石麗萍 遼寧醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

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護理干預對急性心肌梗死患者救治效果的影響

石麗萍 遼寧醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

摘 要：目的：研究護理干預對急性心肌梗死患者的臨床治療效果。方法：選取我院2013年3月至2014年3月期間確診治療的急性心肌梗死患者160例，其中采取分路經(jīng)治療護理干預80例（實驗組），常規(guī)護理80例（對照組）。對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：對照組患者的總治療有效率為80.00%，實驗組患者總有效率為81.25%，經(jīng)對比，無顯著差異，而護理干預后的臨床并發(fā)癥發(fā)生概率為3.75%，對照組患者臨床并發(fā)癥發(fā)生概率為20.00%，經(jīng)對比，其效果顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對急性心肌梗死患者的臨床治療，注意急診護理干預工作的有序進行，從手術的不同時期進行分析對比，療效顯著，可在臨床治療中進行推廣使用。

關鍵詞：護理干預 急性心肌梗死 救治效果

急性心肌梗死病AMI是指人體心肌由于缺血導致的新積極性壞死癥，屬于嚴重冠狀動脈粥樣硬化性心臟疾病的一類重型疾病，相關性護理作為治療的輔助，顯得尤為重要。根據(jù)相關的急診護理報告中所提出的診治結(jié)果來看，針對急性心肌梗死患者的急診救治護理，以下為我院2013年3月至2014年3月期間確診治療的急性心肌梗死患者在接受診治護理過程中的臨床調(diào)研報告。

一、資料和方法

（一）一般資料

選取我院2013年3月至2014年3月期間確診治療的急性心肌梗死患者160例，患者的臨床診斷標準，按照國際針對診斷標準進行刪選。采取分路經(jīng)治療護理干預80例（實驗組），男性患者47例，女性33例，年齡62.3±7.1歲；常規(guī)護理80例（對照組）。男性患者46例，女性34例，年齡64.1±7.2歲。經(jīng)數(shù)據(jù)分析兩組患者的基本資料，均無顯著差異，具有可比性。

（二）方法

對照組患者參照傳統(tǒng)護理方法來進行護理，并兼顧患者治療全程的信息判斷，最后完成全程的診治判斷。實驗組患者，在對照組患者的治療護理基礎上采取路徑護理干預進行。其中手術前護理：完善手術前的準備工作，并針對患者在手術前后出現(xiàn)的緊張、忙亂以及疼痛恐懼等負面情緒后，應進行安撫，并按照醫(yī)囑進行藥物上的服用，在此基礎上，患者家屬應當進行全力配合，保證在治療過程中，病情得以穩(wěn)定同時，患者能夠擁有正常的診治心理。手術中檢測護理：針對患者動脈所表現(xiàn)出來的各臨床癥狀進行分析，并觀察患者冠狀動靜脈的正常壓情況，其中針對擴張的導管常壓情況進行檢測分析，其中尤其以導聯(lián)ST-T段的改變，在對冠狀動脈的內(nèi)壓監(jiān)測中，做好記錄，并及時擬定相應的治療方案。術后臥床護理：患者手術后需要臥床72h的休息，做好護理期間的人員調(diào)動，保持其平臥位，并用以平穩(wěn)患者的下肢制動情況，并輔以合理的心理輔導，確保患者治療恢復過程中，能夠擁有穩(wěn)定的情緒，如此才能夠更穩(wěn)定患者的情緒。并發(fā)癥護理：針對患者所表現(xiàn)出來的急性癥狀，進行及時的護理，其中針對心包填塞、血腫以及造影等過敏性臨床診斷并發(fā)癥進行護理工作，促進醫(yī)生對疾病情況的掌握。

（三）評定標準

對兩組患者的治療效果進行分析，其并發(fā)癥狀進行評定，其標準為：顯效：心功能得到改善，且呼吸困難也得到了顯著改善，雙肺濕羅音得到消失，并恢復了正常，且患者的尿量得到了顯著改善；有效：心功能有所改善，呼吸困難、雙肺濕羅音以及心率不齊等癥狀均有所改善；無效：患者的病癥無改善，甚至有加重。并綜合患者治療有效率的匯總。

（四）統(tǒng)計方法

本次的數(shù)據(jù)統(tǒng)計以SPSS16.5統(tǒng)計軟件來進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，卡方校對中以t和X2來完成數(shù)據(jù)檢驗，當P＜0.05，表明本次的試驗研究具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

兩組患者在接受治療后的臨床并發(fā)癥情況如下表1所示，對照組患者的總治療有效率為80.00%，實驗組患者總有效率為81.25%，經(jīng)對比，無顯著差異，而護理干預后的臨床并發(fā)癥發(fā)生概率為3.75%，對照組患者臨床并發(fā)癥發(fā)生概率為20.00%，經(jīng)對比，其效果顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

表格 1兩組患者的臨床表現(xiàn)癥狀情況對比

三、討論

AMI是一類持久嚴重性的心肌缺血導致的部分性心肌急性壞死疾病，屬于中老年患者中較為常見的心腦血管疾病[1-2]，能否對急性心肌梗死患者及時實施搶救和護理，對此類疾病的治療會產(chǎn)生極大影響，所以在臨床治療過程中，有效的護理成為保證手術有序進行的主要輔助手段[3]。

護理期間，為患者做好健康指導、營養(yǎng)支持、疼痛護理和切口護理，不僅能夠有效的確?；颊咴诮邮苤委熯^程中的安全性，同時也能夠讓醫(yī)護人員能夠嚴格的按照無菌操作進行及時護理，進而確保患者在接受治療期間，保持在身體的最佳接診時期。在對本次就診患者的臨床護理調(diào)研分析中，關于患者術后的切口愈合問題，其中針對癥狀治療的護理工作，從患者住院時間以及康復時間進行對比，實驗組患者的住院時間要明顯短于對照組患者。

綜上所述，針對急性心肌梗死患者的臨床治療，注意急診護理干預工作的有序進行，從手術的不同時期進行分析對比，療效顯著，可在臨床治療中進行推廣使用。

參考文獻：

[1]高云燕.急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(33):17-18.

[2]焦國英.淺談院前急救護理干預對救治急性心肌梗死患者的臨床效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,(14):108-109.

[3]梁肖霞,周華玲,彭雪梅等.院前急救護理干預對急性心肌梗死患者的影響[J].齊魯護理雜志,2013,19(13):15-16.

作者簡介：石麗萍（1977.9-），女，漢族，遼寧錦州人，護師職稱，本科學歷，遼寧醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院。