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        音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科擇期手術(shù)患者家屬焦慮的影響*

        2016-05-03 06:34:18成皖思尼春萍高麗李亞娟史瑞潔中國(guó)第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院陜西西安710032西京醫(yī)院急診科mail812031152qqcom通訊作者mailyezisrj163com
        關(guān)鍵詞:音樂(lè)療法焦慮護(hù)理干預(yù)

        成皖思尼春萍高 麗李亞娟史瑞潔△中國(guó).第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院(陜西西安) 710032 西京醫(yī)院急診科 E-mail:812031152@qq.com △通訊作者 E-mail: yezi_srj@163.com

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        音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科擇期手術(shù)患者家屬焦慮的影響*

        成皖思①尼春萍①高 麗①李亞娟②史瑞潔①△
        ①中國(guó).第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院(陜西西安) 710032 ②西京醫(yī)院急診科 E-mail:812031152@qq.com △通訊作者 E-mail: yezi_srj@163.com

        【摘 要】目的:探討音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科擇期手術(shù)患者家屬焦慮的影響,為積極促進(jìn)家屬心理健康提供科學(xué)參考依據(jù)。方法:將130名婦產(chǎn)科擇期手術(shù)患者家屬,隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組,對(duì)干預(yù)組實(shí)施音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù),對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,手術(shù)前后均采用焦慮自評(píng)量表進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:①130名家屬SAS得分為(60.26±6.8),高于中國(guó)常模(t=51.094,P<0.01);②干預(yù)后,76名家屬處于焦慮狀態(tài),無(wú)焦慮的患者家屬增加了41.53%,輕度、中度、重度焦慮的患者家屬分別減少了3.07%,24.61%和13.85%;與對(duì)照組相比,干預(yù)組SAS得分較低(t=2.336,P<0.01)。結(jié)論:與中國(guó)常模比較,婦產(chǎn)科擇期手術(shù)患者家屬焦慮程度較高,音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)能有效緩解擇期手術(shù)患者家屬焦慮情緒。

        【關(guān)鍵詞】音樂(lè)療法;護(hù)理干預(yù);家屬;焦慮;婦產(chǎn)科

        Effect of Music Therapy Combined with Nursing Intervention on the Anxiety of Family Members of Selective Surgery Patients for Gynecology and Obstetrics

        Cheng Wansi,Ni Chunping,Gao Li,et al
        Department of Nursing,The Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China

        【Abstract】 Objective:To discuss the effect of music therapy combined with nursing intervention on the anxiety of family members of selective surgery patients for gynecology and obstetrics,in order to provide scientific reference basis for actively promoting mental health of the family members.Methods:130 family members of selective surgery patients for gynecology and obstetrics were randomly divided into 2 groups.We implemented the music therapy combined with nursing intervention on the intervention group and implement conventional nursing on the control group.We used Self-Rating anxiety scale(SAS)for investigation before and after operation.Results:①130 family members 'score of SAS was 60.26±6.8,which was higher than the Chinese norm(t=51.904,P<0.01)②After the intervention,76 family members were anxious and the number of patients'family members who were not anxious increased by 41.53%.The number of the patients'family members who had mild anxiety,moderate anxiety and severe anxiety decreased by 3.07%,24.61% and 13.85%.Compared with the control group,the intervention group's score of SAS was lower(t=2.336,P<0.01).Conclusion:Compared with Chinese norm,the family members of selective surgery patients for gynecology and obstetrics are more anxious.And music therapy combined with nursing intervention can effectively ease their anxiety.

        【Key words】Music therapy;Nursing intervention;Family members;Anxiety;Gynecology and obstetrics

        近年來(lái),伴隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速、迅猛發(fā)展,婦科疾病已悄然成為威脅女性健康的最大殺手。子宮肌瘤、卵巢囊腫,子宮內(nèi)膜異位癥是育齡期婦女最常見(jiàn)的婦科疾病,其病因尚不完全明確,早期診斷有一定的難度。據(jù)目前報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,子宮肌瘤發(fā)病率可達(dá)20%~40%[1],在婦科常見(jiàn)病中發(fā)病率最高[2];卵巢囊腫屬于常見(jiàn)的良性疾病,在育齡婦女中發(fā)病率較高,占生育期婦女的15%[3];子宮內(nèi)膜異位癥是引起女性不育的主要原因,保守估計(jì)育齡女性中流行率可達(dá)15%,其中50%的不育女性以及青春期女性均合并子宮內(nèi)膜異位癥[4]。由于婦產(chǎn)科手術(shù)涉及與女性生育密切相關(guān)的子宮、卵巢,有些婦女擔(dān)心引起早衰或身體形象受損從而影響夫妻之間的關(guān)系,使得患者有不同程度的緊張和恐懼感。因此,患者術(shù)后生理和心理都需要一個(gè)適應(yīng)與調(diào)整的過(guò)程。家屬作為患者最重要的社會(huì)支持系統(tǒng),他們的喜、怒、哀、樂(lè)會(huì)感染患者,直接影響患者治療的積極性以及病情的轉(zhuǎn)歸等。部分患者家屬對(duì)手術(shù)缺乏正確的認(rèn)識(shí),一旦手術(shù)未能達(dá)到預(yù)期效果,很容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。因此,充分了解影響家屬心理變化的主要因素,開(kāi)展科學(xué),積極護(hù)理干預(yù),努力將家屬焦慮、抑郁的負(fù)面情況轉(zhuǎn)化為積極向上的正性情緒尤為重要。陳光玲[5]文獻(xiàn)記載,護(hù)理干預(yù)組家屬進(jìn)行健康宣教及心理指導(dǎo)等相關(guān)干預(yù),護(hù)理干預(yù)后的家屬SAS評(píng)分比干預(yù)前顯著降低,而且家屬干預(yù)后SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,家屬的焦慮、抑郁情緒明顯改善(P<0.05)。李桂蘭研究顯示[6],音樂(lè)療法以心理方法為基礎(chǔ)、運(yùn)用特有的生理與心理效應(yīng),使得接受音樂(lè)療法的治療者焦慮程度有顯著改善,達(dá)到增強(qiáng)心理健康的目的。由此可見(jiàn),音樂(lè)療法與護(hù)理干預(yù)均在不同層面上減輕患者家屬的焦慮情緒,但是二者相結(jié)合的干預(yù)研究還不多。因此,本研究旨在研究音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科擇期手術(shù)患者家屬焦慮的影響,旨在提升家屬的心理健康,促進(jìn)患者康復(fù)。

        1 對(duì)象與方法

        1.1對(duì)象

        2015年1-6月,選取在某軍隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科當(dāng)日或次日接受手術(shù)治療的患者家屬,共發(fā)放問(wèn)卷136份,回收有效問(wèn)卷130份(95.59%)。年齡20~70歲,平均(22.96±0.984)歲;男75名(57.7%),女55名(42.3%);學(xué)歷:初中以下28名(21.5%),高中及大專78名(60%),本科22名(16.9%),研究生2 名(1.5%);職業(yè):工人44名(33.8%),農(nóng)民37名(28.5%),知識(shí)分子24名(18.5%),其他25名(19.2%);與患者的關(guān)系:夫妻55名(42.3%),親子49名(37.7%),兄弟姐妹26名(20%);醫(yī)保的類(lèi)型:省醫(yī)保15名(11.5%),市醫(yī)保12名(9.2%),農(nóng)村合作醫(yī)療45名(34.6%),無(wú)醫(yī)保58名(44.6%)?;颊呒膊》N類(lèi):子宮肌瘤56例,卵巢囊腫34例,子宮內(nèi)膜異位癥40例。隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組,每組65人,均自愿參與本研究,均無(wú)精神病史,10天內(nèi)未使用過(guò)抗焦慮藥及鎮(zhèn)靜劑。兩組患者家屬在性別、年齡、受教育程度、患者疾病種類(lèi)、麻醉方式、手術(shù)方式等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1干預(yù)實(shí)施方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施,做好患者及家屬的術(shù)前訪視、常規(guī)心理護(hù)理,對(duì)于家屬的疑問(wèn),認(rèn)真解答等。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上采取音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù):①術(shù)前訪視。手術(shù)主刀醫(yī)師、主管麻醉師與患者及家屬溝通,依據(jù)家屬的受教育程度不同,采用靈活有效的方式,使其了解手術(shù)目的、方式及過(guò)程、手術(shù)并發(fā)癥及可能的危險(xiǎn),知曉手術(shù)費(fèi)用,如在手術(shù)中出現(xiàn)意外,如何應(yīng)對(duì)等,使患者及其家屬對(duì)整個(gè)手術(shù)過(guò)程心中有數(shù)。巡回護(hù)士對(duì)家屬進(jìn)行個(gè)體干預(yù),以禮貌親切的語(yǔ)言與家屬主動(dòng)交談,從中發(fā)現(xiàn)其心理需求。研究者向家屬說(shuō)明聆聽(tīng)音樂(lè)的目的、作用和具體操作方法,請(qǐng)家屬在所提供的樂(lè)曲庫(kù)中選擇自己喜歡的音樂(lè),如舒伯特小夜曲,春江花月夜、二泉映月等;②術(shù)中及時(shí)發(fā)布手術(shù)信息。巡回護(hù)士及時(shí)反饋手術(shù)信息,告知手術(shù)進(jìn)展,特別是出現(xiàn)異常情況、手術(shù)可能延時(shí)等意外情況,使患者家屬有充分的心理準(zhǔn)備;在患者整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,家屬處在燈光柔和、安靜的環(huán)境中,戴上耳機(jī)聆聽(tīng)之前選擇的音樂(lè),音量以自我感覺(jué)舒適為宜,盡量使全身處于放松狀態(tài),不做其他如看電視、讀報(bào)等事情;③術(shù)后,繼續(xù)實(shí)施音樂(lè)療法,3次/ 天,30分鐘/次,此外,還通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)、面對(duì)面交流等多種方式對(duì)家屬做好術(shù)后護(hù)理指導(dǎo);④及時(shí)反饋。及時(shí)向家屬提供患者的生理變化、精神狀態(tài)等情況,并給予安慰、傾聽(tīng)、解釋等支持性心理護(hù)理方法;⑤對(duì)已出現(xiàn)焦慮情緒的患者家屬,需及時(shí)疏導(dǎo),可指導(dǎo)其采取傾訴、放松訓(xùn)練等心理調(diào)試技巧,緩解心理壓力,糾正不良情緒。

        1.2.2調(diào)查工具 采用問(wèn)卷法進(jìn)行資料收集,問(wèn)卷由兩部分組成。①一般資料調(diào)查表。由研究者設(shè)計(jì)。包括年齡、受教育程度、與患者關(guān)系、醫(yī)保等8個(gè)項(xiàng)目;②焦慮自評(píng)量表(SAS)[7]。該量表由W K Zung于1971年編制,本量表對(duì)于有焦慮癥狀的成年人,具有廣泛適用性,有較好的信效度。共20個(gè)項(xiàng)目,15個(gè)為正向計(jì)分,5個(gè)為反向計(jì)分。每個(gè)項(xiàng)目按1~4級(jí)評(píng)分,“1”表示沒(méi)有或很少時(shí)間有,“2”表示小部分時(shí)間有,“3”表示很多時(shí)間有,“4”表示絕大部分時(shí)間有。各項(xiàng)目相加得分乘以1.25取整數(shù)部分為標(biāo)準(zhǔn)分,標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分,其中50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,69分以上為重度焦慮。

        1.2.3調(diào)查處理 由1名講師、1名助教、1名護(hù)師組成的研究組。研究者向擇期手術(shù)患者及家屬說(shuō)明此次研究的目的及意義,征得擇期手術(shù)患者家屬知情同意后,實(shí)施調(diào)查。①手術(shù)前一日或當(dāng)日對(duì)家屬進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查;②對(duì)兩組患者家屬實(shí)施不同的干預(yù),手術(shù)后次日再次對(duì)患者家屬實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查。在問(wèn)卷調(diào)查中,均由被調(diào)查人當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě),當(dāng)場(chǎng)收回。如患者家屬文化水平有限,不能理解問(wèn)卷內(nèi)容或無(wú)法填寫(xiě),由研究者逐條讀給被調(diào)查者并解釋清楚后,獨(dú)立選擇答案,填寫(xiě)后當(dāng)場(chǎng)收回。

        1.3統(tǒng)計(jì)處理

        采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用描述性分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1干預(yù)前后擇期手術(shù)患者家屬焦慮程度比較

        干預(yù)前,130名家屬SAS得分(60.26±6.8),與國(guó)內(nèi)常模[7-8](29.78±0.46)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=51.094,P<0.01)。干預(yù)后,SAS得分(51.62 ±5.91),76名家屬處于焦慮狀態(tài),占58.47%。對(duì)干預(yù)前后擇期手術(shù)患者家屬焦慮程度進(jìn)行比較分析,見(jiàn)表1,干預(yù)后無(wú)焦慮的患者家屬增加了41.53%,輕度、中度、重度焦慮的患者家屬分別減少了3.07%,24.61%和13.85%。

        表1 干預(yù)前后患者家屬焦慮程度比較[n(%)]

        2.2不同一般情況擇期手術(shù)患者家屬焦慮得分比較

        不同性別、戶口、與患者關(guān)系的家屬焦慮得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表2。

        表2 不同一般情況擇期手術(shù)患者家屬焦慮得分比較(xˉ±s)

        2.3兩組家屬干預(yù)前后SAS得分比較

        見(jiàn)表3。干預(yù)前對(duì)照組和干預(yù)組SAS得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,干預(yù)后對(duì)照組和干預(yù)組SAS得分差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        表3 兩組患者家屬干預(yù)前后SAS得分比較(ˉx±s)

        3 討 論

        3.1擇期手術(shù)患者家屬焦慮現(xiàn)狀

        本研究結(jié)果顯示,手術(shù)患者家屬SAS得分明顯高于中國(guó)常模。說(shuō)明某軍隊(duì)醫(yī)院擇期手術(shù)患者家屬存在中度焦慮情緒,引起焦慮主要因素可能是對(duì)疾病性質(zhì)缺乏正確認(rèn)識(shí)、擔(dān)心手術(shù)治療效果不明顯、術(shù)后影響日后夫妻生活、醫(yī)療費(fèi)用支出較大等[9]。在本研究中,性別、與患者的關(guān)系、戶口對(duì)患者家屬焦慮有一定的影響。張妍[10]、柳強(qiáng)[11]等研究結(jié)果顯示,焦慮情緒在男、女性間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且女性焦慮程度明顯高于男性。此次研究與文獻(xiàn)報(bào)道不一致,男性家屬較女性家屬焦慮得分更高。一方面因?yàn)楸狙芯恐袐D產(chǎn)科手術(shù)患者為女性,男性家屬比例為57.7%,其中,大部分為夫妻關(guān)系(42.3%),患者家屬中男性比例較高。另一方面,女性與男性情感表達(dá)方式不同,女性遇到問(wèn)題愿意傾訴,而男性更傾向于自己承受,久而久之易出現(xiàn)心理問(wèn)題。因此,護(hù)理人員應(yīng)重視男性家屬的心理疏導(dǎo),及時(shí)給予理解和關(guān)懷。同時(shí),引導(dǎo)和鼓勵(lì)他們傾訴,舒緩壓抑,合理釋放焦慮情緒。

        調(diào)查者年齡分布較廣,42.3%是患者的配偶、其中20~30歲有32名,他們的焦慮得分高于其他親屬。病患配偶往往缺乏基礎(chǔ)性生理知識(shí),大多擔(dān)心患者手術(shù)后生殖系統(tǒng)的改變會(huì)影響夫妻性生活的質(zhì)量以及將來(lái)對(duì)生育的影響[12]。此外,女性一般是家庭主要的照顧者,患病后可能會(huì)打亂家庭正常生活,給男性家屬造成一定的精神壓力。住院期間對(duì)家屬進(jìn)行健康教育,讓他們了解目前手術(shù)技術(shù)最新的發(fā)展以及手術(shù)微創(chuàng)的安全性,讓其了解手術(shù)本身對(duì)夫妻性生活影響并不顯著,改變他們對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)偏差、消除內(nèi)心障礙,穩(wěn)定家庭。

        城市與農(nóng)村的家屬焦慮程度有差異,這可能是不同生活環(huán)境與文化氛圍引起的。城市生活節(jié)奏快、信息來(lái)源途徑較多,文化程度較高,接受信息的能力較強(qiáng),對(duì)疾病、手術(shù)有正確的認(rèn)識(shí),焦慮表現(xiàn)較輕。農(nóng)村患者家屬大多文化程度較低,對(duì)疾病的接受能力弱,獲取信息不夠及時(shí),易出現(xiàn)焦慮情緒。因此,護(hù)士應(yīng)針對(duì)不同家屬的情況實(shí)施針對(duì)性宣教。對(duì)于城市戶口的家屬要運(yùn)用簡(jiǎn)單的病理知識(shí)講解疾病的發(fā)生機(jī)制及既往成功治療的案例,增加患者家屬的信心。對(duì)于農(nóng)村戶口的家屬則運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言介紹手術(shù)的過(guò)程、手術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題,術(shù)后健康教育等,提高家屬對(duì)護(hù)理人員的信任,增強(qiáng)其應(yīng)對(duì)能力,減輕焦慮情緒。

        3.2音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)擇期手術(shù)患者家屬焦慮的影響

        本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后,76名家屬處于焦慮狀態(tài),患者家屬整體焦慮狀態(tài)由中度轉(zhuǎn)為輕度,干預(yù)后無(wú)焦慮的患者家屬增加了41.53%,輕度、中度、重度焦慮的患者家屬分別減少了3.07%,24.61%和13.85%。對(duì)照組和干預(yù)組SAS得分差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),干預(yù)組焦慮得分明顯低于對(duì)照組,說(shuō)明音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)能有效緩解擇期手術(shù)患者家屬焦慮情緒。

        音樂(lè)療法具有悠久的歷史。國(guó)外音樂(lè)療法起步較早,20世紀(jì)初以來(lái),國(guó)外研究學(xué)者應(yīng)用音樂(lè)療法在腫瘤科、兒科、婦科及產(chǎn)科得到廣泛應(yīng)用。近些年來(lái)國(guó)內(nèi)應(yīng)用范圍非常廣泛。音樂(lè)療法的基礎(chǔ)理論是亞里士多德的“凈化論”,借助凈化作用保持身心平衡,維持身心健康,舒緩的音樂(lè)具有解除焦慮的作用[13],研究表明[14],傾聽(tīng)溫馨舒緩的音樂(lè),不僅能使原有的消極狀態(tài)轉(zhuǎn)化為積極狀態(tài),還可以舒緩過(guò)度緊張的交感神經(jīng),促使傾聽(tīng)者情緒鎮(zhèn)靜、釋放壓力,達(dá)到宣泄感情、放松身心的效果,以此來(lái)緩解軀體的應(yīng)激狀態(tài),解除內(nèi)心的緊張與焦慮。國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí),音樂(lè)療法可使血壓降低、心跳減慢、皮膚溫度升高,血管容積增加等等,從而改善機(jī)體各部分機(jī)能,產(chǎn)生良好的身心效應(yīng)。隨著社會(huì)科學(xué)的發(fā)展,音樂(lè)療法現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于各科臨床治療。楊楠[15]等報(bào)道,治療過(guò)程中使用音樂(lè)療法的干預(yù)組焦慮情緒較對(duì)照組明顯改善。說(shuō)明音樂(lè)療法能使患者家屬身心放松,通過(guò)自身調(diào)節(jié)控制來(lái)減輕焦慮。隨著音樂(lè)在臨床不斷地深入與發(fā)展。在婦產(chǎn)科領(lǐng)域,音樂(lè)干預(yù)的效果也被許多學(xué)者關(guān)注成為研究的新動(dòng)向。如在婦產(chǎn)科手術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用音樂(lè)療法,可以緩解患者術(shù)前焦慮的心情、起到輔助術(shù)中鎮(zhèn)靜的作用、減輕術(shù)后疼痛的良好效果[16]。音樂(lè)療法不受語(yǔ)言、文化、環(huán)境和人員的干擾,能及時(shí)穩(wěn)定家屬的情緒,讓家屬以積極向上的心態(tài)面對(duì)周?chē)氖挛?從而減少了護(hù)患糾紛,提高家屬對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可度。實(shí)施音樂(lè)療法時(shí)要注意,環(huán)境要溫馨和舒適、光線要柔和。幫助患者家屬選擇舒適的體位根據(jù)患者家屬需求繼續(xù)播放音樂(lè)、選擇音樂(lè)時(shí)要照顧患者家屬的情緒。不要千篇一律,更注重個(gè)性化的音樂(lè)類(lèi)型。護(hù)理干預(yù)是非常有效的方法,心理干預(yù)能有效地減輕家屬的焦慮程度,家屬通過(guò)接受心理干預(yù)學(xué)會(huì)較為積極的心理應(yīng)對(duì)模式,從而在一定程度上提高其心理健康水平[17]。本研究中,護(hù)理人員在術(shù)前訪視病人及家屬,介紹手術(shù)室的一般情況,使患者及家屬對(duì)手術(shù)環(huán)境有一定的了解。此外,詢問(wèn)患者家屬喜歡的音樂(lè)類(lèi)型,指導(dǎo)家屬選擇緩慢或中等節(jié)奏的、符合患者文化背景的音樂(lè)。當(dāng)患者即將手術(shù)時(shí),家屬往往對(duì)醫(yī)生的手術(shù)方案以及預(yù)后效果有強(qiáng)烈的心理需求。蘆幼娟[18]的研究調(diào)查表明,90.9%的患者家屬認(rèn)為獲得手術(shù)信息能減少焦慮。作為與家屬接觸最多的成員,護(hù)士無(wú)疑是家屬獲得信息最直接的橋梁。護(hù)士向病人家屬提供及時(shí)、詳細(xì)的動(dòng)態(tài)信息、與病情有關(guān)的基本知識(shí)、健康指導(dǎo),讓患者家屬時(shí)時(shí)了解病情變化、有利于家屬參與決策。消除他們內(nèi)心諸多疑慮,滿足他們的心理需求,增加治療滿意度[19]。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行悉心照料時(shí),更應(yīng)該照顧患者家屬的心理狀況,消除家屬對(duì)護(hù)理工作的疑問(wèn)充分發(fā)揮照顧患者的能動(dòng)作用,更好地為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使患者以積極的心態(tài)主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療。對(duì)已出現(xiàn)焦慮情緒的患者家屬,采取傾訴、放松訓(xùn)練等多種心理調(diào)試技巧進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者家屬及時(shí)宣泄,將心中的苦悶、不快、緊張、焦慮說(shuō)出來(lái),可以緩解壓力,促進(jìn)心理健康。

        總之,通過(guò)音樂(lè)療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的方法可減輕婦產(chǎn)科擇期患者家屬的焦慮情緒,幫助家屬有效參與到患者手術(shù)準(zhǔn)備、治療和術(shù)后康復(fù)中,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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        ·論 著·(心理干預(yù))

        (收稿時(shí)間:2015-11-20)

        *基金項(xiàng)目:陜西省國(guó)際科技合作與交流計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2015KW-041)

        doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.05.027

        中圖分類(lèi)號(hào):R395.5,R741

        文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

        文章編號(hào):1005-1252(2016)05-0748-05

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