楊艷新， 陸翠萍, 孫曉莉

(新疆醫(yī)科大學(xué)1公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生事業(yè)管理教研室， 2繼續(xù)教育學(xué)院， 烏魯木齊　830011)

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醫(yī)學(xué)成人高等教育教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果調(diào)查分析

楊艷新1， 陸翠萍2, 孫曉莉2

(新疆醫(yī)科大學(xué)1公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生事業(yè)管理教研室，2繼續(xù)教育學(xué)院， 烏魯木齊830011)

摘要:目的了解成人學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)成人教育教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)內(nèi)容的評(píng)價(jià)，探索適合成人學(xué)生的教學(xué)模式。方法通過(guò)整群分層抽樣，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查新疆醫(yī)科大學(xué)成人學(xué)生對(duì)教學(xué)質(zhì)量、學(xué)習(xí)效果、課程設(shè)置和授課內(nèi)容的評(píng)價(jià)。結(jié)果78.6%的成人學(xué)生認(rèn)為教學(xué)質(zhì)量較好；92.7%的學(xué)生認(rèn)為目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容能滿足工作需求；90.2%的學(xué)生認(rèn)為成人教育對(duì)提高業(yè)務(wù)能力效果較好。結(jié)論醫(yī)學(xué)成人教育課程、教學(xué)內(nèi)容基本能滿足成人學(xué)生的工作需要，教學(xué)效果較好，但教學(xué)質(zhì)量還有提升的空間。

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)成人教育； 教學(xué)質(zhì)量； 教學(xué)效果

成人教育是我國(guó)高等教育的一種重要形式[1]。醫(yī)學(xué)成人高等教育是提高在職醫(yī)務(wù)工作者學(xué)歷水平和專業(yè)水平的有效途徑，對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展有著重要的意義。近年來(lái)，高等教育教學(xué)質(zhì)量要求越來(lái)越高，醫(yī)學(xué)成人教育的教學(xué)質(zhì)量是提高醫(yī)務(wù)工作者業(yè)務(wù)水平的關(guān)鍵，事關(guān)廣大患者的身體健康。如何保持醫(yī)學(xué)成人教育發(fā)展勢(shì)頭和教學(xué)質(zhì)量，關(guān)鍵在于調(diào)整教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容，提升醫(yī)學(xué)成人教育的教學(xué)水平。本研究旨在了解新疆醫(yī)科大學(xué)成人學(xué)生對(duì)高等教育教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果和教學(xué)需求的評(píng)價(jià)，分析醫(yī)學(xué)成人高等教育進(jìn)一步改革和發(fā)展的方向，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)成人教育對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的促進(jìn)作用。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象選擇醫(yī)科大學(xué)校本部和5個(gè)聯(lián)合辦學(xué)點(diǎn)成人學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。在校本部和辦學(xué)點(diǎn)在校生中分別抽取2013級(jí)和2014級(jí)護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)和其他專業(yè)(含醫(yī)學(xué)影像學(xué)、藥學(xué)、針灸推拿學(xué))專升本、?？聘?個(gè)班進(jìn)行分層整群抽樣，抽樣比例為1∶3。

1.2評(píng)價(jià)指標(biāo)包括成人學(xué)生對(duì)新疆醫(yī)科大學(xué)成人教育教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)、目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容的看法、教學(xué)需求等4個(gè)方面。

2結(jié)果

2.1成人學(xué)生基本情況參加成人教育女性學(xué)生比例達(dá)到80.2%。從專業(yè)分類來(lái)看，臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)占83.8%， 76.2%的學(xué)生來(lái)自縣級(jí)以上醫(yī)院，66.9%的成人學(xué)生現(xiàn)從事的崗位是醫(yī)師或護(hù)士。學(xué)生年齡集中在21～30歲，正值事業(yè)上升期，學(xué)歷提升需求較大，60%以上的學(xué)生職稱為初級(jí)或無(wú)職稱。

2.2成人學(xué)生對(duì)成人教育教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)情況不同專業(yè)學(xué)生對(duì)新疆醫(yī)科大學(xué)成人教育教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)不相同(χ2=8.666，P<0.05)，78.6%的學(xué)生認(rèn)為成人教育教學(xué)質(zhì)量達(dá)到良好以上，其中醫(yī)學(xué)影像學(xué)、藥學(xué)等其他專業(yè)的學(xué)生對(duì)成人教育教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)最好,很好和良好的比例高達(dá)84.8%，其次是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，良好以上的評(píng)價(jià)達(dá)到80.3%(表1)。專科生和專升本學(xué)生對(duì)學(xué)院成人教育教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)不相同(z=-3.222，P<0.05)，?？粕脑u(píng)價(jià)比專升本學(xué)生好，?？粕J(rèn)為教學(xué)質(zhì)量達(dá)到良好以上程度的占81.7%(表2)。

表1不同專業(yè)學(xué)生對(duì)學(xué)院成人教育教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)比較/例(%)

專業(yè)很好良好一般較差很差合計(jì)臨床醫(yī)學(xué)184(37.4)211(42.9)97(19.7)0(0.0)0(0.0)492護(hù)理學(xué)183(33.8)233(43.1)121(22.4)3(0.5)1(0.2)541醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)51(42.5)39(32.5)28(23.3)1(0.8)1(0.8)120其他40(50.6)27(34.2)12(15.2)0(0.0)0(0.0)79合計(jì)458(37.2)510(41.4)258(20.9)4(0.3)2(0.2)1232

2.3成人學(xué)生對(duì)通過(guò)參加成人教育學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)情況不同專業(yè)學(xué)生通過(guò)參加成人教育學(xué)習(xí)的效果沒(méi)有差異(χ2=6.411，P=0.093)，90.2%的成人學(xué)生認(rèn)為通過(guò)參加成人教育業(yè)務(wù)提高很快或有一定提高，其中影像醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等其他專業(yè)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)最高，臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)差異不大(表3)。?？粕蛯Ｉ緦W(xué)生通過(guò)參加成人教育學(xué)習(xí)的效果相同(z=-0.825，P=0.410)，90.0%的成人學(xué)生認(rèn)為通過(guò)參加成人教育業(yè)務(wù)提高很快或有一定提高(表4)。

表2不同層次學(xué)生對(duì)學(xué)院成人教育教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)比較/例(%)

專業(yè)很好良好一般較差很差合計(jì)?？?81(39.7)297(42.0)125(17.7)2(0.3)2(0.3)707專升本176(33.5)210(40.0)136(25.9)2(0.4)1(0.2)525合計(jì)457(37.1)507(41.3)261(21.1)4(0.3)3(0.2)1232

表3不同專業(yè)學(xué)生通過(guò)參加成人教育學(xué)習(xí)的效果比較/例(%)

專業(yè)業(yè)務(wù)提高很快業(yè)務(wù)有一定提高基本沒(méi)有變化合計(jì)臨床醫(yī)學(xué)84(17.1)370(75.2)38(7.7)492護(hù)理學(xué)88(16.3)392(72.5)61(11.2)541醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)16(13.3)85(70.9)19(15.8)120其他專業(yè)11(13.9)65(82.3)3(3.8)79合計(jì)199(16.2)912(74)121(9.8)1232

表4不同層次學(xué)生通過(guò)參加成人教育學(xué)習(xí)的效果比較/例(%)

層次業(yè)務(wù)提高很快業(yè)務(wù)有一定提高基本沒(méi)有變化合計(jì)?？?01(14.3)542(76.7)64(9.1)707專升本98(18.7)368(70.1)59(11.2)525合計(jì)199(16.2)910(73.8)123(10.0)1232

2.4成人學(xué)生對(duì)目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容的評(píng)價(jià)情況不同專業(yè)學(xué)生對(duì)目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)

容的看法沒(méi)有差異(χ2=4.192，P=0.242)，92.7%的學(xué)生認(rèn)為目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容能基本滿足工作需求。?？粕蛯Ｉ緦W(xué)生對(duì)目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容的看法相同(z=-0.432，P=0.666)，92.5%的成人學(xué)生認(rèn)為目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容能滿足或基本滿足工作需求(表5、6)。

表5不同專業(yè)學(xué)生對(duì)目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容的看法的比較/例(%)

專業(yè)能滿足工作需求基本滿足工作需求不能滿足工作需求合計(jì)臨床醫(yī)學(xué)170(34.5)299(60.8)23(4.7)492護(hù)理學(xué)180(33.3)309(57)52(9.6)541醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)38(31.7)71(59.2)11(9.2)120其他31(39.2)44(55.7)4(5.1)79合計(jì)419(34)723(58.7)90(7.3)1232

表6不同層次學(xué)生對(duì)目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容

的看法的比較/例(%)

層次能滿足工作需求基本滿足工作需求不能滿足工作需求合計(jì)?？?36(33.4)420(59.4)51(7.2)707專升本184(35.0)300(57.1)41(7.8)525合計(jì)420(34.1)720(58.4)92(7.5)1232

2.5成人學(xué)生對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)需求的評(píng)價(jià)情況不同專業(yè)學(xué)生對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)需求差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.458，P=0.410)，各專業(yè)學(xué)生認(rèn)為成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)應(yīng)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的比例均在78.0%左右。?？粕蛯Ｉ緦W(xué)生對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)需求差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.791，P=0.435)，認(rèn)為成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)應(yīng)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的比例均>75%(表7、8)。

表7　不同專業(yè)學(xué)生對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)需求比較/例(%)

表8　不同層次學(xué)生對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)需求比較/例(%)

3討論

3.1醫(yī)學(xué)成人高等教育教學(xué)改革的必要性本研究調(diào)查了1 200余名醫(yī)學(xué)成人在校生對(duì)成人教育教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果、教學(xué)需求的評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示在校的成人學(xué)生年齡集中在21～30歲，80%以上的學(xué)生是臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)。不同專業(yè)、不同層次的成人學(xué)生均認(rèn)為學(xué)校成人教育的教學(xué)質(zhì)量較好，對(duì)提高醫(yī)療工作業(yè)務(wù)水平幫助較大，臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不同專業(yè)學(xué)生差異不大，?？粕蛯Ｉ緦W(xué)生對(duì)教學(xué)效果和教學(xué)需求的評(píng)價(jià)一致。說(shuō)明某醫(yī)科大學(xué)在醫(yī)學(xué)成人教育教學(xué)方面取得了一定的成效，得到了學(xué)生的認(rèn)可。由于新疆醫(yī)科大學(xué)為該地區(qū)為數(shù)不多的醫(yī)學(xué)高等院校之一，在校成人學(xué)生的規(guī)模一定程度上反映出該地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員的學(xué)習(xí)需求。因此，新疆醫(yī)科大學(xué)成人高等教育教學(xué)如何更好地滿足成人學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，在不影響工作的前提下，切實(shí)提高學(xué)生的專業(yè)知識(shí)水平和醫(yī)療服務(wù)能力，就需要對(duì)現(xiàn)行的成人教育教學(xué)模式進(jìn)一步改革。

3.2調(diào)整教學(xué)模式，滿足學(xué)生實(shí)際工作需求本次調(diào)查結(jié)果顯示，92.5%的學(xué)生認(rèn)為目前的課程設(shè)置及授課內(nèi)容能滿足工作需求，各專業(yè)和各層次成人學(xué)生差別不大。但有52.7%的學(xué)生認(rèn)為成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)應(yīng)是理論與實(shí)踐相結(jié)合，并側(cè)重實(shí)踐。針對(duì)成人學(xué)生的學(xué)習(xí)和工作特點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)學(xué)生工作需求改變教學(xué)內(nèi)容，在完成理論授課的同時(shí)，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)內(nèi)容，成人學(xué)生可以根據(jù)自身發(fā)展需要個(gè)性化的選擇學(xué)習(xí)需要的知識(shí)。為此，該校將成人教育學(xué)生每周末授課的教學(xué)模式調(diào)整為單周周末授課，雙周學(xué)生網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)。同時(shí)，對(duì)教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)整，并開發(fā)了網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，上傳了所有開設(shè)專業(yè)各門課程的網(wǎng)絡(luò)課件和練習(xí)題，成人學(xué)生在完成本專業(yè)設(shè)置的課程學(xué)習(xí)任務(wù)之后，可以根據(jù)工作和發(fā)展的需要自行選擇其他課程學(xué)習(xí)，最大限度地滿足學(xué)生提高業(yè)務(wù)水平的需要。

3.3優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，改進(jìn)教學(xué)方法醫(yī)學(xué)成人教育學(xué)生來(lái)自不同的地區(qū)，年齡相差懸殊，知識(shí)基礎(chǔ)和專業(yè)技能差別也比較大[2]。任課教師應(yīng)充分了解成人教育的特點(diǎn)和規(guī)律，全面掌握學(xué)生情況，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，在授課過(guò)程根據(jù)教學(xué)檢查和學(xué)生反饋的意見，及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法。另外，為了提高教學(xué)質(zhì)量，任課教師還應(yīng)采取多樣化的教學(xué)方法，根據(jù)學(xué)生的接受能力，開展案例教學(xué)和PBL教學(xué)法，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)其分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[3]。根據(jù)課程內(nèi)容調(diào)整理論和實(shí)踐教學(xué)比例，使醫(yī)學(xué)成人學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣來(lái)自于實(shí)際并回歸于實(shí)際需要。

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[3]陳小喆.案例教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的探索與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,29(23):65-66.

(本文編輯楊晨晨)

[收稿日期：2015-05-22]

doi:10.3969/j.issn.1009-5551.2016.05.034

中圖分類號(hào)：G20

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1009-5551(2016)05-0660-03

作者簡(jiǎn)介：楊艷新(1983-)，女，碩士，講師，研究方向：醫(yī)學(xué)教育、衛(wèi)生資源配置。通信作者：孫曉莉，女，本科，副教授，研究方向：成人教育、繼續(xù)教育，E-mail:807218803@qq.com。

基金項(xiàng)目：新疆醫(yī)科大學(xué)教育改革項(xiàng)目(YG2013115)