黃麗衡

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)科 四川瀘州 646000

參與式教學(xué)法在康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)施

黃麗衡

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)科 四川瀘州 646000

目的 探討參與式教學(xué)法在康復(fù)護(hù)理教學(xué)中的作用效果。方法 選取我院2015級兩個班級分別作為對照組和觀察組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法授課，觀察組采用參與式教學(xué)法，課程結(jié)束后，采用調(diào)查問卷和考試的方法評估教學(xué)的效果情況。結(jié)果 觀察組學(xué)生的期末成績和綜合技能評分均優(yōu)于對照組，兩組比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 參與式教學(xué)法在教學(xué)中體現(xiàn)了以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念，能夠有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和參與度，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力，提高教學(xué)的效果。

參與式教學(xué)；康復(fù)護(hù)理；效果

康復(fù)護(hù)理學(xué)是高等護(hù)理教育體系中的主干課程，是連接基礎(chǔ)理論課與臨床康復(fù)護(hù)理的橋梁，為臨床?？谱o(hù)理提供了基本理論、基本知識、基本技能。課堂是知識傳遞的重要載體，如何采取有效的課堂教學(xué)方法，直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量的高低。目前，多數(shù)高職院校仍然采用的是“填鴨式”的傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法，老師教學(xué)熱情不高，學(xué)生被動的接受，積極性不強(qiáng)，不僅嚴(yán)重影響教學(xué)的質(zhì)量，而且后續(xù)專業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)也受到嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)代教育理論認(rèn)為[1]，教學(xué)的重點(diǎn)在于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生在教師的指點(diǎn)或促進(jìn)下主動學(xué)習(xí)，學(xué)生真正成為教學(xué)過程的主體，而如何調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生學(xué)習(xí)從被動轉(zhuǎn)為主動，積極參與到教學(xué)中來，樹立學(xué)生學(xué)習(xí)的主人翁意識，在康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)中就顯得尤其重要。參與式教學(xué)是一種全新的教學(xué)理念，在明確的教學(xué)目標(biāo)條件下，充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段，引導(dǎo)學(xué)生積極主動的參與到教學(xué)的每一個環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，加強(qiáng)教學(xué)者與學(xué)習(xí)者之間以及學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)者之間的信息交流和反饋，使學(xué)習(xí)者能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識，并能將這種知識運(yùn)用到實(shí)踐中去的合作式或協(xié)作式的教學(xué)法。其出發(fā)點(diǎn)就是讓學(xué)生積極主動地參與到學(xué)習(xí)中來，使擁有不同背景、不同個性、不同知識經(jīng)驗(yàn)和不同智能類型的教育對象都能有興趣、有成效地參與到教學(xué)過程中，通過師生的共同參與，最后達(dá)到認(rèn)知共振、思維同步、情感共鳴，從而有效實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)踐活動[2]。為了提高教學(xué)的效果，培養(yǎng)適合護(hù)理崗位需求的高素質(zhì)專業(yè)人才，我院將參與式教學(xué)法引入康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)中，取得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般材料

選取我院 2015級護(hù)理專業(yè)兩個班級 62人分別作為研究對象，按照教學(xué)方法不同分為對照組和觀察組，所有學(xué)生均參加全國統(tǒng)一高考招生進(jìn)入我院，均為四年制本科專業(yè)。其中對照組30人，男生6人，女生24人，年齡在19～24歲，平均年齡（20.8 ±1.2）歲。觀察組32人，男生7人，女生25人，年齡在18～25歲，平均年齡（20.4±1.4）歲。兩組學(xué)生在年齡、性別、基礎(chǔ)成績等方面均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩班學(xué)生前期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程的課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容、任課教師和教學(xué)進(jìn)度均一致，且《康復(fù)護(hù)理學(xué)》教程均由同一名教師、32課時進(jìn)行講解。對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，教師合理規(guī)劃課時，采用多媒體設(shè)備、電子課件、板書等工具進(jìn)行講解，每節(jié)課留出5分鐘答疑時間，如學(xué)生有不清楚的地方可在課下進(jìn)行詢問。觀察組學(xué)生采用參與式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。具體內(nèi)容如下。①分組 根據(jù)“組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)”的原則，將全班學(xué)生分成若干教學(xué)小組，同時選出組長，負(fù)責(zé)該組的協(xié)調(diào)、組織、聯(lián)絡(luò)、管理工作。②教學(xué)準(zhǔn)備 通過訪談、問卷等形式收集資料，分析學(xué)生特點(diǎn)，制定教學(xué)設(shè)計(jì)方案，課前分發(fā)給學(xué)生。學(xué)生根據(jù)教學(xué)方案引導(dǎo)，以小組為單位，利用網(wǎng)絡(luò)等途徑查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料、文獻(xiàn)，在教師的指導(dǎo)下擬訂教學(xué)計(jì)劃，書寫授課教案，制作多媒體課件等。③教學(xué)形式 a、理論知識 每個小組根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的先后選取一名代表對課程內(nèi)容進(jìn)行講解，小組成員在代表講解完后進(jìn)行補(bǔ)充，其他小組對不明白或存疑的地方進(jìn)行提問。教師在此過程中記錄學(xué)生的講解效果和不足，在全部學(xué)生講解完后進(jìn)行總結(jié)評價。b、實(shí)踐內(nèi)容 采用多種靈活、生動的形式，如分組角色扮演、情景模擬為主線的教學(xué)方法，每節(jié)課由1名～3名同學(xué)演講，讓學(xué)生全程參與教學(xué)過程。如對于理論性不強(qiáng)、較易掌握的操作項(xiàng)目，可采取護(hù)生授課、示教、講評，而后教師提問、講評，小組長負(fù)責(zé)指導(dǎo)本組同學(xué)進(jìn)行操作練習(xí)、技術(shù)分解、動作演示、解疑答惑等，最后師生共同討論的方式進(jìn)行；對于理論性強(qiáng)、不易掌握的操作項(xiàng)目，可采取教師講授、示教，護(hù)生提問、講評，教師講評，而后分組練習(xí)，共同討論的方式進(jìn)行。此外，備課時，可根據(jù)不同的情況設(shè)置不同的場景，安排不同的角色，布置到不同的小組中去讓小組每個成員去體會這些角色在康復(fù)護(hù)理工作時的不同的護(hù)理操作，加強(qiáng)了學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握程度。③考核 采用平時考核和課程結(jié)束考核。平時考核內(nèi)容包括學(xué)生參與備課、參與講課、參與講評、參與考核等。實(shí)驗(yàn)課課程考核改為教師和護(hù)生共同監(jiān)考、共同評判考核成績。

1.3 觀察指標(biāo)

對比觀察兩組學(xué)生期末成績情況，評估兩組學(xué)生的綜合技能水平情況。其中學(xué)生的綜合技能水平采用自制調(diào)查問卷的形式，共10個條目，滿分100分，共發(fā)放問卷62份，回收問,62份，回收率100%，有效率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的期末成績情況比較 觀察組學(xué)生的期末成績平均分?jǐn)?shù)為（84.25±3.78）分，對照組學(xué)生的期末成績平均分?jǐn)?shù)為（75.64±5.14）分，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=67.353P=0.000＜0.05）。

2.2 兩組學(xué)生的綜合技能水平比較 具體見表1。

表1 兩組學(xué)生的綜合技能水平比較

表1 兩組學(xué)生的綜合技能水平比較

組別 例數(shù) 學(xué)習(xí)興趣 溝通能力 操作技能 學(xué)習(xí)效果 判斷能力對照組 30 80.18±2.48 79.61±4.23 78.05±4.14 82.17±6.21 81.92±2.33觀察組 32 89.85±3.11 88.06±5.79 87.72±3.65 90.34±4.50 88.21±5.64 t — 4.347 13.759 5.071 27.953 9.005P — 0.031 0.007 0.019 0.005 0.022

3 討論

3.1 傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限性

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及老齡化的到來，我國醫(yī)療服務(wù)的需求增長越來越快。傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)模式把學(xué)生視為“知識容器”，教師僅滿足將教材內(nèi)容灌輸給學(xué)生，學(xué)生成為知識的被動接受者，教師成了名副其實(shí)的“傳道”者。學(xué)生只是在教師的“牽引”下照本宣科，積極性和主動性不高，個人的創(chuàng)造潛能和個性被壓抑，學(xué)生直觀的、具體的思維方式得不到充分的發(fā)揮，教學(xué)質(zhì)量不高[3]?？祻?fù)護(hù)理教學(xué)重在培養(yǎng)學(xué)生個人的學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力，而教師的個人精力相對有限，難以保證不同差異的學(xué)生獲得針對性的滿足。

3.2 3.2參與式教學(xué)法

參與式教學(xué)法是一種將學(xué)生納入教學(xué)體系中的教學(xué)方法，最大的特點(diǎn)是不再以教師為中心進(jìn)行單方面的教學(xué)，而是由學(xué)生參與到教學(xué)中，將學(xué)生放在中心位置，教師進(jìn)行引導(dǎo)。參與性教學(xué)主要有以下幾個步驟：首先遵循難度適宜、任務(wù)量相似的原則，將課程內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)合理的劃分。然后分成若干小組，進(jìn)行分配任務(wù)。教師可以進(jìn)行固定小組的分配，也可以根據(jù)每次的教學(xué)內(nèi)容予以變更。講解過程采用多種有趣、生動的表現(xiàn)形式深化學(xué)生對康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識，加深學(xué)習(xí)的印象。實(shí)踐操作中通過發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)問題，增強(qiáng)學(xué)生的操作能力。教師進(jìn)行點(diǎn)評，指出學(xué)生有待改進(jìn)的地方并加以改正，進(jìn)一步提高學(xué)生薄弱的部分。

3.3 3.3參與式教學(xué)法的先進(jìn)性[4]

運(yùn)用參與式教學(xué)法，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生從知識的接受者成為了教學(xué)的參與者，增強(qiáng)了學(xué)生的主觀意愿。小組成員之間、小組之間都投入到課程的講解之中，在比較中加深了學(xué)生的競爭心理，在整個班級中營造了良好的學(xué)習(xí)氣氛；其次，增強(qiáng)了學(xué)生獨(dú)立解決問題的能力。學(xué)生小組在接到任務(wù)后，需要對任務(wù)進(jìn)行再分解，學(xué)生要通過圖書館和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行資料查詢并進(jìn)行總編，然后整合組內(nèi)不同成員的意見，匯聚成語言材料。在一系列的活動中，不僅鍛煉了學(xué)生提出問題、解決問題的能力，而且也培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組學(xué)生的期末成績和綜合技能評分均優(yōu)于對照組，兩組比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？祻?fù)護(hù)理工作是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的工作，需要護(hù)理人員默契的配合，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤都將影響患者的治療效果。再者，在參與式教學(xué)中，學(xué)生對整個任務(wù)進(jìn)行分配、匯集、整合，極大的加深了小組成員間相互了解的程度，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)配合能力，提高了學(xué)生的自信心，鍛煉了心理素質(zhì)。

總之，參與式教學(xué)法在教學(xué)中體現(xiàn)了以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念，能夠有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和參與度，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力，提高教學(xué)的效果。

[1]徐潔歡,李耀軍.參與式教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇,2015,1(4):157-158.

[2]劉永兵,沈谷群.參與式教學(xué)法在康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)施[J].中國康復(fù),2010,25(5):401-402.

[3]周紅,敖薪,嚴(yán)婧,等.參與式教學(xué)法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2010,24(4):1015-1016.

[4]繆金萍,王正才,徐玉芳等.參與式教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,29(19): 67-69,72.

The application of participating teaching method in clinical teaching of rehabilitation nursing

Huang-LiHeng
Department ofRehabilitation, Affiliated Hospital of Southwest Medical University, Luzhou 646000, China

Objective: To observe the effect of participating teaching method in clinical teaching of rehabilitation nursing.Methods: 62 students of two classes in our department were randomly divided into two groups.Students in the control group were taught by traditional teachingmethod, and ones in the observation group were given the participating teaching method.Results:Both marks of the finalexam and abilities of comprehensive skills in the observation group were obviously better than those of the control group. There were significant differences between two groups（P＜0.05）.Conclusion:The application of participating teaching method in clinical teaching of rehabilitation nursingcould obviously enhance the enthusiasm and initiative of students and improve the comprehensive skills of them.

Participating Teaching Method; RehabilitationNursing; Effects

R47-4

A

1672-5018（2016）10-001-02