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        淺談痰熱清治療小兒支氣管肺炎的臨床價(jià)值

        2016-05-14 12:55:27張?jiān)@?/span>龔萍
        今日健康 2016年9期
        關(guān)鍵詞:痰熱清注射液小兒支氣管肺炎治療效果

        張?jiān)@? 龔萍

        【摘 要】 目的:探究痰熱清治療小兒支氣管肺炎的臨床效果。方法:本次實(shí)驗(yàn)選取了2015年07月-2016年02月在我院就診的100例支氣管肺炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。兩組患兒均采用5%葡萄糖注射液100ml以及靜脈注射頭孢哌酮舒巴坦或青霉素類及對(duì)癥支持治療,對(duì)照組在此基礎(chǔ)上使用利巴韋林注射液治療,實(shí)驗(yàn)組則結(jié)合痰熱清注射液鞏固治療。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率高達(dá)80%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的62%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此外,在臨床癥狀消失的時(shí)間上實(shí)驗(yàn)組也表現(xiàn)出令人滿意的效果。結(jié)論:使用痰熱清治療小兒支氣管肺炎具有較好的臨床效果,有利于幫助患者減輕臨床病癥,縮短治療周期,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 小兒支氣管肺炎 痰熱清注射液 利巴韋林注射液 治療效果

        小兒支氣管肺炎多發(fā)于春秋季節(jié),主要表現(xiàn)為咳嗽、痰黃、咽喉痛及發(fā)熱惡寒等。近年來病毒性肺炎的發(fā)病率逐漸升高,單純的通過西藥治療該疾病效果欠佳[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取了2015年07月-2016年02月在我院就診的100例支氣管肺炎患者,力求結(jié)合中西藥各自的優(yōu)勢,幫助患者早日康復(fù)。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次實(shí)驗(yàn)選取了2015年07月-2016年02月在我院就診的100例支氣管肺炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組60例。其中男性患者66例,女性患者54例,年齡在2-12歲之間,且發(fā)病時(shí)間均在7天內(nèi),胸片呈現(xiàn)出單側(cè)或雙側(cè)肺紋理增粗紊亂,斑點(diǎn)狀或小片狀滲出。與此同時(shí),患兒伴有不同程度的發(fā)熱、氣喘、咳嗽、痰多等癥狀。兩組患兒在性別、年齡、病情等一般資料方面無明顯差異。

        1.2 治療方法

        兩組患兒均采用5%葡萄糖注射液100ml以及靜脈注射頭孢哌酮舒巴坦或青霉素類及對(duì)癥支持治療,其主要方式包括抗炎、霧化對(duì)癥支持等。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上使用利巴韋林注射液治療,實(shí)驗(yàn)組則融入痰熱清注射液,具體劑量為0.3-0.5ml/kg/天。兩組患者的療程均為7-10天。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

        針對(duì)兩組患者體溫、心律、肺部啰音變化情況進(jìn)行后續(xù)治療,觀察發(fā)熱、咳嗽、咳痰情況,以及肺部體征,其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)具體可分為:痊愈(胸片中實(shí)變影完全消失,癥狀體征恢復(fù)正常)、顯效(胸片實(shí)變影明顯消散,身體狀況較好)、好轉(zhuǎn)(胸片中實(shí)變影未完全吸收,身體狀況有改善)、無效(胸片中實(shí)變影未發(fā)生變化,病情有所惡化)。此外,總有效率=(痊愈+顯效)/總例數(shù)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        本研究中對(duì)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,并選取P<0.05為置信區(qū)間,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        通過本次實(shí)驗(yàn),我們認(rèn)為在小兒支氣管肺炎的治療上,配合使用痰熱清注射液的效果更佳,明顯優(yōu)于對(duì)照組的62%,具體情況如表1所示。與此同時(shí),我們對(duì)兩組患者臨床癥狀消失的時(shí)間進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),其結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體情況如表2所示。

        3 討論

        小兒支氣管肺炎主要是由于病毒和細(xì)菌感染所造成的,且伴隨著發(fā)熱、咳嗽、肺啰音等臨床癥狀,在我國具有較高的發(fā)病率。此外,幼兒的支氣管管腔較為狹窄,纖毛運(yùn)動(dòng)差,血管豐富,肺泡數(shù)量少,容易被粘液阻塞,不利于清除外界吸入的異物和分泌物,從而引發(fā)氣道堵塞[3]。傳統(tǒng)的治療方式以具有祛痰止咳功效的西藥為主,其治療效果差強(qiáng)人意。與此同時(shí),西藥的過多使用容易引發(fā)不良防疫,增加了耐藥菌株。而痰熱清注射液是一種重要制劑,主要包含了連翹、黃芪、金銀花、山羊角等藥材,具有清熱解毒、宣肺化痰的功效,同時(shí)有利于實(shí)現(xiàn)抗病毒的目的,是現(xiàn)階段治療小兒支氣管肺炎的一劑良方[4]。

        痰熱清作為純中藥制劑,具有清熱化痰解毒的功效,同時(shí)能夠有效地清除由于痰熱阻肺所導(dǎo)致的發(fā)熱、咳嗽、咳痰不爽等癥狀,在肺炎的治療上成果顯著。就其他專家學(xué)者對(duì)痰熱清抗實(shí)驗(yàn)性急性肺損傷的研究來看[5],已證實(shí)該藥劑可減輕肺泡炎癥滲出,有效地防止急性肺泡上皮炎癥損傷。其藥物學(xué)臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,該藥劑對(duì)肺炎球菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等均有抑制作用,同時(shí)可減少肺勻漿病毒血凝滴度,具有抑制病毒作用。在靜脈滴注的過程中能夠有效地配合抗生素的使用,增強(qiáng)患兒抗感染能力,對(duì)發(fā)熱、咳嗽、多痰等癥狀具有明顯的改善功能。此外,該藥劑能夠縮短治療周期,未發(fā)生不良反應(yīng)等現(xiàn)象,具有一定的安全性[6]。

        綜上所述,我們認(rèn)為痰熱清在治療小兒支氣管肺炎方面具有顯著優(yōu)勢,能夠及時(shí)的控制病情,緩解癥狀,即降低體內(nèi)毒素實(shí)現(xiàn)對(duì)體溫的控制。此外,痰熱清作為我國中藥II類新藥,在清熱燥濕、解毒方面有自身的優(yōu)勢,能夠緩解喘息、咳嗽等癥狀,具有廣泛的應(yīng)用空間,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 黃金鳳. 痰熱清注射液聯(lián)合抗生素治療肺炎球菌肺炎臨床療效[J]. 中國保健營養(yǎng). 2015, 25(9): 265.

        [2] 朱峻波,鄭粉雙,代云紅,等. 痰熱清注射液治療百草枯中毒性肺炎臨床觀察[J]. 中國中醫(yī)急癥. 2013, 22(12): 2139-2140.

        [3] 毛琴,方蒡,徐月. 痰熱清注射液聯(lián)合抗生素治療腦卒中合并肺炎的臨床療效觀察[J]. 中國中醫(yī)急癥. 2013, 22(12): 2123-2124.

        [4] 周潔. 痰熱清注射液霧化吸入治療卒中相關(guān)性肺炎療效觀察[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2012, 28(7): 1168-1169.

        [5] 朱曉莉,黃海艷,李學(xué)農(nóng),等. 痰熱清注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療小兒急性肺炎的臨床觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2014(8): 124-125.

        [6] 宋志香,李劉坤,李興廣. 中藥痰熱清注射液治療MRSA感染性肺炎的臨床觀察研究[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2010, 20(11): 1596-1598.

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