金玉成 王桂芝

( 陳巴爾虎旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021500)

蒙醫(yī)治療面癱體會(huì)

金玉成 王桂芝*

( 陳巴爾虎旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021500)

面癱屬于蒙醫(yī)“赫依”病或“白脈”病范疇,西醫(yī)稱(chēng)之為面神經(jīng)麻痹,主要是頭顱部或顏面部白脈受傷而引起,臨床上以患側(cè)表情肌馳緩性癱瘓為主,又稱(chēng)“赫依性癱”。本文結(jié)合蒙醫(yī)臨床上對(duì)面癱的診斷和治療進(jìn)行總結(jié)和分析,旨在將蒙醫(yī)臨床上治療面癱的辦法、方案總結(jié)歸納,方便臨床參考和借鑒。

蒙醫(yī)；西醫(yī)；面癱

面癱屬于蒙醫(yī)“赫依”病或“白脈”病范疇,西醫(yī)稱(chēng)之為面神經(jīng)麻痹,主要是頭顱部或顏面部白脈受傷而引起,臨床上以患側(cè)表情肌馳緩性癱瘓為主,又稱(chēng)“赫依性癱”[1]。由于面部白脈受傷導(dǎo)致面部肌肉向一側(cè)歪斜[2]。

1 致病原因

發(fā)病機(jī)制認(rèn)為機(jī)體在外因4個(gè)致病因素的作用下,使機(jī)體三根七素平衡紊亂,白脈傳導(dǎo)受阻，血液稠化同時(shí)赫依血、巴達(dá)干紊亂，及面部被風(fēng)吹了，或者長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度疲勞，精神過(guò)度緊張，以及皰疹中耳炎等疾病或呼吸道感染等行為因素導(dǎo)致赫依與血之運(yùn)行路、白脈傳導(dǎo)等受阻引起該病[1,3]。

2 一般材料

選取2013年9月至2015年12月在我院門(mén)診診斷為“周?chē)悦嫔窠?jīng)面癱”的患者80例，診斷指標(biāo)按照第十一次中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[4]。蒙醫(yī)診斷則需符合《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·蒙醫(yī)分卷》中有關(guān)百脈病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。并將其隨機(jī)分配為觀察組(n=40)與對(duì)照組(n=40)。其中觀察組的40例患者中，男性為17例，女性患者為23例，年齡范圍為30～65歲，平均年齡為(40.7±8.5)歲，病程1個(gè)月～2年。對(duì)照組的40例患者中，男性患者為17例，女性患者為12例，年齡范圍為(41.4±7.7)歲，病程6個(gè)月～2年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面均無(wú)明顯差異(P<0.05)，因而具有可比性。

3 治療方法

蒙醫(yī)主要抑赫依偏勝，滋養(yǎng)白脈，疏通赫依與血之運(yùn)行路、促進(jìn)白脈傳導(dǎo)、調(diào)理體素，結(jié)合實(shí)際進(jìn)行治療。早飯后阿木爾-6味3g溫水送服。中午飯后給巴特爾-7味11粒。晚睡前扎沖-13味 9粒加藥引阿嘎如-35味溫水送服，連續(xù)服用15天。并結(jié)合針刺、按摩等物理因子作用于機(jī)體使氣血通暢、促進(jìn)白脈傳導(dǎo)、調(diào)理體素[2]。

西醫(yī)組去除病因，改善患側(cè)的血液循環(huán)，消除面神經(jīng)水腫，降低神經(jīng)損害，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，盡早抗病毒等治療。甲鈷胺500ug,日3次，地塞米松0.75mg日3次，利巴韋林0.15g日3次，以上藥物也服用了15天。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)

參照日本面神經(jīng)研究會(huì)制定的的“面神經(jīng)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”，擬定以下療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈：臨床癥狀消失；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯改善；未好轉(zhuǎn)：臨床癥狀無(wú)明顯改善。

5 結(jié)果

表1 兩組治療結(jié)果

P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此次治療選擇周?chē)悦嫔窠?jīng)面癱患者各40例,蒙醫(yī)結(jié)合療術(shù)治療組總體有效率明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療組。

6 討論

面癱為臨床上較常見(jiàn)的疾病， 蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為，面癱是主要因機(jī)體在外因4個(gè)致病因素的作用下,使機(jī)體三根七素平衡紊亂而巴達(dá)干、赫依偏盛，侵犯頭顱部或顏面部白脈，阻塞其傳導(dǎo)功能，氣血滯留不行，造成面部肌肉、經(jīng)絡(luò)痹阻，引起臉、嘴、唇等面部歪斜的癥狀。西醫(yī)認(rèn)為腦血管疾病或受冷及面部被風(fēng)吹了，或者長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度疲勞，精神過(guò)度緊張，以及皰疹中耳炎等疾病或呼吸道感染等急性面部神經(jīng)病毒感染，局部腫大，神經(jīng)血液循環(huán)受阻引起該病[3]。蒙醫(yī)認(rèn)為用蒙藥治療調(diào)整“赫依”“希拉”“巴達(dá)干”之紊亂，可快速達(dá)到祛風(fēng)通竅、舒筋活血、溫經(jīng)散寒、祛除風(fēng)寒之邪，局部血流得到改善，活血化瘀、筋脈得到濡養(yǎng)(如扎沖-13味、巴特爾-7味等)使神經(jīng)功能恢復(fù)正常。蒙藥結(jié)合針灸、按摩更提高了療效，縮短了病程而且愈后都良好，是非常好的治療方法。

蒙醫(yī)藥學(xué)是傳統(tǒng)醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，吸收其它民族醫(yī)學(xué)的知識(shí)，在樸素唯物論和他的理論有其獨(dú)特而完善的理論體系和鮮明的民族特色，把人體看成是一個(gè)獨(dú)立統(tǒng)一的有機(jī)整體，從宏觀角度研究人體的動(dòng)態(tài)的各種內(nèi)在的研究，從而說(shuō)明生命運(yùn)動(dòng)基本規(guī)律。蒙醫(yī)治療面癱病療效可靠并有其獨(dú)到之處。研究表明蒙醫(yī)結(jié)合療術(shù)治療組總體有效率明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療組。

[1]中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)[M].上?？萍汲霭嫔?，1992.12:92

[2]阿古拉.蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)臨床研究[M].內(nèi)蒙古大學(xué)出版社，2007.9:294-297

[3]策.蘇榮扎布.蒙醫(yī)臨床研究[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，1997.7:648-651

2016年7月10日收稿

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1006-6810(2016)11-0025-01