黎洪玲（1978-），女，黑龍江大慶人，本科，主管護(hù)師，主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.098

［中圖分類號］R473

［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A

［文章編號］1672-5654（2O16）O1（c）-OO98-O3