胡 梅 林興蓮

西昌市婦幼保健計劃生育服務中心檢驗科 四川西昌 615000

免疫檢驗分析質量控制在臨床免疫檢驗中的作用方法

胡 梅 林興蓮

西昌市婦幼保健計劃生育服務中心檢驗科 四川西昌 615000

目的分析臨床免疫檢驗中免疫檢驗分析質量控制的臨床價值以及質控措施。方法于2015年3月-12月在我院進行免疫檢驗的患者中選取120例，將其隨機分為研究組和對照組，各60例，研究組給予全程免疫檢驗分析質量控制，對照組給予常規(guī)免疫檢驗方式，觀察比較兩組患者的臨床檢驗結果。結果研究組與對照組患者的甲功、Cal125、AFP以及CEA等平均變異指數(shù)比較，均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論臨床免疫檢驗過程中實施有效質量控制措施，能夠有效提升檢驗結果的準確率，為臨床診治提供重要依據(jù)。

免疫檢驗；質量控制；檢驗結果；變異指數(shù)

臨床免疫檢驗在臨床疾病的診治中有著非常重要的作用，是臨床醫(yī)生對疾病進行診斷和治療的重要依據(jù)，如果檢驗結果有誤，必然會對臨床診治的效果造成極大影響，因此在臨床免疫檢驗過程中實施質量控制，具有非常重要的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月-2015年12月在我院進行免疫檢驗的患者120例作為本次研究對象，其中男性患者64例，女性患者56例?；颊叩哪挲g為27-69歲，平均（39.3±5.4）歲。其中有32例進行了甲胎蛋白檢驗（AFP）、25例行甲狀腺功能檢驗、42例行Cal125檢驗、21例行癌胚抗原檢驗（CEA）。將這120例患者隨機分為數(shù)量相等的兩組，研究組60例和對照組60例，通過對兩組患者的年齡、性別等基本資料進行比較，沒有發(fā)現(xiàn)明顯性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

檢驗儀器與方法：所有患者的血樣標本均采用ELLSA法進行免疫檢驗，使用自動免疫分析儀進行檢驗，并使用配套試劑進行檢驗，檢驗過程中，嚴格按照檢驗要求進行操作[1]。

質量控制方法：對照組患者給予常規(guī)臨床免疫檢驗方式，研究組患者給予全程免疫檢驗分析質量控制措施，具體表現(xiàn)為：

1.2.1 分析前

免疫檢驗分析前的質量控制非常重要，在標本的采集和送檢各環(huán)節(jié)，應嚴格按照相關要求進行操作，檢驗人員應與臨床醫(yī)護人員做好溝通，保障標本的檢驗質量；通過開展講座、發(fā)放宣傳資料、定期培訓等方式提升所有人員的檢驗質量意識；應進一步完善標本拒收制度，對于標本有溶血、條形碼不全現(xiàn)象的樣本，檢驗科應拒絕接受，并登記不合格科室以及送檢人員。

1.2.2 分析中

應加大培訓力度，提高檢驗人員的技術水平，減少操作不當導致誤差的情況發(fā)生，選擇合理的檢驗方式，保障檢驗結果的準確性，同時還應加強室內(nèi)質控，定期檢修各項器械和設備，確保設備正常運轉，避免誤差發(fā)生。

1.2.3 分析后

免疫檢驗分析后應強化室內(nèi)項目檢測，并對檢驗結果進行詳細分析和比對，保證檢驗室內(nèi)質量能夠符合檢驗標準，保障檢驗的準確率，并認真完成檢驗報告和保存檢驗數(shù)據(jù)。檢驗人員還應多與醫(yī)生溝通，參與病例討論，總結經(jīng)驗，對檢驗出現(xiàn)差異的原因進行分析，并找出有效解決措施。

1.3 觀察指標

觀察統(tǒng)計兩組患者甲功、AFP、Cal125、CEA等免疫指標的變異指數(shù)，并進行分析比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對本組研究數(shù)據(jù)進行分析處理，使用（±s）代表計量數(shù)據(jù)，計量資料比較采用t檢驗，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，用P＜0.05表示，說明差異具有統(tǒng)計學意義[2]。

2 結果

通過表一的研究結果可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者的甲功平均變異指數(shù)為（31.2±2.9），對照組為（50.4±4.7），通過統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)組間差異具有顯著性（P＜0.05）。另外，研究組患者的Cal125、AFP以及CEA等指標的平均變異指數(shù)與對照組比較，均具有明顯性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

表一：兩組患者檢驗結果平均變異指數(shù)比較（±s）

表一：兩組患者檢驗結果平均變異指數(shù)比較（±s）

研究組60 31.2±2.932.8±3.6 26.2±3.740.7±3.5對照組60 50.4±4.749.5±4.9 43.8±4.258.2±4.8 t值 - 26.93 21.27 24.36 22.82 P值 - 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討論

臨床免疫檢驗與臨床診治息息相關，臨床檢驗的準確性和可靠性會直接影響臨床醫(yī)師的診治效果。因此，對臨床免疫檢驗工作進行質量控制，保證檢驗的質量極為重要。臨床免疫檢驗分析質量控制是免疫檢驗工作的重中之重，也是保障檢驗結果準確性的重要方式。影響臨床免疫檢驗質量的因素較多，標本采集、運送、存儲以及檢驗等都是臨床免疫檢驗的主要環(huán)節(jié)，也是影響臨床免疫檢驗結果的重要因素，因此，對臨床免疫檢驗分析各環(huán)節(jié)進行質量控制，能夠有效減少誤差發(fā)生，提高臨床免疫檢驗的準確度。

劉影等研究學者通過對202例患者的臨床免疫檢驗分析進行質量控制發(fā)現(xiàn)，采用質量控制的患者指標平均變異指數(shù)明顯較低，證實了臨床免疫檢驗過程中應用質量控制措施，能夠提高免疫檢驗結果的可靠性[3]。本研究中，通過將120例臨床免疫檢驗患者隨機分為研究組和對照組，研究組患者在臨床免疫檢驗分析前、分析中以及分析后進行質量控制，對照組患者只采取常規(guī)免疫檢驗方式，研究結果發(fā)現(xiàn)，研究組患者的Cal125、甲功、CEA以及AFP等指標的平均變異指數(shù)明顯比對照組要低，組間差異具有統(tǒng)計學意義，表明了研究組患者的免疫檢驗準確性和可靠性更高，說明質量控制措施在臨床免疫檢驗中具有可行性。

總而言之，臨床免疫檢驗中，有效的質量控制措施能夠對檢驗結果產(chǎn)生較大影響，有助于提高臨床免疫檢驗的準確性，值得推廣。

[1]陳惠敏.對臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質量控制的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，10（04）：48-49.

[2]鄒慧.臨床免疫檢驗質量控制的相關措施分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，05（02）：150-151.

[3]張黎.探討臨床免疫檢驗的質量控制方法與效果[J].生物技術世界，2014，03（07）：105.

R446.6

A

1672-5018（2016）07-265-01