杜培麗

黔西縣疾病預(yù)防控制中心 貴州 黔西

全科護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中的應(yīng)用價值探討

杜培麗

黔西縣疾病預(yù)防控制中心 貴州 黔西

目的分析全科護(hù)理在醫(yī)院臨床護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法隨機(jī)抽取2014年9月-2015年9月期間，我院收錄的40例患者資料，內(nèi)科15例，外科25例，按照科室護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合護(hù)理方案，于1個月后回訪調(diào)查，按照優(yōu)、良、中、差等4個級別，采用“評分制（10分）”，統(tǒng)計患者對全科護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果本次全科護(hù)理38例滿意，滿意率95%，僅2例外科患者由于病癥嚴(yán)重，短期護(hù)理無效，延長護(hù)理時間后均表示滿意。結(jié)論全科護(hù)理用于臨床康復(fù)指導(dǎo)，可引導(dǎo)患者建立正確的康復(fù)意識，不斷提高臨床護(hù)理服務(wù)水平。

全科護(hù)理；應(yīng)用價值；滿意度；方法

臨床護(hù)理是醫(yī)院擬定治療方案必須考慮的問題，由于年齡、學(xué)歷、職稱、工齡等方面因素，護(hù)士人員臨床實(shí)踐技能不一，必須做好全科護(hù)理改革工作。分析醫(yī)院圍治療期康復(fù)護(hù)理工作情況，總結(jié)影響圍治療期康復(fù)護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素，提出切實(shí)可行的護(hù)理改進(jìn)措施。本次結(jié)合我院2014年9月-2015年9月期間，收錄的40例患者資料，對全科護(hù)理應(yīng)用價值及患者滿意度展開問題，具體如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)抽取2014年9月-2015年9月期間，我院收錄的40例患者資料；年齡范圍22-70歲，平均年齡48±2.7歲；其中，男22例，平均年齡52±1.5歲，女18例，平均年齡46±2.2歲，內(nèi)科15例，外科25例，所有患者臨床治療均采用全科護(hù)理模式，按照科室病癥護(hù)理要求進(jìn)行操。

1.2 方法

按照科室護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合護(hù)理方案，于1個月后回訪調(diào)查，按照優(yōu)、良、中、差等4個級別，采用“評分制（10分）”，統(tǒng)計患者對全科護(hù)理工作的滿意度。具體包括：①優(yōu)：10分；②良：8-9分；③中：6-7分；④差：＜6分。

2 結(jié)果

本次40例患者，采取“一對一”護(hù)理方式，每1例治療病人安排1名專項護(hù)理人員，根據(jù)患者與護(hù)士訪談?wù){(diào)查結(jié)果，分析圍治療期康復(fù)護(hù)理成效，以及影響康復(fù)護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素，向護(hù)理管理工作提出可行性指導(dǎo)依據(jù)。本次全科護(hù)理38例滿意，滿意率95%，如表1，；僅2例外科患者由于病癥嚴(yán)重，短期護(hù)理無效，延長護(hù)理時間后均表示滿意。

表1：40例全科護(hù)理評分統(tǒng)計

3 討論

3.1 影響圍治療期護(hù)理因素

國內(nèi)醫(yī)院醫(yī)院康復(fù)護(hù)理工作層次不一，這與工作人員實(shí)際工作能力存在直接關(guān)系，必須從多個方面分析影響工作能力的因素，提出切實(shí)可行的改革對策。醫(yī)院圍護(hù)理期康復(fù)護(hù)理管理中，需重視護(hù)士人員工作能力管理，進(jìn)一步提高臨床護(hù)理效果。隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展，醫(yī)院及患者對圍護(hù)理期護(hù)理工作給予高度重視，做好康復(fù)護(hù)理可減輕術(shù)后產(chǎn)生的病痛，加快病癥位置恢復(fù)，提高了醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理應(yīng)用效果。醫(yī)院需從專業(yè)教育、上崗培訓(xùn)、職業(yè)認(rèn)證等方面，不斷培養(yǎng)護(hù)士人員的專業(yè)能力，積極培養(yǎng)更多適合護(hù)理專業(yè)人才。隨著社會醫(yī)療體制深化改革與發(fā)展，人們對醫(yī)院康復(fù)護(hù)理工作給予高度關(guān)注，康復(fù)護(hù)理工作人員必須保持良好的服務(wù)質(zhì)量，才能為患者群體提供優(yōu)質(zhì)的健康環(huán)境。

3.2 全科護(hù)理應(yīng)用價值

3.2.1 提高護(hù)理水平

醫(yī)療事業(yè)發(fā)展是社會關(guān)注焦點(diǎn)，護(hù)理服務(wù)受到了各界人士普遍關(guān)注，強(qiáng)調(diào)了護(hù)理服務(wù)對社會醫(yī)療建設(shè)的重要性。護(hù)士護(hù)理服務(wù)教育中，需將“高效護(hù)理”與日常護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療改革、服務(wù)建設(shè)等有效結(jié)合；引導(dǎo)護(hù)士全面準(zhǔn)確把握社會主義核心價值觀，利用正確價值觀引導(dǎo)實(shí)際工作。號召護(hù)士人員參與醫(yī)療活動，為護(hù)士建立更具特色的職業(yè)學(xué)習(xí)平臺，以護(hù)理服務(wù)價值觀為中心思維，跟隨時代步伐不斷調(diào)整與革新，積極參與護(hù)理改革活動中。

3.2.2 優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量

醫(yī)院要積極構(gòu)建專業(yè)化護(hù)理團(tuán)隊，重視患者治療期康復(fù)護(hù)理管理工作，為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的住院治療環(huán)境?；凇叭宋年P(guān)懷”理念指導(dǎo)下，分析精神科護(hù)理管理存在的問題，提出切實(shí)可行的護(hù)理管理改革方案。新時期國家醫(yī)療體制深化改革，健全精神科護(hù)理管理機(jī)制是不可缺少的，這關(guān)系著精神病患者后期康復(fù)效果。引導(dǎo)護(hù)士參與各類社會實(shí)踐活動，在護(hù)理改革中體會“高效護(hù)理”深刻內(nèi)容，為人生發(fā)展與職業(yè)規(guī)劃做好充分準(zhǔn)備，為醫(yī)療服務(wù)建設(shè)做出貢獻(xiàn)。

3.2.3 規(guī)范護(hù)理流程

首先，明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范，必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)；其次，明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并實(shí)行院務(wù)公開；同時，臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，實(shí)施成組護(hù)理，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系；最后，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)。

3.3 全科護(hù)理改革措施

理論是一切實(shí)踐的指導(dǎo)，醫(yī)院開展“高效護(hù)理”主題活動必須符合時代特性，堅持與時俱進(jìn)為中心原則，實(shí)時調(diào)整現(xiàn)有的臨床護(hù)理工作方案。醫(yī)療體制建設(shè)是國家長期生存與發(fā)展的保障，護(hù)士隊伍建設(shè)必須遵循時代性原則，才能構(gòu)建更加和諧的醫(yī)療環(huán)境。無論是護(hù)士人才培養(yǎng)，或是醫(yī)療思想教育，醫(yī)院都必須堅持創(chuàng)新準(zhǔn)則，以創(chuàng)新角度開展一系列的活動，才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作體系的優(yōu)化升級。創(chuàng)新是為了更好地開展工作，以創(chuàng)新體制為中心實(shí)現(xiàn)劥服務(wù)革新發(fā)展。例如，普外科術(shù)后1-7天內(nèi)，醫(yī)院要安排護(hù)士對病人跟蹤觀察，實(shí)時掌握患者病癥恢復(fù)情況，如：心律監(jiān)測、血壓監(jiān)測等，均是術(shù)后觀察主要指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需及時匯報主治醫(yī)師。無論是內(nèi)科或外科患者，術(shù)后要做好無菌保護(hù)及處理工作，護(hù)士對患者全程實(shí)施無菌防護(hù)措施。又如，定期檢查治療切口愈合情況，保持病房內(nèi)部環(huán)境衛(wèi)生，必要時配合相關(guān)檢查，實(shí)時掌握病況恢復(fù)。當(dāng)病人恢復(fù)到一定程度，可適當(dāng)?shù)匕才趴祻?fù)運(yùn)動，鍛煉身體組織機(jī)能；術(shù)后用藥需謹(jǐn)慎，嚴(yán)格按照藥房標(biāo)準(zhǔn)配制中醫(yī)藥，按計量服用。

結(jié)論

總之，全科護(hù)理用于臨床康復(fù)指導(dǎo)，可引導(dǎo)患者建立正確的康復(fù)意識，不斷提高臨床護(hù)理服務(wù)水平。醫(yī)院患者圍護(hù)理期康復(fù)護(hù)理效果評估發(fā)現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士年齡、學(xué)歷、職稱、工作時間等存在密切關(guān)系；其中，工作時間長短是影響康復(fù)護(hù)理效果的主要因素。本次護(hù)理滿意度95%，說明全科護(hù)理具有廣泛的臨床價值，按照科室護(hù)理要求進(jìn)行操作，可進(jìn)一步優(yōu)化患者康復(fù)效果。

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R473

A

1672-5018（2016）07-103-01

杜培麗（1983年3月）女 籍貫貴州 本科 漢族 主要從事護(hù)理工作 現(xiàn)任護(hù)師職稱。