姚固先

桐梓縣人民醫(yī)院 貴州桐梓 563200

鋅制劑聯(lián)合益生菌在小兒腹瀉病中的臨床療效觀察

姚固先

桐梓縣人民醫(yī)院 貴州桐梓 563200

目的分析鋅制劑聯(lián)合益生菌在小兒腹瀉病中的臨床療效。方法將本院2015年1月到2016年5月期間收治的72例小兒腹瀉病患者作為研究對象，并按照所選擇的臨床治療方式劃分為研究組與對照組，每組各36例。為對照組患兒采用鋅制劑治療，為研究組患者采用鋅制劑聯(lián)合益生菌治療，對比兩組患兒的臨床治療效果以及平均止瀉時間。結(jié)果研究組與對照組患兒的臨床治療總有效率分別為97.22%（35/36）與86.11%（31/36），差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。同時，研究組患兒平均止瀉時間為（1.78±0.46）d，對照組患兒平均止瀉時間為（3.51±0.47）d，兩組之間的差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論鋅制劑聯(lián)合益生菌在小兒腹瀉病臨床治療中應(yīng)用的效果比較顯著，患兒治療后的康復(fù)效果比較理想，止瀉時間相對較短，建議在小兒腹瀉病臨床治療中廣泛應(yīng)用。

鋅制劑；益生菌；小兒腹瀉病

小兒腹瀉病是小兒常見疾病之一，是一種急性胃腸道功能紊亂，患者多具有腹瀉、嘔吐等臨床癥狀，秋季與冬季的發(fā)病率較高。小兒腹瀉病治療的方式將會直接影響患兒的治療效果，控制患兒疾病的進一步發(fā)展。為了深入研究鋅制劑聯(lián)合益生菌在小兒腹瀉病臨床治療中應(yīng)用的價值，文章將本院2015年1月到2016年5月期間收治的72例小兒腹瀉病患者作為研究對象，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2015年1月到2016年5月期間收治的72例小兒腹瀉病患者作為研究對象，患兒中男42例，女30例，患兒年齡在4個月到23個月之間，平均年齡為（13.65±2.65）個月。病程時間在2d到11d之間，平均病程時間為（7.02±1.41）d。按照所選擇的臨床治療方式劃分為研究組與對照組，每組各36例。兩組患兒在年齡、病程時間以及臨床表現(xiàn)等方面無顯著差異，存在對比價值（p＞0.05）。

1.2 納入標準

（1）符合小兒腹瀉臨床標準，確診為小兒腹瀉；

（2）排除具有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病或者是泌尿系統(tǒng)疾病的患兒；

（3）所有患兒家長均了解實驗研究過程，并簽署知情同意書。

1.3 治療方法

兩組患兒入院后，均實施靜脈補液、維持電解質(zhì)以及抗感染等常規(guī)治療，并給與葡萄糖酸鋅口服溶液治療，10mg/d口服治療，為患兒連續(xù)治療3d到7d[1]。研究組患兒在此基礎(chǔ)上應(yīng)用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療，6個月以內(nèi)嬰兒每次1片，每日3次；6個月以上患兒每日3次，每次2片[2]。7d為一個療程，溫開水或者用溫牛奶沖服，在靜脈抗感染治療后2h首次口服。

1.4 評價標準

對比兩組患兒的臨床治療效果以及止瀉時間。治愈：患兒臨床治療小時，大便次數(shù)或者大便性質(zhì)恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：患兒治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，大便次數(shù)顯著減少，大便呈現(xiàn)出糊狀；無效：患兒臨床癥狀不存在好轉(zhuǎn)跡象，大便次數(shù)和大便的性質(zhì)不變，亦或者病情加重[3]?？傆行?（治愈患者數(shù)量+好轉(zhuǎn)患者數(shù)量）/總患者數(shù)量×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施各項資料的對比與計算，計數(shù)資料采用x2進行檢驗，采用%表示，p＜0.05則代表差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床治療總有效率對比

研究組與對照組患兒的臨床治療總有效率分別為97.22%（35/36）與86.11%（31/36），差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表1

表1 兩組患兒的臨床治療總有效率對比

2.2 兩組患兒的止瀉時間對比

研究組患兒平均止瀉時間為（1.78±0.46）d，對照組患兒平均止瀉時間為（3.51±0.47）d，兩組之間的差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表2

表2 兩組患兒的止瀉時間對比

3 討論

小兒腹瀉發(fā)病的原因較多，會引發(fā)患兒營養(yǎng)不良等并發(fā)癥狀，對患兒的生長發(fā)育產(chǎn)生一定的阻礙性影響[4]。小兒腹瀉并多見于2歲以下的嬰幼兒，與患兒的體質(zhì)、感染以及消化功能密切相關(guān)，其中感染為常見的致病因素[5]。

當前臨床治療小兒腹瀉的主要方式為補液、維持電解質(zhì)平衡、酸堿平衡以及聯(lián)合應(yīng)用抗感染治療等方式。鋅制劑在小兒腹瀉臨床治療中的應(yīng)用，能夠產(chǎn)生一定的輔助治療效果，補充患兒體內(nèi)的鋅含量，促進患兒腸黏膜的快速修復(fù)，減少體內(nèi)電解質(zhì)的缺失。

益生菌具有調(diào)整腸道中菌群平衡，抑制并清除腸道中細菌的效果[6-7]。相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)報道中指出，益生菌在小兒腹瀉病臨床治療中應(yīng)用的效果比較突出，能夠有效改善功能性消化不良、功能性便秘以及腸易激綜合征等臨床癥狀[8]。

本次臨床試驗研究中，研究組與對照組患兒的臨床治療總有效率分別為97.22%與86.11%，差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)合數(shù)據(jù)對比研究的結(jié)果能夠看出，鋅制劑聯(lián)合益生菌在小兒腹瀉臨床治療中的效果較為顯著，治療無效的患兒數(shù)量相對較小，充分表明了聯(lián)合用藥治療的實踐應(yīng)用價值。同時，研究組患兒平均止瀉時間為（1.78±0.46）d，對照組患兒平均止瀉時間為（3.51±0.47）d，兩組之間的差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。基于數(shù)據(jù)對比研究的結(jié)果能夠看出，鋅制劑聯(lián)合益生菌在小兒腹瀉病臨床治療中的應(yīng)用，患兒止瀉時間相對較快，對患兒生活質(zhì)量的提升能夠產(chǎn)生積極的影響。

綜上所述，鋅制劑聯(lián)合益生菌在小兒腹瀉病臨床治療中應(yīng)用的效果比較顯著，患兒治療后的康復(fù)效果比較理想，止瀉時間相對較短，建議在小兒腹瀉病臨床治療中廣泛應(yīng)用。

[1]徐錦.兒瀉停顆粒聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉臨床效果分析[J].當代醫(yī)學(xué)，2014，10：144-145.

[2]劉存英，郎永軍，王新文，等.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合甘草鋅顆粒佐治小兒秋季腹瀉臨床研究[J].中國婦幼保健，2014，17：2812-2813.

[3]邱莉，廖翠芳，劉志祥.乳果糖聯(lián)合復(fù)合乳酸菌治療嬰幼兒功能性便秘療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，03：53-54.

[4]李星云，潘異，江德勤.鞣酸蛋白、鋅制劑、干擾素聯(lián)合治療小兒輪狀病毒腸炎療效觀察[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，04：48-50.

[5]陳燕鴻，呂冰，何嘉敏.思密達聯(lián)合腸炎寧顆粒保留灌腸治療小兒腹瀉的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，12：137-138.

[6]吳秀華.不同鋅制劑治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉及預(yù)防腹瀉的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2016，12：1594-1595.

[7]胡瑞，唐方.Effects of Wei Chang An pill（胃腸安丸）on enzyme activity and levels of vasoactive peptide and substance P in the small intestine of rats with compound diarrhea[J].Journal of Traditional Chinese Medicine，2012，01：52-57.

[8]Xiaolan Su，Yanping Tang，Jing Zhang，ect.Curative effect of warming kidney and fortifying spleen recipe on diarrhea-predominant irritable bowel syndrome[J].Journal of Traditional Chinese Medicine，2013，05：615-619.

R725.7

A

1672-5018（2016）07-072-01

姚固先 出生于：1980年2月 女 本科畢業(yè) 主要從事：兒科工作