唐文如 羅瑛 賈舒婷 吳曉明 周若宇 盛苗苗

摘要：生物化學(xué)與分子生物學(xué)是生命醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最前沿的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)院校最重要的專業(yè)基礎(chǔ)課之一。近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的學(xué)生不但具備扎實(shí)的生物化學(xué)與分子生物學(xué)理論知識(shí)，而且具備運(yùn)用其技術(shù)解決醫(yī)學(xué)實(shí)際問題的能力和科研創(chuàng)新能力。因此，本文從建立創(chuàng)新型教學(xué)模式及加強(qiáng)創(chuàng)新型實(shí)踐教學(xué)等多個(gè)方面進(jìn)行探討，努力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新思維。

關(guān)鍵詞：生物化學(xué)與分子生物學(xué)；教學(xué)改革；創(chuàng)新思維

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）13-0082-02

生物化學(xué)與分子生物學(xué)是醫(yī)學(xué)院校最重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一，生物化學(xué)主要闡述活細(xì)胞中發(fā)生的各項(xiàng)化學(xué)過程，分子生物學(xué)主要從分子水平上揭示生命現(xiàn)象的奧秘。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，生物化學(xué)與分子生物學(xué)早已滲入到生命科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域中，成為當(dāng)代促進(jìn)整個(gè)生命科學(xué)發(fā)展的前沿學(xué)科。其理論和技術(shù)越來越多的被應(yīng)用于疾病的診斷、治療和預(yù)防，已成為醫(yī)學(xué)生步入21世紀(jì)醫(yī)學(xué)殿堂的必備條件，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“催化劑”。為適應(yīng)新世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，當(dāng)代高等院校培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生，不僅要具備扎實(shí)的生物化學(xué)與分子生物學(xué)的理論知識(shí)，而且要具備運(yùn)用其技術(shù)解決醫(yī)學(xué)實(shí)際問題的能力和科研創(chuàng)新能力。為此，我們?cè)谏锘瘜W(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)中，要不斷地改革教學(xué)方法，努力培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新意識(shí)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

一、以往生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)過程中存在的弊端

我國高等醫(yī)學(xué)教育傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式主要圍繞著“以教師為中心，以書本為中心，以課堂為中心”的模式進(jìn)行知識(shí)的傳授。隨著生物化學(xué)與分子生物學(xué)的迅猛發(fā)展，新技術(shù)新手段的層出不窮，以往的教學(xué)模式的弊端不斷顯露出來。①學(xué)生缺乏對(duì)教學(xué)的主動(dòng)參與性，師生之間缺乏雙向交流，為了應(yīng)付考試不得不死記硬背，不利于學(xué)生創(chuàng)新能的培養(yǎng)及素質(zhì)的提高。②生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)內(nèi)容多而復(fù)雜，名詞概念抽象難懂，使得學(xué)生對(duì)課程感到枯燥無味，甚至產(chǎn)生厭倦心理。③在教學(xué)內(nèi)容上往往過重于教材的講授，輕視對(duì)新的研究熱點(diǎn)和前沿知識(shí)的補(bǔ)充。雖然教材內(nèi)容時(shí)有更新，但相關(guān)領(lǐng)域的最新進(jìn)展并不能及時(shí)涵蓋，這不僅造成教師更新知識(shí)的動(dòng)力下降，同時(shí)也會(huì)使學(xué)生喪失了學(xué)習(xí)生物化學(xué)與分子生物學(xué)的興趣。因此，要培養(yǎng)高質(zhì)量的21世紀(jì)醫(yī)學(xué)專門人才，就必須以新的教育思想和教育觀念為指導(dǎo)，對(duì)這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行優(yōu)化與改革，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力。

二、新型生物化學(xué)與生分子生物學(xué)的教學(xué)策略

（一）豐富理論課教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

在《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》理論教學(xué)中，采取了多種教學(xué)方法以及形式多樣的教學(xué)活動(dòng)來加強(qiáng)學(xué)生對(duì)這門課基本理論知識(shí)的理解和掌握。

1.采用直觀教學(xué)的方法，使抽象知識(shí)通俗化、形象化。生物化學(xué)與分子生物學(xué)其研究?jī)?nèi)容相對(duì)抽象復(fù)雜，而且知識(shí)點(diǎn)較多，傳統(tǒng)的教學(xué)方式往往使人不易理解和記憶。計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)將文字、圖像、聲音和動(dòng)畫等融為一體，為學(xué)生提供了一個(gè)圖形并茂、生動(dòng)逼真的教學(xué)環(huán)境，使抽象難懂的微觀生命過程具體化，增強(qiáng)了教學(xué)感染力和教學(xué)內(nèi)容的內(nèi)在魅力，從而激發(fā)了學(xué)生的主動(dòng)性和積極性[1]。如蛋白質(zhì)合成過程，涉及了氨基酸的激活與轉(zhuǎn)運(yùn)、翻譯的起始、延伸、終止以及翻譯產(chǎn)物的加工修飾多個(gè)過程，并且有大量輔助因子的參與。單憑口述，學(xué)生是很難在心目中留下印象的。而通過動(dòng)畫演示、色彩變化以及聲音的配合，原來抽象死板的內(nèi)容瞬間變得生動(dòng)形象起來，學(xué)生不但容易理解，而且活躍了課堂氣氛。

2.建立微信公共平臺(tái)，延伸教學(xué)空間。為了充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)資源，我們建立了班級(jí)微信群。一方面，老師可以將最新的研究熱點(diǎn)和前沿資訊發(fā)布到群里，或是將一些生物化學(xué)與分子生物學(xué)發(fā)生發(fā)展過程中的重要事件上傳到網(wǎng)上。另一方面，學(xué)生也可以通過微信群將自己學(xué)習(xí)過程中遇到的問題及時(shí)反饋給老師，學(xué)生之間也可以參與討論。通過微信群進(jìn)行師生的互動(dòng)交流，不僅延伸了課堂教學(xué)空間，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)與分子生物學(xué)的興趣和自主性，同時(shí)還能使學(xué)生及時(shí)了解學(xué)科的最新進(jìn)展。

3.引入病例引導(dǎo)型的教學(xué)方式。生物化學(xué)與分子生物學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)生的一門非常重要的基礎(chǔ)課，其理論與臨床醫(yī)學(xué)密切相關(guān)。但由于該課程涉及面廣、內(nèi)容繁雜、邏輯性強(qiáng)，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中常常感到內(nèi)容抽象枯燥、不易理解。因此，應(yīng)建立“病例引導(dǎo)型教學(xué)”模式[2]，將臨床實(shí)際案例融入到課堂上，由表及里地講解疾病相關(guān)的生物化學(xué)與分子生物學(xué)機(jī)理，這樣既生動(dòng)又具有啟發(fā)性和實(shí)踐性，激發(fā)學(xué)生的思維，讓學(xué)生早期接觸臨床，將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來。比如，在講解維生素這一章節(jié)時(shí)，可將維生素過量或缺乏時(shí)所引起的疾病，夜盲癥、佝僂病、腳氣病、癩皮病等癥狀引入課堂中。又如在講解基因診斷時(shí)，可列舉臨床上常見的多種疾病，如脆性X染色體綜合征，肌強(qiáng)直性肌萎縮以及乳腺癌、肺癌等，以此引出檢測(cè)出這些疾病所用的分子生物學(xué)手段，同時(shí)講解最新測(cè)序技術(shù)的應(yīng)用。

4.開展以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方式。培養(yǎng)人的創(chuàng)新能力，最重要的是培養(yǎng)人的創(chuàng)造思維，在創(chuàng)造思維活動(dòng)中，發(fā)散式思維起主導(dǎo)作用。因此，在教學(xué)過程中，根據(jù)大綱要求及目的，我們會(huì)給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一定的問題情景，以激發(fā)學(xué)生的求知欲，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考[3]。如在講授蛋白質(zhì)生物合成時(shí)，提問生命是如何將核酸的核苷酸序列的信息變成蛋白質(zhì)的氨基酸序列信息？密碼子為什么是3個(gè)核苷酸？又如在講“物質(zhì)代謝”前，提問為什么有些人會(huì)得“三高”？這樣學(xué)生為了找出答案，在課前就會(huì)積極思考，尋找理論依據(jù)。課上抽一至兩名學(xué)生進(jìn)行回答，老師對(duì)結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，肯定正確部分，糾正錯(cuò)誤部分，最后得出結(jié)論。實(shí)踐證明，開展以問題為中心的啟發(fā)式和引導(dǎo)式教學(xué)，充分發(fā)揮了教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的作用，不但加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)基本知識(shí)的理解和掌握，而且促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。

（二）加強(qiáng)創(chuàng)新性實(shí)踐教學(xué)

生物化學(xué)與分子生物學(xué)是一門實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)占了非常重要的地位，學(xué)生只有多動(dòng)手，才能更好地加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和掌握，更重要的是在實(shí)驗(yàn)過程中，學(xué)生的科研思維，綜合分析和解決問題的能力才能得到更好的提高。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，這類實(shí)驗(yàn)的原理、步驟、結(jié)論等很明確，內(nèi)容單一，學(xué)生只需要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)照葫蘆畫瓢地去做就可以，嚴(yán)重影響了學(xué)生的探索精神和潛能的釋放。

為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，我們?cè)黾恿嗽O(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)，將單一的實(shí)驗(yàn)有機(jī)的結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的系統(tǒng)性和各個(gè)相關(guān)技術(shù)之間的內(nèi)在聯(lián)系性。例如，開展分子克隆實(shí)驗(yàn)，分別將PCR、酶切、DNA重組、連接轉(zhuǎn)化、基因表達(dá)、DNA提取以及瓊脂糖電泳鑒定等多項(xiàng)技術(shù)串聯(lián)起來，環(huán)環(huán)相扣，增加了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的整體認(rèn)識(shí)。又如，我們讓學(xué)生檢測(cè)某未知蛋白的濃度。學(xué)生可以通過查閱文獻(xiàn)，自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)流程，準(zhǔn)備相關(guān)的實(shí)驗(yàn)物品，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，最后分組對(duì)各自的實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論分析。在整個(gè)過程中，學(xué)生處于自主學(xué)習(xí)狀態(tài)，學(xué)習(xí)目的明確，學(xué)生的創(chuàng)造性思維較為活躍，從而極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的科研興趣和創(chuàng)造力。

（三）綜合評(píng)價(jià)考試成績(jī)

考試成績(jī)是評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)情況和教師教學(xué)效果的常用手段，也是一種比較有效的評(píng)斷方式。而傳統(tǒng)的考核方式往往只看重卷面上的分?jǐn)?shù)，導(dǎo)致大部分學(xué)生考試之前臨時(shí)抱佛腳，死記硬背，考試過后，所學(xué)的知識(shí)很快被遺忘。另外由于生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課隸屬于理論課，學(xué)科結(jié)業(yè)僅僅考核理論部分，幾乎沒有進(jìn)行實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的考核，也使得實(shí)驗(yàn)課的設(shè)置形同虛設(shè)。

為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，我們對(duì)本門課程的考核形式進(jìn)行了改革：閉卷考試（70%）+實(shí)驗(yàn)成績(jī)（20%）+課堂表現(xiàn)（10%）。生物化學(xué)與分子生物學(xué)是從分子水平探討生命現(xiàn)象本質(zhì)的一門學(xué)科，主要研究生物體的分子結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)以及基因信息的傳遞等，涉及內(nèi)容之廣。為了強(qiáng)化和鞏固學(xué)生對(duì)這門課的理論知識(shí)的掌握，閉卷考試仍是不可取代的考核方式。其次，注重實(shí)驗(yàn)課的考核，對(duì)實(shí)驗(yàn)考勤、實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)定。這樣一方面督促學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)課，另一方面也有助于學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)操作技能和實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)。再者，將課堂考勤、課堂預(yù)習(xí)、課堂回答問題以及對(duì)課后作業(yè)的完成情況也納入到最終的成績(jī)內(nèi)，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。通過以上的測(cè)評(píng)方式，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力，又提高了生物化學(xué)與分子生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，符合創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的要求。

（四）優(yōu)化教師隊(duì)伍

教師是教學(xué)改革的主體，作為課程的具體實(shí)施者，教師是否具有科學(xué)創(chuàng)新意識(shí)是實(shí)施創(chuàng)新教育的關(guān)鍵。生物化學(xué)與分子生物學(xué)不僅是醫(yī)學(xué)生最重要的基礎(chǔ)課，也是引領(lǐng)當(dāng)今生命科學(xué)的前沿學(xué)科。作為本門課程的教師，有責(zé)任引導(dǎo)學(xué)生注重生物化學(xué)與分子生物學(xué)的學(xué)習(xí)，也要借助生物化學(xué)與分子生物學(xué)的學(xué)習(xí)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維。因此，教師要不斷學(xué)習(xí)，用最新的知識(shí)武裝自己，緊跟科學(xué)發(fā)展潮流，同時(shí)還要注重自身思想素質(zhì)的提高，為培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才而努力。

總之，教學(xué)改革是一個(gè)永無止境的工程，伴隨著生物科技的飛速發(fā)展，我們要敢于打破教條、挑戰(zhàn)權(quán)威，將教學(xué)改革落到實(shí)處，為社會(huì)培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦宜德.醫(yī)學(xué)院?！渡锘瘜W(xué)與分子生物學(xué)》教學(xué)中的科學(xué)創(chuàng)新教育[J].安微醫(yī)藥，2013，17（1）：175-177.

[2]賈舒婷.針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的病例引導(dǎo)型生物化學(xué)教學(xué)方法實(shí)踐體會(huì)[J].教育教學(xué)論壇，2014，（1）：67-68.

[3]霍群.生物化學(xué)與分子生物學(xué)課程建設(shè)和教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，（24）：171-173.