侯冬枝　陳燕忠　呂竹芬　衛(wèi)世杰　王曉明

摘 要：在《生物藥劑學》第四章，藥物的分布教學中采用理論講授加情景劇表演的方式進行授課，演出前后用自制的問卷調(diào)查表進行評價。以探討情景劇教學在《生物藥劑學》教學中的作用和效果。發(fā)現(xiàn)情景劇教學在促進學生對抽象概念充分理解的前提下，還鞏固和提煉了《生物藥劑學》專業(yè)知識和提高了學習興趣，有助于學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。

關鍵詞：生物藥劑學 情景劇 綜合素質(zhì) 應用探索

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）05（b）-0109-02

生物藥劑學[1]是近年來迅速發(fā)展的藥學分支交叉學科，是研究藥物及其劑型在體內(nèi)的吸收、分布、代謝與排泄過程，闡明藥物的劑型因素、機體生物因素和藥物療效之間相互關系的科學；該課程涉及到藥劑學、藥物分析、藥理學、生物化學、臨床藥理學等各個學科的知識，教師講授與學生學習均有一定難度。目前國內(nèi)生物藥劑學教學大多采用傳統(tǒng)灌輸式教學模式，即以教師為中心，注重課堂講授，忽視了學生的主體地位，學生始終處于被動聽說的地位。加之課程理論性、系統(tǒng)性和知識性較強，講授難度大，學生普遍反映課程內(nèi)容抽象，原理較多，枯燥單調(diào)，記憶困難，不感興趣，難以調(diào)動學習的積極性和主動性，嚴重影響課程的授課效果。目前國內(nèi)多所學校對多種教學方法進行了研究和嘗試，諸如：多元教學法、多學科交叉法[2]、PBL[3]方法等。

在總結(jié)多年教學實踐和查閱相關資料[4-6]的基礎上對教學方法與教學內(nèi)容進行了一定的改革創(chuàng)新：依托課程內(nèi)容，針對教學目標進行有利于學習意義的情境創(chuàng)設—即情景劇教學。情境教學屬于一種開放式教學模式，其教學主體是學生，學生依靠先前積累的知識經(jīng)驗（老師可以先在課堂上講授基本知識點）在模擬情境中通過相互合作，自主探索，最終獲取、完善和提煉原有的知識體系，教學目的不是讓學生簡單地背誦現(xiàn)成的結(jié)論和原理，還可以保持學習者的獨特性和多樣性，不僅鞏固和提煉了《生物藥劑學》專業(yè)知識，還提高了學習興趣，有助于學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象和內(nèi)容

以該校醫(yī)院藥學專業(yè)2011級（1）（2）兩個班級共計118名本科學生（未進行過任何實習活動和該課程對應實驗）為研究對象，采用劉建平主編的教材[1]，以《生物藥劑學》課程中核心和關鍵章節(jié)，也是難點最多、最抽象、系統(tǒng)性最強的第四章“藥物分布”的內(nèi)容開展情景劇教學研究。

1.2 研究方法設計和思路

采用理論授課和情景劇表演相結(jié)合的方式進行《藥物分布》章節(jié)的教學，共計3.5個學時，其中理論授課3學時，情景劇表演實踐0.5學時，在該章理論授課后，穿插安排時間進行情景劇表演，該表演占用授課學時。

教師在理論課結(jié)束后，利用課間和課余時間介紹情景劇表演的目的、方法，并設立3～4個表演主題，包括藥物與血漿蛋白的結(jié)合及其性能，藥效產(chǎn)生，藥物在組織當中蓄積，藥物在血液循環(huán)和組織中發(fā)生代謝等內(nèi)容。

學生自行報名組合分組，報名參加者可記入平時成績，表演得好的組有平時成績加分獎勵鼓勵，每組8～10名，并選派1名組長負責，各組從教師設立的主題中選取2～3，根據(jù)選擇的主題編寫劇本。小組成員分工合作完成任務，包括素材搜集、對白設計、背景音樂選擇、場景設置、PPT制作、人物角色分配等。教師查閱并修改劇本后返還學生。劇本完成之后，各組利用課余時間自行進行排練。

1.3 情景劇演出

演出地點設在授課教室，演出場地不僅僅局限于授課講臺范圍，還可以擴充到教室走道（譬如有組學生就將狹長的教室走道安排成人體內(nèi)的血管，扮演藥物和血漿中蛋白的學生們可以在其中走動，以演示出人體內(nèi)血液循環(huán)的場景，以及一定比例的藥物與血漿蛋白的結(jié)合過程也可以發(fā)生在此處，還可以生動地演繹藥物與血漿蛋白結(jié)合的可逆性、飽和性、競爭性，以及合并用藥時可能產(chǎn)生的置換現(xiàn)象等比較難以理解的較為抽象的概念，順便還演繹了當其中一種藥物血漿蛋白結(jié)合率非常高（譬如磺脲類降糖），當合并用藥時（譬如與保泰松合用），由于置換現(xiàn)象產(chǎn)生而造成的毒副作用（由于保泰松競爭性置換了與血漿蛋白結(jié)合的磺脲類降糖藥，使之成為游離型，而導致磺脲類藥物血濃成倍增加，導致降糖作用大大增強，以致產(chǎn)生服藥患者低血糖的副作用（學生會作暈倒、眩暈等狀來表演此副作用）和教室最后排空置場所，各組演出順序抽簽決定，每組表演時間約8～10 min，學生根據(jù)劇本要求在劇中擔任藥物a、藥物b、磷脂雙分子層、血漿蛋白、一般組織、作用部位、組織蛋白等不同角色。一組演出時，觀眾也可以參與和提問（當對有些演示的環(huán)節(jié)感覺不是太理解時，可以舉手要求演出者做出進一步的解釋和說明；對于演出精彩環(huán)節(jié)，大家則熱烈鼓掌；對于幽默風趣的臺詞或劇情則會報之以大笑，更是對演出者的肯定和鼓勵），演出時老師則在旁予以協(xié)調(diào)、幫助、適時鼓勵并設法調(diào)動現(xiàn)場氣氛。演出過程中進行全程錄像記錄，演出結(jié)束后進行討論并交流經(jīng)驗，最后由教師進行總結(jié)點評。

1.4 評價方法

采用自行設計的問卷調(diào)查表對學生情景劇表演進行評價。演出前后以無記名方式發(fā)放問卷118份，收回有效問卷118份，有效回收率100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件，等級資料采用多樣本KW-H秩和檢驗，計數(shù)資料采用配對χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

118名學生對《生物藥劑學》教學中藥物體內(nèi)分布章節(jié)情景劇表演的評價結(jié)果如表1所示。

調(diào)查結(jié)果顯示，在開展情景劇教學前，只有55.93%（66/118）的學生了解并接受情景劇教學模式，在情景劇演出后，100%的學生認同并接受情景劇教學模式，67.79%（80/118）的學生認為，通過情景劇演出，自己的主動性和創(chuàng)造性得到了發(fā)揮，說明情景劇作為一種新的教學模式能夠得到廣大學生接受和喜歡。傳統(tǒng)教學中往往是老師在唱“獨角戲”，而學生學習積極性不高，情景劇教學模式大大調(diào)動了學生的積極性，激發(fā)了學生的學習興趣，活躍了課堂氣氛，充分體現(xiàn)了以學生為主體的教學理念，學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，教學效果也隨之提高。

3 討論

從以上教學結(jié)果看，該學期的教學改革嘗試基本達到了目標，即促進學生主動學習，提高學習積極性，提升教學效果。這一教學方法也得到了大部分同學的認可，但在教學過程中也了發(fā)現(xiàn)了許多問題。有的小組在組長帶領下組員分工合作，相互交流，較好地組織小組活動，遇到問題也會設法解決或主動和教師溝通；有的同學則對小組活動不積極；有的小組學習需要教師不斷督促才得以進行。針對以上情況教師要根據(jù)各人特點，加強學習過程的監(jiān)督及與有效考評機制結(jié)合起來。

4 結(jié)語

綜上所述，將情景劇演出貫穿于是《生物藥劑學》教學中是個有益的嘗試。實踐證明，在教學中引入情景劇演繹可以充分調(diào)動學生的主觀能動性進行自主學習，從而提高學習效率，得到較為滿意的學習效果。以后的教學中還應根據(jù)學生特點，不斷完善這種教學方法，并制定出更為合理的評價體系。一般情況下考核普遍采用試卷考試的評價形式。這種以考試為主的考核手段和評價方式相對單一，難以真正激發(fā)學生興趣。把課堂教學的過程考核與終結(jié)性考核相結(jié)合，進一步把學生的課堂理論學習與情景劇表現(xiàn)相統(tǒng)一，把學生在情境教學中的表現(xiàn)納入學生評價體系是情境教學運用于教學實踐的一個重要措施，因此，采取多種方式，建立科學有效的考試和評價體系將會是情景劇教學改革下一步需要繼續(xù)開展的研究課題之一。

參考文獻

[1] 劉建平.生物藥劑學與藥物動力學[M].4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

[2] 孫維彤，于蓮，楊春榮，等.多學科交叉教學法在生物藥劑學與藥物動力學課程中的應用[J].西北醫(yī)學教育，2013，21（4）：735-738.

[3] 劉暢，馬曉星，韓翠艷.PBL方法在《生物藥劑學與藥物動力學》教學中的應用[J].科技創(chuàng)新導報，2014，17（3）：135-136.

[4] 張華，陸?zhàn)?，李娟，?優(yōu)質(zhì)護理情景劇表演在護理禮儀教學培訓中的應用[J].護理實踐與研究，2012，24（9）：121-122.

[5] 李珺，趙明，趙光.參與教學模式用于藥學專業(yè)化學實驗教學改革[J].實驗技術與管理，2014，31（9）：206-208.

[6] 王玉琨，辛春艷，何煒，等.創(chuàng)新型、應用型藥學人才培養(yǎng)模式改革措施與實踐[J].中華臨床醫(yī)師雜志，2015，9（7）：1274-1275.