●谷柳

2015年，《中國自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》顯示，目前我國自閉癥發(fā)生率約為1%，自閉癥人士已超1000萬，0—14歲的自閉癥兒童達(dá)200余萬。近年來的數(shù)據(jù)顯示，自閉癥兒童數(shù)量不斷增長，要求進(jìn)入培智學(xué)校就讀的自閉癥兒童急劇增多，學(xué)校的教學(xué)壓力顯著增大。

一直以來，培智學(xué)校的教育對象主要是智力落后兒童，沒有專門針對自閉癥兒童的教育綱要、課程設(shè)置，這導(dǎo)致自閉癥兒童無法獲得針對性的教育。目前國內(nèi)對自閉癥的研究主要集中在病理學(xué)和心理學(xué)兩方面，關(guān)于自閉癥在培智學(xué)校的研究主要集中在個(gè)案研究，關(guān)于教育教學(xué)策略的研究缺乏系統(tǒng)性，對于培智學(xué)校自閉癥教育的安置方式、課程設(shè)置、保障機(jī)制等方面的研究甚少。總體來看，當(dāng)前我國培智學(xué)校的自閉癥教育存在不足。

為了推進(jìn)培智學(xué)校自閉癥教育的實(shí)施，湘潭特校從2010年開始進(jìn)行自閉癥個(gè)案研究。我們以尊重自閉癥學(xué)生的個(gè)性為基礎(chǔ)，關(guān)注每個(gè)學(xué)生潛能開發(fā)與缺陷補(bǔ)償，邊實(shí)踐邊完善，逐步形成了“六位一體”的實(shí)施策略，即強(qiáng)調(diào)學(xué)生安置、構(gòu)建個(gè)性化課程結(jié)構(gòu)、優(yōu)化教學(xué)方式與策略、完善評價(jià)與督查機(jī)制、加強(qiáng)運(yùn)行管理和形成支持網(wǎng)絡(luò)等，深入推進(jìn)自閉癥教育的實(shí)施。

一、強(qiáng)調(diào)合理的安置

針對擬入學(xué)的學(xué)生，學(xué)校主要使用兒童自閉癥評定量表（CARS）進(jìn)行初步篩查。入校后，使用自閉癥譜系及相關(guān)發(fā)育障礙兒童心理教育評定量表（C-PEP-3）為自閉癥兒童進(jìn)行專業(yè)的評估。然后，召開自閉癥兒童的個(gè)案研判會，為其制訂個(gè)別化教育計(jì)劃。最后，依據(jù)計(jì)劃進(jìn)行合理安置與訓(xùn)練。

針對輕度自閉癥兒童，主要采取隨班就讀的方式，其中有特別需要的，每周來?？祻?fù)訓(xùn)練1—2次；針對中度自閉癥兒童，主要采取康復(fù)訓(xùn)練和融合班級集體教學(xué)兩種方式；針對重度自閉癥兒童，建議家長陪讀，其安置方式有三種：康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)訓(xùn)、每天2節(jié)課融入班級集體教學(xué)；針對極重度自閉癥兒童，主要采取康復(fù)訓(xùn)練和個(gè)訓(xùn)兩種方式。其中，中、重度自閉癥兒童每周還要參加社會實(shí)踐等形式的大融合活動。

二、構(gòu)建個(gè)性化的課程結(jié)構(gòu)

依據(jù)教育部頒布的《培智學(xué)校義務(wù)教育課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案》，從自閉癥兒童的需求出發(fā)，主要構(gòu)建了認(rèn)知、康復(fù)和社會適應(yīng)三類課程。

認(rèn)知課程教育對象以中度自閉癥兒童為主，教學(xué)形式以融合班級集體教學(xué)為主?？祻?fù)課程以重度自閉癥兒童為主，教學(xué)形式以小組康復(fù)訓(xùn)練和個(gè)別訓(xùn)練為主。社會適應(yīng)課程以中度自閉癥兒童為主，教學(xué)形式以融合班級集體教學(xué)為主。

三、優(yōu)化教學(xué)形式與方法

（一）教學(xué)形式

以學(xué)生的個(gè)別化教育計(jì)劃為依據(jù)，以“康教結(jié)合、生活化教學(xué)”為教育理念，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，開展集體、小組、個(gè)別訓(xùn)練等多種形式的教學(xué)活動。

班級授課制教學(xué)。學(xué)生按年齡進(jìn)行分班。課程設(shè)置中的一般性課程，按照學(xué)校編排的固定班級在各班教室集體授課。要求助教給予支持，就知識點(diǎn)內(nèi)容的基礎(chǔ)部分進(jìn)行學(xué)習(xí)。

小組教學(xué)。實(shí)施同質(zhì)分組，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，將層次、需要相近或興趣相同的自閉癥學(xué)生分成2至3人一組進(jìn)行教學(xué)。需要時(shí)也會根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容的不同，將各層次學(xué)生巧妙搭配分成一組，起到同伴互助作用，實(shí)施異質(zhì)分組教學(xué)。

個(gè)別訓(xùn)練。對有特殊需要的自閉癥學(xué)生，教師在個(gè)訓(xùn)室或教室的個(gè)訓(xùn)區(qū)域?qū)W(xué)生實(shí)施一對一的教育，開展個(gè)別化訓(xùn)練。

（二）教學(xué)方法

1.自閉癥動作訓(xùn)練平衡療法

神經(jīng)平衡發(fā)展療法可幫助知-動失衡兒童（包括自閉癥兒童）重新學(xué)習(xí)、建立穩(wěn)定的神經(jīng)系統(tǒng)。

在運(yùn)動訓(xùn)練之前，要依據(jù)自閉癥學(xué)生自身的基本情況做出全面細(xì)致的評估，依循普通兒童動作發(fā)展規(guī)律，設(shè)計(jì)出合理的康復(fù)治療方案，包括長短期目標(biāo)及計(jì)劃。訓(xùn)練遵循少量多次的原則，同時(shí)訓(xùn)練方案應(yīng)根據(jù)孩子的訓(xùn)練情況及時(shí)調(diào)整。訓(xùn)練的內(nèi)容以肌肉的動作訓(xùn)練為主，如平衡肌張力的動作、肌肉單方向收縮的動作等。訓(xùn)練的順序主要遵循以下原則：按照人體從上往下的能力發(fā)展來設(shè)計(jì)；同一部位一般先練伸直能力，再練屈曲的動作能力；有負(fù)作用的動作先練，再執(zhí)行打破負(fù)作用的動作；先練習(xí)協(xié)同性動作，再練習(xí)交替性動作。

2.應(yīng)用行為分析（ABA）和關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練（PRT）

我們還使用應(yīng)用行為分析法為自閉癥兒童制訂相應(yīng)的干預(yù)計(jì)劃，再結(jié)合關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練的方法對學(xué)生實(shí)施關(guān)鍵領(lǐng)域的干預(yù)。

在對自閉癥兒童進(jìn)行C-PEP-3專業(yè)評估之后，確定其病理方面的缺陷和發(fā)展功能方面的不足，再通過觀察收集自閉癥兒童問題行為的相應(yīng)資料和數(shù)據(jù)，使用功能性行為評估對行為進(jìn)行分析和價(jià)值判斷，確定其目標(biāo)行為，找出行為的可能原因，制定相應(yīng)的干預(yù)策略對行為的前因和后果進(jìn)行干預(yù)。在干預(yù)的過程中可以結(jié)合關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練法對自閉癥兒童進(jìn)行干預(yù)，也可使用示范、強(qiáng)化、消退、隔離、代幣制、社會契約、塑造等具體方法。

四、完善評價(jià)與督查機(jī)制

（一）效果評價(jià)

效果評價(jià)是特殊教育管理者和教育工作者面臨的重要問題。針對自閉癥兒童的教育，現(xiàn)在國內(nèi)尚無成熟的評價(jià)體系。在實(shí)踐中，學(xué)校注重專業(yè)評量與過程性評價(jià)相結(jié)合，逐漸形成了多元化評價(jià)機(jī)制。

1.建立評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。采用自閉癥專業(yè)評估量表、各類康復(fù)評估量表作為評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)；建立了以“課堂學(xué)習(xí)效果”“學(xué)期任務(wù)達(dá)成”“學(xué)段發(fā)展情況”為主的效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

2.設(shè)計(jì)評價(jià)方案。利用專業(yè)量表對康復(fù)領(lǐng)域的項(xiàng)目開展評量；編制《學(xué)科學(xué)習(xí)（操作）評價(jià)表》《學(xué)期IEP考核評價(jià)表》，由教師、學(xué)生、家長、其他教輔人員共同參與，采用等級評定和計(jì)分的方式進(jìn)行綜合評價(jià)。

3.及時(shí)反思和改進(jìn)評價(jià)方案。召開階段性總結(jié)會，根據(jù)評價(jià)機(jī)制的實(shí)施過程和具體情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和反思不足，修訂評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，完善評價(jià)方案。

（二）效果督查

1.家長督查。家長除了參與評估，還要在學(xué)期末填寫《自閉癥學(xué)生學(xué)期家長反饋意見表》。從中教師可以了解家長對于孩子訓(xùn)練的滿意度，督促以及完善學(xué)生的訓(xùn)練。

2.學(xué)校督查。學(xué)校建立了“2+1”自閉癥訓(xùn)練效果督查機(jī)制?！?”是指學(xué)校兩個(gè)層面的人員參與督查：一是教務(wù)處成立專業(yè)評量團(tuán)隊(duì)定期評量訓(xùn)練效果；二是學(xué)期末教師在班級考核中對自閉癥學(xué)生的綜合評價(jià)進(jìn)行督查?！?”是指學(xué)校組織的自閉癥學(xué)生教學(xué)成果風(fēng)采展示活動，檢測自閉癥學(xué)生教學(xué)與訓(xùn)練效果。

五、加強(qiáng)精細(xì)化的運(yùn)行管理

（一）崗位職責(zé)

學(xué)校逐步完善了相關(guān)崗位職責(zé)，例如：《自閉癥部主任職責(zé)》《自閉癥康復(fù)訓(xùn)練教師職責(zé)》《啟智部正、副班主任工作職責(zé)》《啟智部生活教師工作職責(zé)》等。

（二）教學(xué)管理制度

為保障個(gè)別化教育計(jì)劃的實(shí)施，制定了《個(gè)別化教育計(jì)劃的制定與實(shí)施》《班級主題教學(xué)的擬定》《教學(xué)活動設(shè)計(jì)與實(shí)施》等系列制度。

（三）學(xué)生管理制度

一是包班制。每班配備正班主任和副班主任各一名，全面承擔(dān)一個(gè)班的日常教學(xué)、班級管理和生活管理等工作任務(wù)。兩位教師合理分工，互相配合，制訂個(gè)別化教育計(jì)劃，開展各項(xiàng)教學(xué)訓(xùn)練活動。二是交接制與每日班牌簽到制。自閉癥學(xué)生各時(shí)間段的管理實(shí)行教師與生活老師、家長交接制，保證每位學(xué)生24小時(shí)不離開成人的監(jiān)管。三是代幣制。實(shí)行“代幣制”，讓學(xué)生用自制的代幣換取喜歡的物品，強(qiáng)化學(xué)生的良好行為。四是家長陪讀制。

六、形成多渠道的支持網(wǎng)絡(luò)

為確保個(gè)別化教育計(jì)劃的有效實(shí)施，提高智障教育的效能，學(xué)校以“教師隊(duì)伍、校園環(huán)境、家庭教育、社會參與”為支持平臺，構(gòu)建了多渠道支持網(wǎng)絡(luò)。

（一）教師隊(duì)伍支持

依托區(qū)域特殊教育研究中心，聯(lián)合相關(guān)高校，創(chuàng)建了中西部第一所特殊教育專業(yè)發(fā)展學(xué)校，通過項(xiàng)目驅(qū)動，即外引內(nèi)聯(lián)項(xiàng)目、專群合作項(xiàng)目、教師工作坊項(xiàng)目、頂崗置換項(xiàng)目等，推動教師專業(yè)發(fā)展學(xué)校的運(yùn)行，促進(jìn)不同成長階段的自閉癥教育教師的專業(yè)發(fā)展。[1]

（二）校園環(huán)境支持

遵循“在生活中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中生活，在生活中體驗(yàn)”的宗旨，積極構(gòu)建培智學(xué)校結(jié)構(gòu)化的環(huán)境文化。一是布局合理的教室布置。根據(jù)自閉癥學(xué)生特點(diǎn)，設(shè)置多個(gè)教學(xué)區(qū)和功能區(qū)，如學(xué)生學(xué)習(xí)區(qū)、個(gè)別訓(xùn)練區(qū)、休閑區(qū)、運(yùn)動區(qū)、代幣兌換區(qū)、飲水區(qū)等。班級圍繞教學(xué)內(nèi)容，布置鮮明的主題教室，形成主題模擬環(huán)境。二是主題突出的樓道文化。由低年級到高年級分別設(shè)計(jì)了運(yùn)動康復(fù)、快樂生活、學(xué)習(xí)成長、工作自立的主題樓道，并融入了自閉癥教育專業(yè)知識的宣傳，所有的文化內(nèi)容都在自閉癥學(xué)生伸手可指和平行視覺區(qū)域內(nèi)。生活區(qū)以生活自理為主要內(nèi)容，通過圖片視覺提示，教育、指導(dǎo)學(xué)生建立良好的生活習(xí)慣。三是設(shè)備齊全的功能教室。根據(jù)自閉癥學(xué)生康復(fù)和教學(xué)的需求，建立了動作訓(xùn)練室、心理沙盤治療室、感統(tǒng)訓(xùn)練室、蒙氏訓(xùn)練教室、手工操作室、計(jì)算機(jī)室、家政室、情境超市等功能教室，配備完善的器材與設(shè)備，為自閉癥學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練提供硬件保證。

（三）家庭教育支持

成立家長委員會，定期開展家長培訓(xùn)；依托殘聯(lián)組建心智障礙者關(guān)愛協(xié)會，聘請全國知名自閉癥教育專家每月開設(shè)一次自閉癥教育講座，引領(lǐng)家長支持、配合、參與管理學(xué)校各項(xiàng)工作。建立“家校溝通本”，每周各班級將學(xué)習(xí)、訓(xùn)練內(nèi)容布置給家長，使家長在家對孩子進(jìn)行一定的指導(dǎo)和訓(xùn)練，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。對于難以融入班級課堂教學(xué)的重度自閉癥兒童，家長作為學(xué)習(xí)伙伴和個(gè)別輔導(dǎo)教師進(jìn)入課堂，訓(xùn)練和協(xié)助孩子學(xué)習(xí)。

（四）社會參與支持

建立了包括社區(qū)超市、菜市場、醫(yī)院、銀行、菜園、養(yǎng)殖場在內(nèi)的學(xué)生實(shí)踐基地，努力爭取各單位接納與支持自閉癥兒童的實(shí)踐活動。同時(shí)，聯(lián)系高校學(xué)生、社區(qū)退休工作者建立志愿者團(tuán)隊(duì)，為運(yùn)動會、體能課、特奧訓(xùn)練、社會實(shí)踐等活動提供長期的支持性服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

［1］傅朝暉.構(gòu)建專業(yè)發(fā)展學(xué)校，創(chuàng)新區(qū)域特教教師培養(yǎng)模式［J］.現(xiàn)代特殊教育，2014，（5）.