霍影麗

【摘要】 目的 探討健康教育對(duì)早產(chǎn)兒家長護(hù)理能力的影響。方法 84例早產(chǎn)兒， 按入院先后順序分為對(duì)照組與觀察組， 各42例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理并給予出院指導(dǎo)， 觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒家長的健康教育， 對(duì)比兩組效果。結(jié)果 觀察組早產(chǎn)兒家長健康知識(shí)掌握度為90.48%， 高于對(duì)照組的71.43%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）；觀察組患兒上呼吸道感染、皮膚黏膜感染、營養(yǎng)不良及臍炎發(fā)生率分別為4.76%、7.14%、2.38%、0， 均低于對(duì)照組患兒的11.90%、16.67%、7.14%、4.76%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 健康教育在提升早產(chǎn)兒家長護(hù)理能力中的應(yīng)用效果顯著， 具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 健康教育；早產(chǎn)兒；護(hù)理能力

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.184

早產(chǎn)兒在身體發(fā)育不完全及生理功能不健全的情況下， 容易因外界環(huán)境侵襲而發(fā)生各種疾病， 對(duì)其成活率及生活質(zhì)量都產(chǎn)生了較大影響[1]。另外， 對(duì)初為父母的早產(chǎn)兒家長來說， 其缺乏相應(yīng)的早產(chǎn)兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)， 也會(huì)在一定程度上影響早產(chǎn)兒健康。本院在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒家長的健康教育， 取得了顯著效果， 現(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年7月～2015年2月收治的84例早產(chǎn)兒為此次研究對(duì)象， 按入院先后順序分為對(duì)照組與觀察組， 各42例。對(duì)照組男25例， 女17例， 胎齡31～35周， 平均胎齡（32.14±1.52）周， 體質(zhì)量1635 ～ 2140 g， 平均體質(zhì)量（2035.00±17.53）g；觀察組男26例， 女16例， 胎齡30 ～ 35周， 平均胎齡（32.23±1.46）周， 體質(zhì)量1641 ～ 2153 g， 平均體質(zhì)量（2031.00±16.87）g。兩組患者性別、胎齡、體質(zhì)量等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理并給予出院指導(dǎo)， 叮囑患兒家長出院后注意事項(xiàng)， 加強(qiáng)早產(chǎn)兒保暖等；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒家長的健康教育， 于入院后發(fā)放早產(chǎn)兒健康知識(shí)調(diào)查問卷， 主要對(duì)早產(chǎn)兒家庭經(jīng)濟(jì)情況、家長文化程度及早產(chǎn)兒護(hù)理知識(shí)掌握情況進(jìn)行了解， 后依照實(shí)際情況制定相應(yīng)的健康教育方案：①理論指導(dǎo)：向早產(chǎn)兒家長詳細(xì)講解早產(chǎn)兒相關(guān)癥狀及治療、護(hù)理措施， 同時(shí)告知其早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥及早產(chǎn)兒護(hù)理的重要性。②護(hù)理操作示范：出院前由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理示范性操作， 主要包括母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、新生兒保暖、沐浴、臍部護(hù)理及新生兒撫觸等， 鼓勵(lì)早產(chǎn)兒家長參與， 便于其掌握操作要點(diǎn)。③出院指導(dǎo)：出院前對(duì)早產(chǎn)兒家長進(jìn)行護(hù)理知識(shí)掌握度調(diào)查， 并依照調(diào)查結(jié)果進(jìn)行出院指導(dǎo)， 對(duì)文化程度較低的早產(chǎn)兒家長應(yīng)進(jìn)行反復(fù)講解及指導(dǎo)， 確保其有效掌握。同時(shí)發(fā)放早產(chǎn)兒養(yǎng)育手冊(cè)及相關(guān)卡片資料， 做好書面宣教工作。④電話隨訪：早產(chǎn)兒出院后進(jìn)行定期電話隨訪， 詳細(xì)了解早產(chǎn)兒出院健康狀況， 為其提供針對(duì)性的咨詢服務(wù)， 并叮囑其按時(shí)復(fù)查。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組患兒家長對(duì)早產(chǎn)兒護(hù)理知識(shí)掌握程度， 隨訪3個(gè)月記錄兩組早產(chǎn)兒健康狀況。

1. 4 判定標(biāo)準(zhǔn)[2] 采用本院自制問卷對(duì)兩組早產(chǎn)兒家長護(hù)理知識(shí)掌握度進(jìn)行調(diào)查， 問卷主要內(nèi)容包括早產(chǎn)兒生長發(fā)育、健康知識(shí)及護(hù)理、日常護(hù)理、正確喂養(yǎng)方法等相關(guān)知識(shí)， 于早產(chǎn)兒出院前進(jìn)行發(fā)放， 填寫完畢后回收。本次研究工發(fā)放調(diào)查問卷82例， 回收有效問卷82例， 問卷回收有效率為100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組早產(chǎn)兒家長護(hù)理知識(shí)掌握程度對(duì)比 觀察組早產(chǎn)兒家長中， 完全掌握23例， 部分掌握15例， 護(hù)理知識(shí)掌握度為90.48%（38/42）， 對(duì)照組完全掌握12例， 部分掌握18例， 護(hù)理知識(shí)掌握度為71.43%（30/42）， 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組早產(chǎn)兒健康狀況對(duì)比 兩組早產(chǎn)兒上呼吸道感染、皮膚黏膜感染、營養(yǎng)不良及臍炎發(fā)生率對(duì)比， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床中將胎齡<37周、且體質(zhì)量<2500 g的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒， 由于受到宮內(nèi)發(fā)育不完全的影響， 早產(chǎn)兒出生后普遍存在體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等缺陷， 造成了早產(chǎn)兒致殘率及致死率高于正常嬰兒[3]。針對(duì)該種情況， 應(yīng)加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒的針對(duì)性治療及護(hù)理工作， 并同時(shí)做好早產(chǎn)兒家長的健康教育， 可有效提升早產(chǎn)兒存活率及存活質(zhì)量[4-10]。

在本次研究中， 對(duì)觀察組在常規(guī)護(hù)理及出院指導(dǎo)基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康知識(shí)教育， 幫助早產(chǎn)兒家長獲取更為全面的家庭護(hù)理知識(shí)， 有效提升了對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理能力， 通過正確有效的家庭護(hù)理， 進(jìn)一步提升了早產(chǎn)兒免疫功能并降低了其發(fā)病率。結(jié)果表明觀察組早產(chǎn)兒出院前健康知識(shí)掌握程度高于對(duì)照組， 且隨訪結(jié)果表明觀察組早產(chǎn)兒上呼吸道感染、皮膚黏膜感染、營養(yǎng)不良及臍炎發(fā)生率低于對(duì)照組， 對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

綜上所述， 健康教育在提升早產(chǎn)兒家長護(hù)理能力中的應(yīng)用效果顯著， 具有較高臨床推廣價(jià)值。

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[收稿日期：2015-11-17]