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        施保利通與孟魯司特治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究

        2016-05-14 10:43:53李惠英任丹陽(yáng)宗靜
        云南中醫(yī)中藥雜志 2016年8期
        關(guān)鍵詞:咳嗽變異性哮喘臨床研究

        李惠英 任丹陽(yáng) 宗靜

        摘要:目的 觀察小兒咳嗽變異性哮喘應(yīng)用施保利通片聯(lián)合鹽酸氨溴索顆粒治療的臨床療效。方法 分析84例小兒咳嗽變異性哮喘患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組44例和對(duì)照組40例,對(duì)照組給予鹽酸氨溴索顆粒,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用施保利通片。比較臨床療效;肺功能及氣血變化。結(jié)果 (1)對(duì)照組與治療組臨床總有效率分別為850%,978%,2組比較(P<005);2組治療后比較(P<005)。結(jié)論 施保利通片聯(lián)合鹽酸氨溴索顆粒治療小兒咳嗽變異性哮喘,可以提高臨床總有效率,改善肺功能及血?dú)馑?,有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

        關(guān)鍵詞:施保利通;咳嗽變異性哮喘;臨床研究

        中圖分類號(hào):R7256 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B 文章編號(hào):1007-2349(2016)08-0036-02

        咳嗽變異性哮喘(CVA)為小兒多發(fā)性慢性持續(xù)呼吸道炎癥感染,具有高反應(yīng)性和可變梗阻性的特殊型哮喘[1]。本組研究探討施保利通片聯(lián)合鹽酸氨溴索顆粒治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        11 臨床資料 本院自2014年4月—2014年12月收治的84例小兒咳嗽變異性哮喘患者,[2]。其中男50例,女33例,年齡1~11歲,平均年齡(51±03)歲。病程4月~8 a,平均病程(218±13)月。84例患兒排除先心病及肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p傷者,且均簽屬知情同意書,分成治療組44例與對(duì)照組40例。2組一般資料比較,無(wú)顯著性差異(P>005),見(jiàn)表1。

        12 方法 2組患者均給予吸氧、祛痰等常規(guī)治療,對(duì)照組給予鹽酸氨溴索顆粒,溫水溶解混勻,15 mg/kg/次;1 d 2次。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用施保利通,09 g/次,1 d 3次。

        13 觀察指標(biāo) 比較2組臨床療效;肺功能及氣血分析:FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平。

        14 療效標(biāo)準(zhǔn)[3] 顯效:臨床癥狀顯著改善輕,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑繼續(xù)治療;好轉(zhuǎn):臨床癥狀改善,仍需藥物治療;無(wú)效:臨床癥狀未改善甚至加重。

        15 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS 150軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用秩和檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        21 2組臨床療效比較 見(jiàn)表2。

        3 討論

        咳嗽變異性哮喘(CVA)為臨床多發(fā)性、難治性、過(guò)敏性咳嗽且反復(fù)發(fā)作,發(fā)病機(jī)制為呼吸氣道持續(xù)性炎癥反應(yīng)和高反應(yīng)為特點(diǎn),患兒表現(xiàn)為咳嗽、隱匿型哮喘,發(fā)病時(shí)間多為夜間或清晨陣發(fā)性出現(xiàn),咳嗽的產(chǎn)生對(duì)患兒哮喘具有增加炎癥反應(yīng)和促進(jìn)咳嗽反射的作用。本組對(duì)照組應(yīng)用鹽酸氨溴索可以有效改善肺部功能,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)恢復(fù),刺激肺泡細(xì)胞恢復(fù)正常地生理功能,同時(shí)抗氧化及減少炎癥介質(zhì)的大量釋放[4]。施保利通為天然地植物制劑。其中的側(cè)柏葉具有涼血止血,袪痰消炎的功效,現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,側(cè)柏葉有效成份為側(cè)柏總黃酮,具有清除呼吸系統(tǒng)炎性因子,抑制炎性因子的功效。紫錐菊根為免疫調(diào)節(jié)劑及免疫刺激劑,可激活兒童免疫防御系統(tǒng),清除呼吸道內(nèi)病毒、真菌和炎性因子。贗靛根為多糖類物質(zhì),具有抗炎消菌功效,可提高人體抗病毒能力[5]。本組研究表明,施保利通片聯(lián)合鹽酸氨溴索顆粒治療小兒咳嗽變異性哮喘,可以提高臨床總有效率,改善肺功能及血?dú)馑剑信R床應(yīng)用的價(jià)值。但是本組為本院?jiǎn)沃行难芯?,樣本覆蓋面較窄,入組人數(shù)較小且沒(méi)有進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤,尚需進(jìn)一步研究探討。

        參考文獻(xiàn):

        [1]樸智勇咳嗽變異性哮喘29例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2011,1(6):112

        [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組中華兒科雜志編輯委員會(huì)兒童支氣管哮喘診斷與防治指南(2008)[J].中華兒科雜志,2008,6(10):745-753

        [3]王萌萌,謝玲玉,王鑫,等小兒咳嗽變異性哮喘研究進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2009,23(11):159-160

        [4]江瀾,何江鹽酸氨溴索注射液霧化吸入治療遷延性咳嗽的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(19):254-255

        [5]殷靜,韓樹(shù)萍施保利通對(duì)小兒反復(fù)呼吸道感染療效及其免疫功能的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,,34(23):3458-3459

        (收稿日期:2016-06-07)

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