羅鴻坤

福泉市婦幼保健院門診臨時輸液室 貴州福泉 550500

中醫(yī)定位透化治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病療效及護(hù)理觀察

羅鴻坤

福泉市婦幼保健院門診臨時輸液室 貴州福泉 550500

小兒呼吸道系統(tǒng)疾病包括上、下呼吸急慢性感染性疾病、呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病、胸膜疾病、呼吸道異物、呼吸系統(tǒng)先天性畸形及肺部腫瘤等。其中急性呼吸道感染最為常見，約占兒科門診的60%以上，因此需積極采取措施，降低呼吸道感染的發(fā)病率和死亡率。【1】

中醫(yī)定位透化治療儀；小兒呼吸道系統(tǒng)疾?。化熜Ъ白o(hù)理觀察

中醫(yī)定位透化治療儀是目前國際上比較超前的運(yùn)動式交變螺旋磁場、定譜遠(yuǎn)紅外、深入可變式電熱等比較先進(jìn)的透化技術(shù)，結(jié)合中藥底溫萃取、納米孢子破壁處理及中醫(yī)中藥內(nèi)病外治的原理，可將中藥精華靶向的病灶部位，此療法無痛、快速、綠色安全，為目前國際上治療疾病的一種先進(jìn)的方式?！?】

我科從2015年7月引進(jìn)中醫(yī)定位透化治療儀治療小兒呼吸道系統(tǒng)疾病療效顯著，現(xiàn)將臨床使用情況總結(jié)如下：

1、臨床資料

1.1 從2015年7月—12月使用中醫(yī)定位透化治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病391人，患兒年齡最小5個月，最大9歲，3歲以下306人占78.2%，其中1歲以下（含1歲）56人占18.3%，3歲以上85人占21.7%。主要臨床表現(xiàn)咳嗽、咳痰、流涕、咽部不適，查體征咽喉充血，呼吸音粗、聞痰鳴音，12%患兒

雙肺干濕性啰音。

1.2 我科引進(jìn)中醫(yī)定位透化治療儀由河南中泰醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)及中醫(yī)定位透化墊（由38種本草植物精華，經(jīng)過低溫萃取、納米孢子破壁處理后，結(jié)合遠(yuǎn)紅外材料精制而成）。

1.3 中醫(yī)定位透藥治療具有使用方便，直接作用在病灶部位，藥物迅速通過皮膚吸收，避免肝腎損傷等特點(diǎn)。通過治療達(dá)到活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)等功效。從而達(dá)到治療、預(yù)防保健的目的。根據(jù)中醫(yī)“整體觀念”通過透化治療系統(tǒng)，調(diào)整人體陰陽平衡，扶正祛邪，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，從而達(dá)到防病、治病的目的。中醫(yī)定位透化治療起到鼓舞正氣，驅(qū)逐宿邪、痰飲和瘀血，疏通經(jīng)絡(luò)，活血通脈，溫經(jīng)散寒等作用，使人體陽氣充沛，抗寒能力增強(qiáng)，經(jīng)絡(luò)氣血貫通，并可針對個體體質(zhì)不同，通過益肺、健脾、補(bǔ)腎的藥物扶助人體的陽氣，糾正虛寒體質(zhì)，使氣血流通暢，水谷精微輸布正常，從而達(dá)到治本的目的?！?】

1.4 操作步驟

1.4.1 將中醫(yī)定位透藥片有二維碼的黃色標(biāo)簽撕去；

1.4.2 將防偽碼面貼于透化頭另一面貼皮膚；

1.4.3 打開機(jī)器開關(guān)點(diǎn)擊Enter鍵進(jìn)入待機(jī)頁面；

1.4.4 將透化頭連接對應(yīng)端口；

1.4.5 點(diǎn)擊Start開始相應(yīng)端口治療；

1.4.6 定位敷貼部位為肺俞、定喘、陶道三個穴位處：

1.4.6.1 肺俞穴位在第三胸椎棘突下，背中線旁開二指處；

1.4.6.2 定喘穴位在第七頸椎棘突下，背中線旁開一指處；

1.4.6.3 陶道穴位在背中線上，第一胸椎棘突下。

3歲以上患兒可取坐位，3歲以下患兒取俯臥位。

1.4.7 調(diào)整1—2檔，溫度38—40℃，藥物導(dǎo)入通透期為5—8分鐘，給藥時間短（倒計時25分鐘為一次治療），給藥面積大（藥貼10x15cm），每日1—2次，7天為一個療程。

2、治療療效：

2.1 小兒呼吸系統(tǒng)疾病治療療效統(tǒng)計表

呼吸系統(tǒng)疾病 例數(shù)n 治療時間d 悟化吸入n 輸液治療n 治愈人數(shù)n 治愈率% 不良反應(yīng)急性呼吸道感染 157 2-3 93 121 157 100 0急性支氣管炎 169 2-6 135 146 169 100 0急性感染下喉炎 18 2-4 18 10 18 100 0支氣管哮喘 25 3-6 25 25 23 92 1支氣管肺炎 22 3-7 22 22 19 86.4 1急性呼吸道感染合并急性支氣管炎16 2-6 16 16 14 87.5 0

通過上表統(tǒng)計由此可見中醫(yī)定位透化治療急性呼吸道感染、急性支氣管炎、急性感染性喉炎效果很滿意，在門診治療全愈；治療支氣管哮喘23人、支氣管肺炎19人、急性呼吸道感染合并急性支氣管炎14人效果較滿意，但其中治療支氣管哮喘2人、支氣管肺炎3人、急性呼吸道感染合并急性支氣管炎2人收住院治療。

2.2 不良反應(yīng)2例出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢現(xiàn)象，提醒今后治療過程中護(hù)士加強(qiáng)觀察便于及時處理。

2.3 治療護(hù)理觀察及應(yīng)急處理

2.3.1 穴位敷貼局部皮膚出現(xiàn)潮紅，輕微紅腫微癢燒 感、色素沉差等情況，均為藥物正常刺激，不需要特殊處理，但應(yīng)該注意保持局部干燥，不要搔抓局部，不要涂抹洗浴用品或藥物。【3】

2.3.2 敷貼藥物后，局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或者輕度疼痛屬正常現(xiàn)象，如敷貼處有燒灼或針刺劇痛，難以忍受時，及時終止敷貼?！?】

2.3.3 皮膚過敏出現(xiàn)范圍較大，程度較重的皮膚紅斑、瘙癢現(xiàn)象，應(yīng)立即終止敷貼，進(jìn)行對癥處理。如出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或皮膚病專科醫(yī)院就診處理?！?】

2.4 患兒在中醫(yī)定位透化治療前，護(hù)士訊問有無禁忌癥如有無對膠帶過敏者；治療過程中觀察敷貼墊是否發(fā)熱，連接端口有無脫落；治療期間要交代患兒家長戒生冷、辛辣、海鮮食物及避免冷水浴。

3、總結(jié)

中醫(yī)定位透化治療儀操作簡單、方便，療效顯著，無創(chuàng)安全，省時省力的優(yōu)點(diǎn)，逐漸被患兒及家長接受。中醫(yī)定位透化治療儀不但用于呼吸科，還可應(yīng)用在兒科、婦科、骨科、消化科及康復(fù)科，對于目前盡量少用藥物治療（特別是兒童用藥），提倡物理無創(chuàng)治療方式，值得在臨床廣泛使用。

[1]全國高等學(xué)校教材 兒科學(xué) 2013年3月第八版 主編 王衛(wèi)平

[2]中醫(yī)定位治療儀說明書（河南中泰醫(yī)療器械有限公司提供）

[3]穴位敷貼防治慢性呼吸系統(tǒng)疾病 [J]上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 姚亮 楊佩蘭，2014，9，20.

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