陳東龍 何福龍

(遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院，遼寧 阜新 123100)

蒙醫(yī)溫針療法結合口服蒙藥治療眩暈癥的臨床觀察

陳東龍 何福龍

(遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院，遼寧 阜新 123100)

目的：觀察蒙醫(yī)溫針療法結合口服蒙藥治療眩暈癥的臨床療效。方法：(蒙醫(yī)溫針療法+蒙藥)和對照1組(單純蒙醫(yī)溫針療法)、對照2組(單純蒙藥治療)，每組40例。結果：治療組有效率95%，對照1組有效率為70%，對照2組有效率57.2%。結論：蒙醫(yī)溫針療法結合蒙藥治療眩暈癥的療效確切。

眩暈癥；蒙醫(yī)溫針；蒙藥：臨床

1 臨床資料

1.1 一般資料：2012年9月至2014年9月在遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院就診的眩暈癥患者120例，按就診順序隨機分為治療組(蒙醫(yī)溫針療法+蒙藥)和對照1組(單純蒙醫(yī)溫針療法)、對照2組(單純蒙藥治療)，每組40例，分型治療。

表1 3組一般資料比較

注：三組年齡、病程、臨床分型比較均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準：根據2007年內蒙古衛(wèi)生廳發(fā)布《蒙醫(yī)病證診斷療效標準》[1]中眩暈癥的診斷標準。

1.3 選擇病例：赫依性眩暈70例，頭暈目眩，心煩失眠，耳鳴，心慌，活動時加重，舌苔白或白膩，脈弦滑。巴達干性眩暈30例，眩暈而頭重昏蒙，面色咣白，脈象沉而弱，尿白色等

2 治療方法

2.1 治療組：蒙醫(yī)溫針療法：頂會穴透額穴溫針直刺，得氣，針柄灸艾柱3壯，后取下，隔3日1次。服用蒙藥赫依型：早：故日古木-7，3g，口服。午：阿嘎日扎它巴3g，口服。，晚：敖朝入乎巴,3g，口服。巴達干型：早：壯西-21味,1丸，口服，午：草果-21味丸，1丸，口服，晚：三盆敖力卜，3g，口服。療程為9天。

2.2 對照1組：蒙醫(yī)溫針療法：頂會穴透額穴溫針直刺，得氣，針柄灸艾柱3壯，后取下，隔3日1次。9天為1療程。

2.3 對照2組：服用蒙藥赫依型：早：故日古木-7，3g，口服。午：阿嘎日扎它巴3g，口服。晚：敖朝入乎巴3g，口服。巴達干型：早：壯西-21味,1丸，口服，午：草果-21味丸，1丸，口服，晚：三盆敖力卜，3g，口服。療程為10天。

3 療效標準[2]

根據2007年內蒙古衛(wèi)生廳發(fā)布《蒙醫(yī)病證診斷療效標準》[2]中眩暈癥的療效評定法進行綜合評定療效。

治愈:自覺癥狀消失，恢復正常工作；有效:自覺癥狀基本消失。無效:自覺癥狀不減輕或加重。

4 結果

經過治療，治療組25治愈，對照1組12例治愈，對照2組9例治愈。見表2。

表2 3組治療效果比較(n=40)

注:3組總療效比較，形dit分析，Hc=22.9320，自由度=2，P=0.0021

3個樣本間兩兩比較的秩和檢驗，a治療組與對照1組比較，Nemenyi法，P<0.05;b治療組與對照2組比較，Nemenyi法，P<0.05。

3組總有效率比較，卡方檢驗，x2=l0.6000，自由度=2，P=0.001

多個樣本構成比之間兩兩比較，c治療組與對照1組比較，P<0.05;d治療組與對照2組比較，P<0.05。

5 討論

蒙醫(yī)學認為，眩暈癥屬于“套魯蓋額日呼”范疇。臨床分型：①赫依性眩暈；②琪素希拉性眩暈；③巴達干性眩暈；④心赫依性眩暈；⑤肝赫依性眩暈；⑥腎赫依性眩暈。本論文討論的是其中赫依和巴達干二型眩暈癥的治療，赫依型眩暈癥是由于精神緊張，憂慮過多，房勞不節(jié)，飲食勞倦，言多傷氣，坐立當風，吐瀉，失血過度等原因，人體“司命赫依”“普型赫依”的功能受到影響，使機體出現(xiàn)神經衰弱、神志異常、健忘、疲倦無力、眩暈癥狀。巴達干型眩暈癥是休息過度，過分飲用甘、苦、澀味食品和冷食、油膩、不易消化食品以及座臥濕地，過度受寒等因素引起“巴達干”功能失常，巴達干黏液增多瘀滯腦部血脈，出現(xiàn)頭重昏蒙眩暈癥狀。赫依，巴達干眩暈癥屬蒙醫(yī)寒癥范疇，是蒙醫(yī)溫針療法的適應癥?！夺t(yī)學入門·針灸》曾記載：“藥之不及，針之不到，必須灸之”，蒙醫(yī)溫針療法兼具 “針”和“灸”二者之長，治療過程中其艾絨燃燒的熱力可通過針身傳入體內，使其發(fā)揮針和灸的作用，從熱力學觀點看，溫針增加了熱能，使經絡感傳效能增強，并供應了病經穴溫上升所需要的能量，具有，迅速糾正氣血運行障礙，改善氣血運行通道，溫陽補氣、平衡“三根”、溫經通絡、消瘀散結、補中益氣、祛風散寒除濕的功效。是傳統(tǒng)蒙醫(yī)學針灸合一的療法，有其臨床應用價值及科學的依據，不失為一種安全簡便、經濟、無毒副作用的治療方法,加之通過臟腑辨證，口服抑 “赫依”，祛“巴達干黏液”平衡“三根” 益氣養(yǎng)血、補益肝腎、燥濕化痰,止眩暈蒙藥，治療眩暈癥療效更加確切，值得推廣。

[1]內蒙古衛(wèi)生廳. 蒙醫(yī)病證診斷療效標準[S].2007.424-427

[2] 內蒙古衛(wèi)生廳. 蒙醫(yī)病證診斷療效標準[S].2007.424-427

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2016年5月31日收稿

R291.2

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1006-6810(2016)10-0024-02