張平平

(河南省職業(yè)病防治研究院 人事科　河南 鄭州　450000)

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·護理實踐·

綜合護理與健康教育在職業(yè)性哮喘患者護理中的應(yīng)用效果

張平平

(河南省職業(yè)病防治研究院 人事科河南 鄭州450000)

【摘要】目的研究綜合護理與健康教育在職業(yè)性哮喘患者護理中的應(yīng)用效果。方法選取2015年1月至2015年12月河南省職業(yè)病防治研究院收治的40例職業(yè)性哮喘患者，隨機分為對照組(20例)與觀察組(20例)。對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取綜合護理與健康教育。對兩組的健康知識掌握程度、住院時間、護理滿意度進行對比。結(jié)果觀察組住院時間較對照組短，健康知識掌握程度較對照組高，總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論有效的護理方法結(jié)合健康教育對于優(yōu)化職業(yè)性哮喘患者的護理質(zhì)量具有積極意義，適合在臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)性哮喘；健康教育；護理

職業(yè)性哮喘會給患者帶來較大的痛苦，護理有助于緩解患者的痛苦，而健康教育則可幫助患者了解疾病，從而提高疾病預(yù)防能力[1-2]。本文為探討綜合護理與健康教育應(yīng)用于職業(yè)性哮喘患者中的效果，特對40例職業(yè)性哮喘患者的相關(guān)臨床資料進行研究，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2015年1月至2015年12月河南省職業(yè)病防治研究院收治的40例職業(yè)性哮喘患者，均為男性，以數(shù)字隨機表法分為對照組(20例)與觀察組(20例)。觀察組年齡24～53歲，平均(36.63±3.11)歲；3例從事電焊工作，6例從事隧道工作，4例為開山筑路者，3例為工程兵，4例為其他；工齡1～29 a，平均(8.03±2.30)a。對照組年齡23～53歲，平均(36.19±3.01)歲；4例從事電焊工作，7例從事隧道工作，5例為開山筑路者，2例為工程兵，2例為其他；工齡1～27 a，平均(7.76±2.82)a。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組采取常規(guī)護理，如按醫(yī)囑給藥、病房環(huán)境清潔、體征監(jiān)測、哮喘發(fā)作護理等，并在患者出院前給予相關(guān)的健康指導(dǎo)，并做知識測評。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對患者采取綜合護理和健康教育，綜合評估患者的病情、心理狀態(tài)、臨床癥狀，完成個性化護理方案的制定。①對患者及家屬進行心理疏導(dǎo)，從正側(cè)面入手調(diào)整患者的情緒，耐心傾聽患者的訴說，無論是口頭表達還是肢體語言。②對患者排痰進行指導(dǎo)與幫助。若患者痰液黏稠，則采取濕化氣道方法，并囑患者多飲水；若患者排痰無力，則輔助叩背或機械吸痰。③若患者處在哮喘持續(xù)狀態(tài)時，需采取專人特護措施，低流量吸氧，同時可讓患者伏桌休息，并注意安撫患者情緒；依據(jù)患者的具體病情對呼吸機進行調(diào)整，注意患者是否存在抵抗與煩躁現(xiàn)象；做好氣囊的管理，2 h需充氣或放氣1次。④出院前對患者實施健康教育，結(jié)合患者的工種與職業(yè)向患者分析發(fā)病原因，并指導(dǎo)患者如何規(guī)避過敏源；向患者說明疾病的治療及護理方法，將緊急發(fā)作處理方法告知患者，并確?；颊哒莆?；勸導(dǎo)患者糾正不良的生活習慣，不可碰煙酒、辛辣刺激食物，需注意避免油煙、灰塵、煙霧刺激，做好防寒保暖以防感冒，不要養(yǎng)寵物等。

1.3觀察指標記錄兩組患者的住院時間。以院方自制的健康知識問卷調(diào)查兩組患者的健康知識掌握程度，疾病誘發(fā)因素、疾病基礎(chǔ)知識、處理方法、預(yù)防方法等為測試的主要內(nèi)容，總分為100分，達90分以上為優(yōu)，70～90分為良，50～70分為一般，低于50分則為差[3]。以院方自制的滿意度評價表調(diào)查患者的滿意度，主要包括服務(wù)態(tài)度、技能水平、講解方式等內(nèi)容，80～100分為滿意，60～80分為基本滿意，低于60分為不滿意?？倽M意度等于滿意率與基本滿意率之和。

2結(jié)果

2.1兩組住院時間及健康知識掌握程度比較觀察組住院時間較對照組短，健康知識掌握程度較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者住院時間及健康知識掌握程度比較±s)

2.2兩組總滿意度比較觀察組滿意14例，基本滿意6例，總滿意度為100.00%；對照組滿意10例，基本滿意5例，不滿意5例，總滿意度為75.00%。觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

在職業(yè)環(huán)境中，機體支氣管與致喘物質(zhì)接觸而出現(xiàn)反應(yīng)性增高即為職業(yè)性哮喘。該病的特點為支氣管可逆性阻塞，表現(xiàn)為呼吸困難。近年來隨著工業(yè)化水平的提高，職業(yè)性哮喘的患病人群出現(xiàn)明顯的增長，該病的治療與預(yù)防也日益受到重視[4-5]。為探討職業(yè)性哮喘綜合護理與健康教育的效果，本文選取40例職業(yè)性哮喘患者進行分組對比研究。觀察組采用綜合護理與健康教育，是對常規(guī)方法的補充與升華，取得了較好的效果?？偨Y(jié)其中經(jīng)驗，在護理方面應(yīng)實施具有針對性的護理措施，即以對患者個人情況的充分了解為基礎(chǔ)實施護理，提高護理的有效性；在健康教育方面，主要是通過多樣化的方式增進患者對健康知識的了解，提升其認知程度[6]。

職業(yè)性哮喘的一個重要誘發(fā)因素為環(huán)境，通過健康教育可使患者了解這一誘因，明確發(fā)病原因的同時也對治療及護理方法有所了解。明確早期治療的重要意義對于患者依從性的提高有一定的積極作用，從而能夠使患者以良好的狀態(tài)面對治療。健康教育中緊急處理與先兆癥狀講解有助于患者掌握病情的變化，并在今后的生活與工作中加強防護措施，從而有效預(yù)防疾病的再次發(fā)生[7-8]。由此可見， 有效的護理方法結(jié)合健康教育對于優(yōu)化職業(yè)性哮喘患者的護理質(zhì)量具有積極意義，適合在臨床推廣使用。

參考文獻

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(收稿日期：2016-01-10)

【中圖分類號】R 473

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.119