文／王一方

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補上“生命教育”這一課

文／王一方

日前，西安18歲高三學生自殺身亡的消息引起了人們的廣泛關(guān)注，在哀嘆天才少年離去的同時，越來越多的人開始注意到抑郁癥等心理障礙疾病對青少年健康成長的威脅，關(guān)注心理健康，開展生命教育已成為教育界乃至全社會的廣泛共識。

CFP供圖

何為生命教育？一種普遍的理論觀點認為：生命教育即直面生命和人的生死問題的教育，其目標在于使人們學會尊重生命、理解生命的意義以及生命與天、人、物、我之間的關(guān)系，學會積極地生存、健康地生活與獨立地發(fā)展，并通過彼此間對生命的呵護、記錄、感恩和分享，獲得身心的和諧，事業(yè)的成功和生活的幸福，從而實現(xiàn)自我生命的最大價值。作為指向人的終極關(guān)懷的重要教育理念，生命教育既是一切教育的前提，同時還是教育的最高追求。它是在充分考察人的生命本質(zhì)基礎上提出來的，是符合人性要求的全面關(guān)照生命多層次的人本教育。

生老病死本就是人類生命的必然趨勢，一般來說，戰(zhàn)爭、饑荒、瘟疫、動亂之時，人們的死亡意識會強烈地凸顯，因為這時會出現(xiàn)大量的非正常死亡現(xiàn)象。在當下的和平年代，太平盛世，也有許多人開始越來越關(guān)注生命存在的不確定性這個話題，我覺得有這么一些因素。一是社會的老齡化，無論是老人自己，還是他們的子女都不得不直面生命的衰老與善終。二是車禍、腫瘤、抑郁自殺死亡人數(shù)的逐年飆升，也喚起人們對生死無常的感嘆，轉(zhuǎn)而關(guān)注自身的生存品質(zhì)。三是媒體、出版物對這一話題的持續(xù)關(guān)注、集中報道與視覺呈現(xiàn)，不時有明星死亡的詠嘆，安樂死、尊嚴死典型案例的直播，盜墓小說，疾病、死亡敘事，尤其是瀕死經(jīng)驗的敘事都成為圖書熱門主題，加之海外生命教育主題讀物的大量譯介，都正在形成生命教育的熱潮。探究更深層次的原因，則是人們對生命意義的追問，現(xiàn)代城市人“蝸居——奮斗——勞碌——娛樂——荒誕——逃避——解脫”的鏈條越繃越緊，容易構(gòu)成生命意義的迷?；蛎允?，拷問死亡，恰恰可以從生命的盡頭反觀生活的價值，所謂向死而生的咀嚼也就是這個意思。有學者便指出：“善生才能福終，死亡不啻是生命的導師；教導死亡，實乃教育生命，‘死亡教育’，正是生命教育。”

中國內(nèi)地的生命教育自20世紀80年代萌芽以來，在廣泛借鑒、吸收西方和香港、臺灣等地的死亡教育的理論及實踐研究成果的基礎上日漸發(fā)展，目前已翻譯出版了一些有關(guān)生命教育研究的著作，一些醫(yī)學院也相繼在醫(yī)學倫理學中增添生命教育的內(nèi)容，許多學者也開始呼吁整個社會關(guān)注生命教育尤其是對青少年的生命健康、心理健康的教育，這是非常令人欣慰的。

中國傳統(tǒng)文化中，人們對死亡向來秉持樂生諱死的回避態(tài)度，這種偏見也導致了生命教育在我國發(fā)展的滯后與空白，但儒釋道各家對死亡意識的闡釋又為中國生命教育的開展提供了深厚的理論根基和借鑒指導?？鬃拥乃劳鲇^有兩面，一方面是逃避?！拔粗芍?？”，“未能事人，焉能事鬼”，對弟子關(guān)于“事鬼神”和“死”的問題避而不談。另一方面是決絕?！俺劦?，夕死可也”，懂得了仁義的道理，就應該用自己的一生去實踐它，有時為了捍衛(wèi)之，甚至不惜犧牲自己的生命。這既表現(xiàn)了儒家“重生安死”的生命觀，也透露出其強調(diào)“殺身成仁”，追求道德圓成的崇高境界。道家對待死亡則比較豁達，強調(diào)生死超然，自在無為。老子出函谷關(guān)，一去不返，其實就是他壯心赴死的歸途。莊子則給予死亡很多詩意的寄托，如四季轉(zhuǎn)圜，化蝶遇仙等。生命教育的另一個源頭是民族與民間信仰，紅白（皆）喜事，趕尸傳統(tǒng)（葉落歸根）等，包含了無奈、順應與神圣、敬畏等情愫。這些民俗節(jié)目與傳統(tǒng)意識都是人們渡過“奈何橋”時的精神攙扶。這些都是在生命教育中可以予以接續(xù)的有益營養(yǎng)。

隨著社會的發(fā)展，根植于中國傳統(tǒng)文化的生命教育被賦予了更多的時代特色。目前，國內(nèi)生命教育研究多從生命的探索、自我與人際、家庭與婚姻等幾大領(lǐng)域開展。號召廣大青少年學生認識生命、關(guān)愛生命，肯定自我價值，悅納自我，尊重他人；掌握健康生活、保護自我、應對災難的知識與技能；培養(yǎng)對家庭及婚姻的責任意識，養(yǎng)成健康、文明的道德觀念和積極向上的生活態(tài)度。在我看來，生命教育的開展在注重內(nèi)容全面的同時，還應注意實施途徑的層級性。科學研究表明，5歲以下的幼兒已初步具備對死亡的認知能力，但多是一種不解其意的模糊概念，這時的生命教育應以家庭教育為主，父母可通過適當?shù)姆椒ǎ酝ㄋ椎恼Z言、游戲的方式告訴孩子死亡是什么，比如壞掉的玩具再也不能玩兒，枯萎的花朵再也不能盛開等。5—9歲的兒童已逐漸懂得死亡是生命的終結(jié)，但往往否認其普遍性，認為死亡是偶然事件，這個時候家長和老師應注重培養(yǎng)孩子的安全意識，提高應對各種意外和災難的生存技能。9歲以上的兒童知道死亡是普遍存在、無法避免的。但這個時期的死亡認知往往是不夠成熟的，以恐懼、焦慮等負面情緒居多，易產(chǎn)生消極輕生或?qū)で笏劳龃碳さ任ｋU行為，需要父母、師長給予關(guān)切和輔導，注重加強情感教育，健全其人格。青少年的生命教育應以學校教育為主，通過將生命教育與健康教育相結(jié)合的方式，將生命教育納入課程體系，營造注重生命健康、心理健康的校園文化，培養(yǎng)學生健康向上、積極樂觀的生命觀、價值觀、人生觀。有些醫(yī)學院校還通過開設死亡教育課程來向?qū)W生傳授關(guān)于死亡和生命的理論知識與實踐操作。

不管怎樣，開展生命教育的關(guān)鍵在于把握死亡教育的規(guī)律，它不是一個純粹的知識教育，而是生命洞察力、領(lǐng)悟力的喚起，標志著一個人的精神發(fā)育水準。美國死亡學開拓者庫布勒·羅斯曾說：“一般人誤認為死亡是一種威脅，其實死亡對于我們?nèi)祟悂碚f，乃是一種挑戰(zhàn)。只是，我們?nèi)绾蚊鎸λ劳龅奶魬?zhàn)，克服懼死之心，超越生死的對立，不但平生能‘摯愛這美好的人生’，一旦面臨死亡劫難，也照樣能自然安然地‘告別這美好的人生’呢？”就恰當?shù)亟忉屃松逃囊妓凇?/p>

通過課堂講授、討論、辯論、影像播放或講述個人經(jīng)歷的生命故事，再現(xiàn)情景等方式讓學生走近自殺、安樂死、死刑、器官捐贈、喪葬禮儀等涉及死亡的種種法律、政治、道德問題，掌握關(guān)于生與死的理性知識。通過組織、排演各種話劇、小品等活動讓學生在活動中體驗、詮釋和選擇，形成關(guān)于自我生命的價值判斷。通過再現(xiàn)生命懸崖的體驗（走近家有腫瘤患者或需要長期照顧高齡老者的家庭、參觀提供臨終關(guān)懷的社團或醫(yī)院），在死神逼近的特定的場景、語境中思考、歷練更能激發(fā)參與體驗者關(guān)于死亡和生命的追問。探究生死話題，缺少這樣的體驗，單純的知識灌輸效果常常是僵硬、板結(jié)的。

縱觀國外的生死教育，最值得借鑒的經(jīng)驗是從兒童抓起，感性為先，國外有大量的兒童死亡主題的繪本、兒童文學、死亡主題的戲劇，人們可以通過文學作品進入對死亡主題的叩問，體驗別離、見證慰靈、安魂、追魂的生命終末進程，當然也有哲學宗教層面的研討。所以，我們在開展生命教育時，必須統(tǒng)籌兼顧，既要有正確的生死觀念的闡釋和導入，也要有貫穿生命全過程的主題與內(nèi)容設計，更要注重創(chuàng)造富有溫情的疾苦、死亡敘事作品，以電影、電視劇、小說、散文等形式引入死亡教育，作為其鮮活素材，培育豐富多彩的生死教育的社會土壤，而不是寄望于一本書，一堂課的單一形式。

隨著社會的發(fā)展和人們觀念的開放，生命教育的形式也越發(fā)多樣起來。諸如2013年上海手牽手生命關(guān)愛發(fā)展中心的黃衛(wèi)平和他的同伴們創(chuàng)建的生命體驗館。在這里，每一個參與的體驗者將經(jīng)歷立遺囑、遺體捐贈、撰寫墓志銘等活動，最終躺在傳送帶上，被送進一個全息4D焚化爐。還有一些人選擇在生前為自己舉辦葬禮等。這些體驗式的生命教育比知識灌輸好，但這些場景與活動給體驗者的刺激很強烈，要根據(jù)體驗者的心理素質(zhì)來選擇性安排，不必一律，以免刺激過度，產(chǎn)生反感。

中國的生命教育在承擔了國人生命意義（直面、超越、豁達人生三大母題：疾苦、生死、欲望）咀嚼、反思的使命的同時，更回歸了學校教育偏離生命本源的問題，從學生的健康成長、全面發(fā)展著眼，面向?qū)W生的未來。因此，需要學術(shù)界、教育界、醫(yī)學實踐界、社會團體組織以及政府教育部門不斷互動，共同努力，打造生命教育的美好藍圖。

（作者單位：北京大學醫(yī)學人文研究院）