劉 梅

貴州省銅仁市印江自治縣疾病預(yù)防控制中心 貴州銅仁 555200

探析呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理

劉 梅

貴州省銅仁市印江自治縣疾病預(yù)防控制中心 貴州銅仁 555200

目的探析呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理方法。方法選取我院在2014年8月至2015年8月中所收治的80例呼吸內(nèi)科重癥患者作為本文研究對(duì)象，將其按照護(hù)理方式分為探究組與對(duì)照組，兩組各40例。其中，對(duì)照組采用臨床常規(guī)護(hù)理模式作為護(hù)理方案，探究組采用常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予個(gè)性化護(hù)理措施，并對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果展開觀察與對(duì)比。結(jié)果經(jīng)臨床護(hù)理結(jié)果得出，對(duì)照組臨床護(hù)理總有效率為 65.00%，探究組臨床護(hù)理總有效率為 95.00%，患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者采用個(gè)性化護(hù)理措施能夠有效改善患者呼吸癥狀，降低病癥復(fù)發(fā)幾率，對(duì)患者病癥康復(fù)有促進(jìn)作用。

內(nèi)科護(hù)理；重癥患者；護(hù)理

呼吸系統(tǒng)疾病主要病發(fā)于肺部、胸腔及氣管部位，對(duì)患者正常呼吸有著極大影響。呼吸系統(tǒng)疾病普遍具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，且病程時(shí)間一般較長(zhǎng)，嚴(yán)重者會(huì)伴隨病程時(shí)間的推移出現(xiàn)呼吸困難及缺氧癥狀，對(duì)患者身體健康造成嚴(yán)重威脅，也給患者心理及生活帶來了嚴(yán)重影響[1]。為使患者臨床治療得到順利進(jìn)行，呼吸內(nèi)科普遍會(huì)安排一定的臨床護(hù)理措施，但因常規(guī)護(hù)理方式過于簡(jiǎn)單，難以實(shí)現(xiàn)對(duì)癥護(hù)理，因此臨床護(hù)理效果一直呈現(xiàn)不佳狀態(tài)[2]。為改善這一問題，本文針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者制定個(gè)性化護(hù)理方案，現(xiàn)將詳細(xì)醫(yī)學(xué)報(bào)告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年8月至2015年8月中所收治的80例呼吸內(nèi)科重癥患者作為本文研究對(duì)象，將其按照護(hù)理方式分為探究組與對(duì)照組，兩組各40例。其中，經(jīng)患者臨床資料顯示，對(duì)照組中男性患者有27例，女性患者13例，患者年齡范圍在50～70歲之間；探究組男性患者有25例，女性患者15例，患者年齡范圍在55～75歲之間；兩組患者經(jīng)臨床診斷均確診患有重癥疾病，對(duì)此，兩組患者一般資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有比較意義。

1.2 方法

對(duì)照組采用臨床常規(guī)護(hù)理模式作為護(hù)理方案，根據(jù)呼吸內(nèi)科重癥患者臨床表現(xiàn)及臨床所需給予對(duì)癥護(hù)理。探究組采用常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予個(gè)性化護(hù)理措施，主要護(hù)理內(nèi)容包括如下：

（1）生命體征護(hù)理 呼吸內(nèi)科疾病在病發(fā)期間普遍會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其它并發(fā)癥現(xiàn)象，如呼吸困難、嘔吐、喘氣等，同時(shí)，患者生命體征會(huì)伴隨病情發(fā)展而發(fā)生變化，對(duì)此，護(hù)理人員在日常護(hù)理時(shí)需加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征變化的監(jiān)測(cè)，著重針對(duì)患者呼吸頻率、心跳頻率、呼吸深度等進(jìn)行密切和嚴(yán)格監(jiān)控，詳細(xì)記錄各項(xiàng)變化數(shù)據(jù)，為患者臨床治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。

（2）氧療護(hù)理 呼吸內(nèi)科重癥患者的主要臨床癥狀為呼吸急促、呼吸困難，而該癥狀極易引發(fā)患者出現(xiàn)休克癥狀，若未及時(shí)得到有效控制則會(huì)給患者生命安全帶來威脅。對(duì)此，護(hù)理人員需根據(jù)患者病情變化采取氧療護(hù)理措施，對(duì)呼吸困難及喘氣嚴(yán)重患者及時(shí)進(jìn)行吸氧治療，以面罩吸氧方式為患者做好供氧措施，并在氧療前對(duì)各個(gè)氣霧劑及其它設(shè)備做好消毒工作，避免患者發(fā)生交叉感染。

（3）機(jī)械通氣護(hù)理 為使呼吸內(nèi)科重癥患者保持呼吸暢通，護(hù)理人員需定期觀察或在患者意識(shí)清醒下以詢問等方式了解氣道管中是否有分泌物堵塞現(xiàn)象，若存在此類現(xiàn)象需及時(shí)采取清潔措施將分泌物進(jìn)行清理，清理后對(duì)患者氣道進(jìn)行濕化護(hù)理，使氣道保持凈化且濕潤(rùn)狀態(tài)，防止患者出現(xiàn)咳嗽癥狀，這也是降低氣道感染的有效舉措。

1.3 療效觀察標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者臨床療效觀察標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。觀察方法包括：顯效，患者呼吸呈現(xiàn)通暢狀態(tài)，各項(xiàng)生命體征恢復(fù)正常，呼吸癥狀保持穩(wěn)定；好轉(zhuǎn)：患者呼吸困難癥狀明顯緩解，用x22值檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)臨床護(hù)理結(jié)果得出，對(duì)照組臨床護(hù)理總有效率為 65.00%，探究組臨床護(hù)理總有效率為95.00 %，患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表一。各項(xiàng)生命體征開始好轉(zhuǎn)，呼吸癥狀顯著改善；無(wú)效：患者呼吸困難癥狀無(wú)改善、病情無(wú)變化，各項(xiàng)生命體征無(wú)改善。

表一 兩組患者臨床療效對(duì)比 例（%）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 10.0，計(jì)量資料以（%）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采

3 討論

呼吸內(nèi)科重癥患者普遍都存在較長(zhǎng)的發(fā)病期，再加之呼吸系統(tǒng)具有易感染特征，患者在治療期間稍有不慎則會(huì)引發(fā)呼吸道感染疾病，這對(duì)患者的正常治療帶來了嚴(yán)重影響[3]。因此，在呼吸內(nèi)科臨床治療中，重癥病房普遍需配置相應(yīng)的護(hù)理措施，從護(hù)理過程中加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察與防護(hù)，切實(shí)降低呼吸道感染幾率[4]。本文根據(jù)以往臨床常規(guī)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的護(hù)理方式難以做到針對(duì)性的改善病情，普通護(hù)理更適用于普通病癥治療中，而對(duì)于呼吸內(nèi)科的重癥患者來說，常規(guī)的護(hù)理方式顯然難以滿足患者病情所需，因此本文將個(gè)性化護(hù)理方案作為呼吸內(nèi)科重癥患者主要護(hù)理方法，根據(jù)呼吸疾病常見的并發(fā)癥、病情發(fā)作規(guī)律以及感染狀況進(jìn)行嚴(yán)格的生命體征監(jiān)測(cè)護(hù)理，同時(shí)，對(duì)存在呼吸困難等癥狀患者及時(shí)采取氧療措施進(jìn)行控制，防止患者發(fā)生休克現(xiàn)象[5]。另外，為保障患者呼吸保持暢通狀態(tài)，護(hù)理人員需做好機(jī)械通氣護(hù)理措施，并定時(shí)檢查患者呼吸頻率及心跳頻率，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象立即通知住醫(yī)師進(jìn)行治療。

綜上所述，針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者采用個(gè)性化護(hù)理措施能夠有效改善患者呼吸癥狀，降低病癥復(fù)發(fā)幾率，對(duì)患者病癥康復(fù)有促進(jìn)作用。

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[2]徐光輝，于冬.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2015，35（02）：23-24.

[3]張興菊.護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者中的應(yīng)用效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，11（47）：138-140.

[4]黃蕊.探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理方法及效果探討[J].中外醫(yī)療，2015，21（01）：149-151.

[5]楊燕玉，謝雪華.探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，33（03）：268-269.

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