王芝潤

【摘 要】 目的 探究綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用效果及對家屬滿意度的影響研究。方法 2013年1月～2015年1月，選取132例高熱驚厥的患兒，并按其入院先后順序分為兩組（觀察組與對照組），各61例。予以觀察組實施綜合護理干預(yù)，對照組實施常規(guī)護理，比較兩組患兒治療后的臨床癥狀消失時間及護理滿意度。結(jié)果 對照組患兒的臨床癥狀消失時間長于觀察組；且其護理滿意度（77.05%）低于觀察組（96.72%）。組間比較有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 綜合護理干預(yù)應(yīng)用于小兒高熱驚厥效果顯著，且能夠提升患者及其家屬對護理工作的滿意度，值得信賴和推廣。

【關(guān)鍵詞】 小兒 高熱驚厥 綜合護理干預(yù) 應(yīng)用效果 滿意度

高熱驚厥會使患兒產(chǎn)生意識障礙、行為異常、大小便失禁等并發(fā)癥，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)癲癇[1-2]。因此，為在小兒高熱驚厥護理中達到最佳護理效果，本文探究了綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥的應(yīng)用效果及其對護理滿意度的影響，并獲得了較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年1月～2015年1月收治的132例高熱驚厥的患兒按其入院先后順序分為兩組（觀察組與對照組），每組61例。觀察組中，男患兒30例，女患兒31例；年齡為10個月～6歲，平均年齡為（3.14±1.77）歲；支氣管肺炎25例，急性腹瀉11例，急性呼吸道感染25例。對照組中，男患兒29例，女患兒32例；年齡為11個月～7歲，平均年齡為（3.04±1.64）歲；支氣管肺炎23例，急性腹瀉13例，急性呼吸道感染25例。比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2 護理方法

予以所有患兒采用常規(guī)護理：注意清理患兒口腔，定時測量其體溫，使其保持呼吸道通暢，以免發(fā)生呼吸道阻塞的情況。

觀察組患兒采用綜合護理干預(yù)，具體步驟如下：

控制好病房內(nèi)濕度及溫度，并使病房保持在安靜狀態(tài)；幫助患兒維持正確體位，并觀察其有無發(fā)熱情況的發(fā)生，囑咐患兒要按時作息；讓患兒家長及時地更換其床上用品與貼身衣物。

與家長詳細(xì)地講解患兒發(fā)病原因、對應(yīng)的急救措施、預(yù)防方法以及注意事項，并向其告知護理對小兒高熱驚厥的作用。若患兒家長情緒過于緊張，則應(yīng)對其進行心理指導(dǎo)，使其更加理解護理工作，并支持、配合工作的進行。

與患兒交談時，態(tài)度應(yīng)更親切、語調(diào)應(yīng)更輕柔；對年齡偏小的患兒應(yīng)采用撫摸、輕拍等方式進行安慰，以消除其不安感；提醒家長給予患兒食用易消化、富含蛋白質(zhì)與維生素的食物，并增加飲水量，禁止食用刺激性食物。

若患兒癥狀仍未消失，則應(yīng)對其實施相應(yīng)的護理工作。比如，將枕頭移去并使患兒平臥，在將其頭部偏向側(cè)面后，對其呼吸道、口鼻的分泌物進行清理；在患兒口腔內(nèi)放入壓舌板；觀察其病情變化，若出現(xiàn)異常情況則應(yīng)及時做相應(yīng)處理。

若患兒體溫過高，則對其進行降溫。對體溫在39℃左右的患兒實施頭部降溫，對體溫超過39.5℃的患兒實施全身降溫（用酒精擦拭其手心、腹股溝、腋下等部位或者用冰袋、毛巾冷敷）。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的臨床癥狀（包括驚厥、發(fā)熱等癥狀）的消失時間，同時記錄患兒家長對護理工作的滿意程度。滿意度的評分采用本院自制的護理滿意度評分表，請患兒家長對護理人員服務(wù)質(zhì)量、態(tài)度以及行為舉止等方面進行評分，總分100分，85分以上為滿意，65分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

整理所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0。t檢驗用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示的計量資料，x2檢驗用百分率（%）表示的計數(shù)資料。組間進行比較后，若P<0.05，則說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒的臨床癥狀消失時間

如表1所示，該組臨床各項癥狀消失時間均長于觀察組，具有明顯差異（P<0.05）。

2.2 比較兩組患兒家長的滿意度

經(jīng)護理后，61位觀察組患兒家長中有59位表示滿意，2位表示不滿意，該組滿意度顯示為96.72%；61位對照組患兒家長中47位表示滿意，14位表示不滿意，該組滿意度顯示為77.05%。兩組對比后發(fā)現(xiàn)具有明顯差異（x2=10.35，P<0.05）。

3 討論

研究表明，科學(xué)地護理干預(yù)對高熱驚厥患兒恢復(fù)病情有著良好的應(yīng)用效果，不僅能夠加快患兒臨床癥狀的消失時間，而且還能夠提高患兒家長的滿意度[3-4]。綜合護理干預(yù)是一種全面的護理方法。護理人員通過對患兒病房室溫濕度的控制、調(diào)節(jié)飲食睡眠時間并提高其質(zhì)量、親切地與患兒及其家長交流并講解疾病與護理的相關(guān)知識、及時對患兒產(chǎn)生的臨床癥狀實施相應(yīng)的護理工作等具體步驟，達到了促進患兒迅速地恢復(fù)身體健康的目的[5]，從而提高了家長的滿意度。

本研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患兒在護理后的臨床癥狀消失時間短于對照組，且該組家長的滿意度（96.72%）高于對照組（77.05%），差異顯著（P<0.05）。可見，綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用效果更佳，有效地縮短了患兒臨床癥狀消失時間，提高了家長滿意度，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻

[1]田建梅，陳鳳艷.綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，11（11）：112-114+118

[2]李繼亮.綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，02（18）：3742.

[3]陳淑芬.綜合護理干預(yù)應(yīng)用于小兒高熱驚厥中的效果評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（20）：173-174.

[4]喬玉艷.探討綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理[J].2015，06（30）：248-249.

[5]邵晉榮.對高熱驚厥患兒進行綜合護理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（13）：80-81.