藏藥物種豐富獨(dú)特 藏醫(yī)理論體系完整

藏醫(yī)藥是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)的重要組成部分。從有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)來(lái)看，目前我國(guó)有藏藥3000種左右，有藥用記錄的藏藥達(dá)2294種，西藏是藏醫(yī)藥的發(fā)源地，藏藥應(yīng)用歷史悠久。這一地區(qū)常用藏藥有360多種，常用300多種，其中植物類(lèi)200余種，占70%; 動(dòng)物類(lèi)40余種，占12%;礦物類(lèi)40余種，占14%。植物藥物主要來(lái)源于菊科、豆科、毛莨科、罌粟科、傘形科、龍膽科、薔薇科、玄參科、十字花科和百合科等植物，重要的藥用屬有綠絨蒿屬、馬先蒿屬、紫堇屬、報(bào)春花屬和虎耳草屬等。

藏藥已制定了統(tǒng)一的用藥規(guī)范，即由西藏、青海、四川、甘肅、云南、新疆等6省區(qū)合編的《藏藥標(biāo)準(zhǔn)》，共收載藏藥227種，其中植物類(lèi)197種、動(dòng)物類(lèi)17種、礦物類(lèi)13種，主要的有：藏茴香、藏菖蒲、堿花、藏黨參、藏紫草、水母雪蓮花、唐古特紅景天等藥物。

藏醫(yī)學(xué)名著《四部醫(yī)典》。

有關(guān)藏醫(yī)藥的文字記載始于1300多年前。公元8世紀(jì)以后流傳下來(lái)的藏醫(yī)藥文獻(xiàn)很多，其中影響最大的有以下六種：《四部醫(yī)典》《敦煌本藏醫(yī)殘卷》《月王藥診》《四部醫(yī)典藍(lán)琉璃》《晶珠本草》《正確認(rèn)藥圖鑒》。2006年5月20日，藏醫(yī)藥經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，列入了第一批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

藏醫(yī)學(xué)的主要醫(yī)典是《四部醫(yī)典》。據(jù)史料記載和有關(guān)專(zhuān)家研究論證，《四部醫(yī)經(jīng)》是藏族現(xiàn)存的最早的醫(yī)藥專(zhuān)著，該書(shū)是雍仲本教創(chuàng)始人辛饒彌沃之子杰布楚西所著，成書(shū)于公元前1999年。之后在公元9世紀(jì)藏族著名醫(yī)學(xué)家宇妥·云登貢布等人對(duì)《四部醫(yī)經(jīng)》進(jìn)行研究、充實(shí)、補(bǔ)充、修訂后，形成藏醫(yī)學(xué)名著《四部醫(yī)典》。該書(shū)共分四個(gè)部分，內(nèi)容從基礎(chǔ)理論到各科臨床實(shí)踐，包括人體解剖、胚胎發(fā)育、病因病理、治療原則、臨床各科、方劑藥物、診斷與治療器械等，內(nèi)容極為豐富，形成一個(gè)較為完整的醫(yī)藥理論體系。

世界上很多國(guó)家和地區(qū)正在研究藏醫(yī)學(xué)。前蘇聯(lián)藝術(shù)家出版社曾出版《藏醫(yī)圖集》，他們認(rèn)為《四部醫(yī)典》和《藏醫(yī)圖集》是舉世無(wú)雙的藏醫(yī)文獻(xiàn)，對(duì)它產(chǎn)生的興趣遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了醫(yī)學(xué)范圍。

藏醫(yī)原理“三因七物三穢” 用藥原則“六味八性十七效”

藏醫(yī)學(xué)獨(dú)特完整的理論體系給人一種神秘之感，原因是藏醫(yī)理論廣泛吸收融合了中醫(yī)藥學(xué)、印度醫(yī)藥學(xué)和大食醫(yī)藥學(xué)，但又與中醫(yī)、印度醫(yī)學(xué)等有所不同，讓眾多研究者對(duì)其產(chǎn)生濃厚的興趣。

藏醫(yī)把人體的生理功能概括為“隆”（指氣、風(fēng)）、“赤巴”（指火）、“培根”（指粘液）三大因素。“隆”在人體中的功能是維持生命、氣血運(yùn)行、肢體的活動(dòng)和分解食物等等。“赤巴”就是膽汁，在人體內(nèi)的功能是產(chǎn)生和調(diào)節(jié)體溫、保持氣色，生智慧、助消化等等?！芭喔奔凑Q液，在人體內(nèi)的功能是供營(yíng)養(yǎng)、長(zhǎng)脂肪、調(diào)皮膚、正常睡眠等。同時(shí)，人體內(nèi)還存在七種物質(zhì)，包括乳糜、血、肉、脂、骨、髓和精，以及三種排泄物，包括糞便、尿和汗。

藏醫(yī)認(rèn)為，以上三大因素的機(jī)能在人體內(nèi)能夠維持平衡，就會(huì)出現(xiàn)正常的生理現(xiàn)象。反之，如果這三大因素出現(xiàn)失調(diào)，就會(huì)產(chǎn)生各種疾病。一旦患病，就得用藥施治。藏藥豐富，但并不是隨便使用，而是通過(guò)對(duì)藥物的屬性進(jìn)行分類(lèi)，辯證用藥。藏醫(yī)在臨床上用藥是根據(jù)藥物的六味、八性、十七效辯證主方。

六味即甘、酸、咸、苦、辛、澀。藥物的六種味對(duì)于治療疾病的作用也就各不相同。

八性即重、潤(rùn)、寒、鈍 、輕、糙、熱、銳。藥性“生、潤(rùn)、寒、鈍”者可治隆病、赤巴病;藥性“輕、糙、熱、銳”者可治培根病。

十七效即藥物具有柔、生、溫、潤(rùn)、穩(wěn)、寒、鈍、涼、軟、稀、干、燥、熱、輕、銳、糙、動(dòng)等十七種效能。 每種藥物都具有固定的性味、效，必須根據(jù)十七效的對(duì)治配伍主方。

體現(xiàn)藏醫(yī)理論精髓：三棵生命樹(shù)的醫(yī)學(xué)掛圖（蔓唐）

藏醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為藥物與五行有關(guān)，其性、味、效亦源于五行。五行（土、水、火、氣、空）中土為生長(zhǎng)之本源;水為生長(zhǎng)之汁液;火為生長(zhǎng)之熱源;氣為生長(zhǎng)運(yùn)行之動(dòng)力;空為生物生長(zhǎng)之空間。同時(shí)又指出;土水偏盛的藥物味甘;火土偏盛的藥物味酸;水火偏盛的藥物味咸;水氣偏盛的藥物味苦;火氣偏盛的藥物味辛;土氣偏盛的藥物味澀。可見(jiàn)藏醫(yī)與中醫(yī)具有同源的地方。

藏醫(yī)之“脈”：白脈病發(fā)病增加、藥物卻少

藏醫(yī)還有一個(gè)特別的概念——“脈”。藏醫(yī)認(rèn)為人體的五臟六腑，不是孤立的存在器官，通過(guò)“脈”可與其他器官聯(lián)系。藏醫(yī)解剖學(xué)把人體的經(jīng)脈分為白脈和黑脈。黑脈泛指血管，包括整個(gè)血液循環(huán)系統(tǒng);白脈泛指神經(jīng)系統(tǒng)，包括大腦、小腦、延腦、脊髓及多種神經(jīng)。

白脈從腦部生出的脈向下延伸，分為內(nèi)脈和外脈;內(nèi)脈有13條，猶如絲線樣與臟器連接，外脈有6條，與四肢連接。內(nèi)外脈共有19條，司管傳導(dǎo)水脈，主導(dǎo)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和信息傳導(dǎo)等功能，也就是說(shuō)腦是白脈之海。這里的白脈實(shí)際上是神經(jīng)系統(tǒng)。

白脈發(fā)病時(shí)將呈現(xiàn)出若干神經(jīng)損傷引起的癥狀，白脈病是指神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙或病理?yè)p害，它的癥狀一般為口眼歪斜、四肢麻木不仁偏廢不用、拘攣僵直、角弓反張、癱瘓、偏癱、意識(shí)不清、頭部震顫、失語(yǔ)蹇言等，因此，白脈病相當(dāng)于一種實(shí)質(zhì)性損害所致的有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

白脈病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，它不受年齡限制，嚴(yán)重的患者面部甚至連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無(wú)法完成。隨著人口的老齡化，白脈病的發(fā)病率也逐漸增加。特別是在老年人中的發(fā)病率不斷提高，原因有兩個(gè)方面：一方面是癌癥、HIV、糖尿病和其他經(jīng)常引發(fā)白脈病的疾病患者中長(zhǎng)期存活的病人增多;另一方面，藥物和外科手術(shù)治療腫瘤和其他疾病時(shí)也可以產(chǎn)生白脈病。

對(duì)于白脈病病人的治療多用抗驚厥藥、阿片類(lèi)藥物和抗抑郁藥物治療，但多數(shù)產(chǎn)品并不是專(zhuān)門(mén)針對(duì)白脈病的，大多數(shù)對(duì)大部分患者無(wú)效或只能適度緩解疼痛。目前市面上針對(duì)白脈病的治療藥物不多，治療效果佳的藥物更是少之又少，比如奇正藏藥白脈軟膏，它主要功效成分含有藏茴香、藏菖蒲、姜黃、麝香、肉豆蔻、堿花、陽(yáng)起石等藏醫(yī)常用藥物，具有舒經(jīng)活絡(luò)的作用，除了治療白脈病外，還對(duì)癱瘓、偏癱、筋腱強(qiáng)直、外傷引起的筋絡(luò)及筋腱斷傷、手足攣急、跛行等病癥有較好的療效。白脈軟膏也是記錄在《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn) 藏藥第一冊(cè)》中的成方制劑之一。

探秘：傳統(tǒng)與現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)對(duì)白脈病的認(rèn)識(shí)

傳統(tǒng)藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為，白脈病屬雜病范疇，可因劇烈活動(dòng)使精氣分散，或者瘟疫病、毒病、熱病等侵害白脈，或者箭、矛、刀等武器使白脈斷裂，石、棍棒等的擊傷，使隆、血紊亂侵害白脈，即可發(fā)生白脈病。藏醫(yī)學(xué)按照白脈病發(fā)病性質(zhì)將其分為熱型白脈病、寒型白脈病和綜合型白脈病;按照發(fā)病部位分為頭部白脈病、體腔白脈病和四肢白脈病三種。

著名藏醫(yī)大師宇妥·云登貢布像

白脈病發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)記憶衰退、音啞、五官功能紊亂、四肢拖曳麻木、行動(dòng)遲緩、手指顫抖、二便不禁或閉結(jié)等癥狀。熱型白脈病會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱疼痛癥狀，寒型白脈病會(huì)有腫脹低熱、神志錯(cuò)亂等癥，而綜合型白脈病，其表現(xiàn)不一，可出現(xiàn)上述的各種癥狀。具體到身體發(fā)病部位來(lái)說(shuō)，頭部患病時(shí)，患者多見(jiàn)有口眼歪斜、頭暈昏迷、記憶衰退、不能蹲坐、睡眠減少、嘔吐、音啞、五官錯(cuò)亂、渾身發(fā)癢、幻聽(tīng)、四肢殘廢癥狀;體腔患病時(shí)患者多見(jiàn)有顫抖、麻木、身體僵硬或僵縮等癥狀;四肢患病時(shí)，患者多見(jiàn)有四肢殘廢、麻木無(wú)知覺(jué)、腫脹或干枯、僵直等癥狀。

傳統(tǒng)藏藥多是丸、散、丹，制丸是生藥入藥，將生藥研成粉末，直接制藥。過(guò)去用原始的方法，用大籮搖丸，現(xiàn)代用機(jī)器搖丸，弊病多，藥品粉碎目數(shù)低，一般在80至120目，不容易被人體吸收，它制成丸后藥物崩解度不好（崩解度是指藥物在胃腸內(nèi)多長(zhǎng)時(shí)間崩解，藥物一項(xiàng)重要的檢測(cè)指標(biāo)就是崩解度），有的藥物的崩解度甚至還達(dá)不到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

雖然傳統(tǒng)藏藥存在不足，但是藏醫(yī)對(duì)白脈及白脈病的認(rèn)識(shí)是比較深刻的，且早于西方醫(yī)學(xué)。千百年來(lái)藏族人民以藏醫(yī)白脈及白脈病理論為指導(dǎo)，采用特色藏藥治療白脈病，亦積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，為現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)治療白脈病提供了理論基礎(chǔ)，白脈病的治療報(bào)道也越來(lái)越多。

李寧等研究人員采用隨機(jī)對(duì)照開(kāi)放性試驗(yàn)，通過(guò)觀察30例腦中風(fēng)恢復(fù)期患者外用涂抹白脈軟膏于肌膚，每天涂抹20克，連續(xù)使用3個(gè)月。研究結(jié)果表明白脈軟膏能有效降低卒中恢復(fù)期患者肌張力，且有一定止痛效果。

藏醫(yī)中講解人體血脈、穴位等內(nèi)容的醫(yī)學(xué)掛圖。

另外，齊曉輝等通過(guò)藏藥浴、藏藥和康復(fù)治療相結(jié)合的方法對(duì)26例腦血管意外（CVA）運(yùn)動(dòng)障礙患者進(jìn)行綜合治療，單項(xiàng)癥狀總有效率均在88%以上，達(dá)到了抑制異常病理運(yùn)動(dòng)模式的目的，并且具有預(yù)防并發(fā)癥、減少后遺癥和促進(jìn)患者恢復(fù)的作用。

多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為腦中風(fēng)后遺癥、神經(jīng)性疼痛、帕金森氏綜合征、風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸腰椎病等疑難雜癥發(fā)病時(shí)常呈現(xiàn)出明顯的白脈癥狀。

現(xiàn)代藏藥是用現(xiàn)代工業(yè)的制藥技術(shù)，用水、乙醇（即酒精）提取，藥物中有些物質(zhì)融于水，有些物質(zhì)融于酒精，將這些提取物提取出來(lái)以后，經(jīng)過(guò)三效、二效濃縮成稠膏，再將稠膏經(jīng)真空噴霧干燥制成藥粉，經(jīng)過(guò)分離過(guò)濾等方法去除雜質(zhì)，將其制成藥粉再制成膠囊、片劑、滴丸、口服液、軟膠囊等，一改過(guò)去的傳統(tǒng)劑型，完全符合國(guó)家提出的“量小、效宏、安全、可控”的標(biāo)準(zhǔn)要求。

白脈療法獨(dú)具藏醫(yī)特色 白脈軟膏低費(fèi)用高療效

提到白脈病的治療，不得不提的就是藏醫(yī)里面的白脈療法。白脈療法是藏醫(yī)治療白脈病的特色治療方法，就是使用各種外用藥物（白脈軟膏等）在患處進(jìn)行涂擦，同時(shí)配合按摩、推拿等手法，用以治療全身、肢體、關(guān)節(jié)等功能失調(diào)或麻木、疼痛的一種治療方法。這種療法又可以稱(chēng)為涂擦療法，主要機(jī)理是通過(guò)調(diào)理“隆查”（氣血）、養(yǎng)脈通經(jīng)、祛風(fēng)干黃水、疏通腠理、祛毒消腫止痛等原理達(dá)到治療效果。

費(fèi)用低廉，療效顯著是白脈療法的最大特點(diǎn)。通過(guò)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，發(fā)病后藏醫(yī)白脈療法越早介入其治療效果越好，對(duì)于白脈病引起的后遺癥，如肢體強(qiáng)直，彎曲，肌肉萎縮等癥狀都一定程度的療效，可以減輕病殘程度。目前市面有售且口碑較好的有奇正白脈軟膏。

為什么奇正白脈軟膏的治療效果好呢？原因是奇正白脈軟膏的主要成分當(dāng)中含有名貴藏藥——麝香。麝香是生活于中國(guó)西南、西北部高原和北印度，尼泊爾，西伯利亞寒冷地帶的雄麝鹿的生殖腺分泌物。中醫(yī)、藏醫(yī)應(yīng)用麝香防治疾病均有2000多年的歷史。據(jù)《本草綱目》記載：麝香“辛溫?zé)o毒”，有“通諸竅，開(kāi)經(jīng)絡(luò)，透肌骨”等功能。據(jù)我國(guó)和日本研究麝香的專(zhuān)家測(cè)試，它含有11種雄麝酮，15種氨基酸，對(duì)于治療中風(fēng)痰厥、神志昏迷、心腹暴痛、惡瘡腫毒、跌打損傷等癥有顯著療效。

麝香芳香開(kāi)竅、通經(jīng)活絡(luò)，是中樞神經(jīng)興奮劑，有興奮呼吸、加速脈搏、升高血壓和強(qiáng)心的作用。麝香還有抑制大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的作用，能治中風(fēng)不醒、痰迷心竅、心腹暴痛、癰疽腫毒，跌打損傷等癥。外用能鎮(zhèn)痛、消腫、活血、消炎解毒，很多臨床急救和常用的中藏成藥都有麝香。

在傳統(tǒng)藏醫(yī)學(xué)校的患者

現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)里，常常用麝香配合藏茴香、藏菖蒲、肉豆蔻、陽(yáng)起石、甘草等藏藥經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)的提取，制作成白脈軟膏，相比起傳統(tǒng)方法制造的白脈軟膏，在療效上更容易讓人體吸收，能有效消除白脈病引起的疼痛感及相關(guān)癥狀。