摘 要:家中唯一子女不幸離世的家庭被稱為“失獨家庭”。這類家庭面臨許多養(yǎng)老困境:如精神創(chuàng)傷,醫(yī)療負擔、生活貧困等。雖國家已出臺政策,要求從2014年起提高對獨生子女傷殘的特殊家庭的經(jīng)濟補助,但由于在人數(shù)統(tǒng)計、狀況分類、實際需求等環(huán)節(jié)存在問題,補助無法按要求落實,無法解決老人們的養(yǎng)老困境。文章根據(jù)問題進行分析,提出了建立網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫的必要性。
關(guān)鍵詞:失獨家庭 養(yǎng)老 政府補助 網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫
本文來源于2013年暑假社會實踐,2014年校級大創(chuàng)(優(yōu)秀項目),2015年國家大創(chuàng)。
根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》所顯示的該年齡段人口疾病死亡率來推算,15歲至30歲年齡段的死亡率至少為40人/10萬人,由此估計,目前我國每年15~30歲獨生子女死亡人數(shù)至少7.6萬人,由此帶來的是每年約7.6萬個家庭的分崩離析。(2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒)。按照中國老齡辦發(fā)布的《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)》顯示,中國空巢老年人口規(guī)模繼續(xù)上升,在2013年突破1億人大關(guān)。然而,對于如此不可忽視的社會角色、如此龐大的社會群體,其相對應(yīng)的措施、制度卻顯得有些模糊。沒有相應(yīng)的管理部門、沒有統(tǒng)一的扶助標準、沒有相關(guān)的執(zhí)行人員、沒有監(jiān)督體系、沒有反饋渠道等等。政府并沒有系統(tǒng)地了解失獨者真正需求,因此緩慢漲幅的扶助金在物價持續(xù)上漲的情況下也顯得杯水車薪。
一、當前獨生家庭的養(yǎng)老
計劃生育的政策使得現(xiàn)今很大一部分家庭都是獨生子女家庭,在這類家庭中獨生子女需要承擔家庭養(yǎng)老的重要部分。獨生子女需要為父母的養(yǎng)老提供資金、時間、照料等多方面要素,也需要承擔父母疾病及其他突發(fā)事故的未知風險,相比于多子女的家庭,獨生子女家庭子女所承擔的部分更多、更重。相應(yīng)的,獨生子女的唯一、不可代替使得這類家庭從結(jié)構(gòu)上就是一個風險家庭。
隨著獨生子女家庭的不斷增多,失獨家庭的數(shù)量也積極攀升。目前,獨生子女家庭失獨已經(jīng)成為焦點話題,對于失獨家庭的養(yǎng)老也受到各界重視。就養(yǎng)老問題而言,失獨家庭主要存在四點問題:養(yǎng)老資本匱乏、醫(yī)療局限、日常照料缺位、心理治療與慰藉。在對已有文獻研究中發(fā)現(xiàn),關(guān)于獨生子女家庭的研究已經(jīng)相當詳細,對于獨生子女家庭的養(yǎng)老也分類討論具有眾多模型,另外,對于失獨家庭在近幾年也有了各種角度的認知。但就解決辦法,并沒有針對失獨家庭的不同情況一一進行分析。獨生子女的死亡大致分為意外和疾?。阂馔馑劳鰩淼耐切睦黻幱埃膊∷劳鐾殡S著失獨老人后期的經(jīng)濟困難。另外,對于失獨老人是否是喪偶、失獨老人是否還有兄弟姐妹、失獨老人是否有醫(yī)保社保或是否得到意外險的補助、失獨老人是否有養(yǎng)老金及養(yǎng)老金的多少、失獨老人是否需要償還貸款、否需要撫育孫輩等問題都沒有明確分類,也就無法得出針對不同情況的失獨幫扶。這樣在一定程度上造成了資源利用率低,大部分失獨老人生活困難等問題。本文充分考慮到失獨家庭困難的多樣性,提出建立網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫并以此為基礎(chǔ)展開社區(qū)、社會的養(yǎng)老改革。
二、當前失獨家庭遇到的問題
1、生存狀況處境異同
通過每月的固定收入、每月的結(jié)余狀況以及失獨者的身體狀況,我們判斷出目前失獨家庭尚且處于一種平衡狀態(tài)。即大約一半的人能夠維持正常生活,而另一半則比較困難。
從長遠來看,當更多的人進入失獨群體之后,社會的負擔將更加沉重,補助金的漲幅也會更加緩慢,而物價和國家的生活水平都在快速提升,這將使得失獨家庭面臨極其嚴重的生存問題。首先,尚且依靠自己勞動保證生活的失獨家庭,因為學(xué)歷原因?qū)芸毂蝗肆κ袌鎏蕴D(zhuǎn)而依靠退休金和政府幫扶。其次,本文的調(diào)研者多為50-70歲,隨著年齡增長,免疫力和身體素質(zhì)下降,更多老人將會進入長期治療或服藥的階段。通過數(shù)據(jù)我們能夠得到,身體不太健康的失獨者單純依靠政府幫扶或是自己勞動在多數(shù)時候都是沒有結(jié)余的。同時,本文研究個案時也發(fā)現(xiàn),除開疾病原因,撫育孫輩也需要耗費資金。而政府的扶助政策中并沒有做出具體分化。
2、養(yǎng)老關(guān)注取向異同
不同情況的失獨家庭對于養(yǎng)老的關(guān)注與期望也是有分別的。通過前文案例觀察,退休金收入較高的城市失獨家庭已經(jīng)十分重視機構(gòu)養(yǎng)老,而收入較低的城市家庭則更多關(guān)注社區(qū)居委會的各種精神上的幫助辦法。相對而言,農(nóng)村的失獨家庭依舊更關(guān)心物質(zhì)資金,比如:保險、醫(yī)療等等。
相比而言,能夠自理或者一方能夠半自理的城市家庭更愿意選擇居家養(yǎng)老,當出現(xiàn)不能自理的時候這些不排斥機構(gòu)養(yǎng)老的失獨者將選擇養(yǎng)老院。而由于資金和設(shè)施條件問題,農(nóng)村地區(qū)對于機構(gòu)養(yǎng)老尚未十分關(guān)注。
3、精神恢復(fù)方式異同
獨生子女去世方式的不同將決定失獨家庭受創(chuàng)傷的程度和持續(xù)時間。疾病死亡、吸毒死亡相對而言有一定的緩沖時間,從虛弱到死亡的過程給予失獨家庭一定的時間做告別。因此這類家庭所面臨的更多是疾病或吸毒兒女帶來的經(jīng)濟負債,其次是失去獨生子女后的心理恢復(fù)引導(dǎo),需要周圍家人親屬對其的陪伴或是專業(yè)人員對其的興趣培養(yǎng)。而對于跳樓死亡、車禍死亡、溺水身亡等突發(fā)性的死亡,失獨家庭往往難以承受直接沖擊而崩潰。個案中也出現(xiàn)了想要自殺或者是生無可戀的狀態(tài),這是這類家庭基本都會存在的狀態(tài)。因此這類家庭首先需要的是心理的治療而不是簡單的恢復(fù),需要的是專業(yè)心理人員或者社會工作者的介入,對其進行深入、長期的治療,使其逐漸能夠平復(fù)心情,正視現(xiàn)實然后重新建立生活。
這兩類家庭都需要心理的重新調(diào)整,但情況不同進行的治療恢復(fù)內(nèi)容、時長、方式以及階段性成果都不同,需要具體問題具體分析,并且根據(jù)受治療者隨時的反饋修改治療方案,最大程度恢復(fù)失獨者對生活的信心。
社區(qū)工作者偶爾到訪會使得失獨老人們感到親切、開心,是其持續(xù)時間和效用都是非常短暫的,大部分失獨老人精神上始終處于空虛、絕望、悲痛的狀況。由于目前從事相關(guān)工作的人員緊缺,大部分都是在街道辦的工作人員身兼數(shù)職。這部分人員工作事物繁重,且辦公環(huán)境有限,不能一心一意關(guān)注失獨老人生活。因此在專業(yè)人員的培養(yǎng)及引進上需要政府和各社區(qū)進行協(xié)作安排。使得更多專業(yè)人員參與進來,更多專業(yè)知識、理論被運用而不是束之高閣。
三、當前失獨家庭的管理
通過調(diào)查分析來看在城鄉(xiāng)補助上都存在著管理人員和執(zhí)行人員的缺失,并且補助金額也沒有達標,具有一定隨意性。信息的不流通使得作為弱勢群體的失獨者更為被動,進而在絕望的心理下對生活和政府都比較失望。農(nóng)村失獨者更重視對于物質(zhì)資金方面的補助,而城市失獨者則一定程度偏向于精神照顧和陪伴。
雖然近幾年針對失獨群體政府已經(jīng)越來越重視,補助金額也在相應(yīng)提升,但在統(tǒng)計和管理失獨老人上仍然沒有大刀闊斧的動作。城區(qū)失獨老人的統(tǒng)計、公示都是在街道辦的計生部門兼為管理,農(nóng)村的失獨老人管理部門相對更不成體系。對于失獨老人的統(tǒng)計只呈現(xiàn)在花名冊中,只具有簡單的年齡、性別、死亡證明等基本信息,十分簡化。這也是政策無法針對化改善,補助無法針對化發(fā)放,幫扶無法細致化具體化,反饋無法正常進行的根本原因。
四、建立網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫的實用性與必要性
1、建立失獨老人網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫
失獨老人的生活困境的改善,首先應(yīng)當從政府建立失獨老人數(shù)據(jù)庫,對失獨老人進行聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)計并分類管理開始。在初期,政府派遣相關(guān)人員前往社區(qū),在社區(qū)個案工作者工作室(個案工作者,即社工、心理專業(yè)人士等)了解失獨老人的具體情況。記錄失獨老人的人數(shù)、經(jīng)濟狀況、失獨原因、有無撫養(yǎng)小孩等數(shù)據(jù),并整理分類錄入數(shù)據(jù)庫。之后,政府有關(guān)部門根據(jù)數(shù)據(jù)庫的不同的失獨情況做出不同的補貼分類,以便更貼近失獨老人真實所需。在落實方面,不必要求失獨老人拍照,只需要在個案工作室了解失獨老人對于補貼的反饋。政府獨立小組需要每年到社區(qū)更新數(shù)據(jù),了解情況,以便失獨老人的狀況能夠?qū)崟r更新。在補貼金額的制定上,地區(qū)政府需要定期召開聽證會,邀請專家及當?shù)厥И毨先饲巴餐套h金額,根據(jù)地區(qū)的實際情況在金額上稍做變更。借鑒爐邊談話的宣傳方式,可以在固定時間段專門播放政府的補助事項通知,讓失獨老人更了解自己的權(quán)利。另外,政府獨立小組處公開電話或更多渠道的聯(lián)系方式,以便失獨老人能夠直接反映他們的心聲。
總的來說,就是要改變現(xiàn)在這種“直接制定——隨意執(zhí)行”的情況,按照“聽證商議——公示——公布——實施——反饋——完善”這樣的流程來進行。通過數(shù)據(jù)庫實時、動態(tài)地關(guān)注和反應(yīng)失獨老人的生活現(xiàn)狀及需求,針對不同分類的失獨老人做出細致化的幫扶方案,才能不斷提高失獨老人的生活質(zhì)量。
2、結(jié)合網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫的補助發(fā)放與反饋
在實踐中,我們發(fā)現(xiàn)各種情況的失獨老人的需求點是不同的,因此根據(jù)數(shù)據(jù)庫對各個年齡階段的統(tǒng)計分類,婚姻狀況的分類,孫輩情況的歸檔,子女死亡原因的分類,各類保險的分類等制定相應(yīng)的補助金額和補助方式。需要一次性提款的、需要特別貸款的都根據(jù)數(shù)據(jù)庫中的情況進行規(guī)范化管理,出臺相應(yīng)的補助細則,使每一筆補助都有法可依。
管理者、政府部門都可以通過網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫獲取內(nèi)部資料,進而了解社會實際的失獨群體數(shù)量、趨勢、需求等等。最重要的是,可以根據(jù)數(shù)據(jù)庫中的反饋,了解到政策的執(zhí)行程度、受助者的滿意程度、政策的合理程度,為下一步深化改革提供了真是龐大的數(shù)據(jù)來源。
3、結(jié)合網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫的社會養(yǎng)老專業(yè)分工
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,獨生子女家庭結(jié)構(gòu)使得相當一部分老人愿意選擇到機構(gòu)養(yǎng)老。針對私立高收費的狀況,政府應(yīng)當嚴格控制數(shù)量、占地。通過資助入股,從內(nèi)部調(diào)控收費標準或是通過政策優(yōu)惠從外部要求得到一定名額。
利用網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫,政府公開透明地將所得名額下放到各個街道社區(qū),并通過數(shù)據(jù)庫中的困難等級和生存狀況,挑選出最需要護理的老人。相關(guān)接洽人員,通過查看數(shù)據(jù)庫上的記錄結(jié)合老人近期的需求反饋,為老人選擇最符合其要求的養(yǎng)老院。當老人辦理手續(xù)正式入住時,數(shù)據(jù)庫信息及時更新,給予政府部門反饋。
同樣,公立養(yǎng)老院的老人也通過數(shù)據(jù)庫進行登記,并實時反饋。通過聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù),也可以讓政府相關(guān)部門時刻了解到養(yǎng)老機構(gòu)是否足夠,是否需要改進,是否需要培養(yǎng)和配備其他專業(yè)人員。另外,針對公立養(yǎng)老院的問題,政府不僅要更新設(shè)備,也要注意專門劃分不同種類的養(yǎng)老機構(gòu)。比如一部分養(yǎng)老機構(gòu)集中照看需要護理的不能自理的老人;一部分養(yǎng)老機構(gòu)集中照看失獨老人;一部分養(yǎng)老機構(gòu)集中照看短時期托管的老人,一部分則負責需要心理治療和幫扶的老人等等。這樣可以將已有的護理和治療人力資源進行最高效的配置。
4、結(jié)合網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)的社區(qū)養(yǎng)老細節(jié)化管理
社區(qū)照顧是和居家養(yǎng)老結(jié)合在一起形成最優(yōu)的養(yǎng)老方式。根據(jù)問卷的反饋,絕大部分失獨老人表示愿意在空閑的時間逛公園或是健身,近一半的老人同時還選擇了和朋友聊天、看電視電影。也有部分老人表示愿意做社區(qū)志愿者。本文認為現(xiàn)階段社區(qū)可以通過數(shù)據(jù)庫了解到自己社區(qū)失獨者的精神和物質(zhì)需求,并以數(shù)據(jù)庫公開的部分信息為基礎(chǔ),建立社區(qū)養(yǎng)老平臺,平臺可通過社區(qū)公告欄進行重要消息或是活動開班的公告。列舉如下:
(1)在公園內(nèi)添設(shè)一些被需求的運動器械,對新建和已有器械固定時間檢查維修。
(2)在社區(qū)內(nèi)建立專門的放映室,按照老人們和社區(qū)個案工作室的提議選取影片,公告欄固定通知放映的電影和時間。
(3)社區(qū)開辦老年交流會,邀請志愿者開設(shè)講堂,交流養(yǎng)花草或?qū)櫸锏慕?jīng)驗或其他生活經(jīng)驗、生活體會,每月一個主題。
(4)每季由志愿者和社區(qū)工作者共同開辦活動,排練文娛節(jié)目等。
讓老人參與到社區(qū)生活中,走出房門,發(fā)現(xiàn)自己仍然具有社會價值,是對他們另一種關(guān)懷。老年人與老年人的交流可能會使得他們找到共同的話題,使得他們在晚年也結(jié)交到朋友,精神上得到充實。
5、網(wǎng)絡(luò)分類數(shù)據(jù)庫信息樞紐——社區(qū)嵌套式個案工作室
無論是哪一類的失獨家庭,都需要心理方面的幫扶,需要精神的慰藉和重新振作。但我國從事心理、社工的專業(yè)人才少,尤其是內(nèi)陸地區(qū),基本上還沒有相關(guān)專業(yè)的發(fā)展,也沒用該專業(yè)人員工作的大型機構(gòu)或者是成熟的組織機構(gòu)、協(xié)會。就此情況,國家應(yīng)該加大力度培養(yǎng)這類人才,比如像師范類專業(yè)一樣,在學(xué)業(yè)資金上給予補助。同時,當社會工作者參與到社會環(huán)境中時,需要被賦予相應(yīng)的權(quán)利,允許社會工作者參與到社區(qū)的改建當中,使得社區(qū)工作者被重視與尊重。
在政府不可能深入到每個社區(qū)每個家庭進行慰問的情況下,需要社區(qū)的個案工作室來成為政府和失獨家庭之間信息交流的樞紐。個案工作室負責一個社區(qū)的失獨家庭,專業(yè)人員運用專業(yè)方式將各類失獨家庭歸檔并針對性地進行個案工作和團體工作的開展。個案工作者通過專業(yè)方式了解失獨者的內(nèi)心狀況,真是的反應(yīng)到數(shù)據(jù)庫中,由數(shù)據(jù)庫傳遞給政府。同時個案工作室可以直接與政府或相應(yīng)機關(guān)溝通,以專業(yè)角度對區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老獨特性進行合理建議。政府的各項政策、幫扶資金也由個案工作室統(tǒng)一下發(fā),不僅能夠及時地交予受助者并且能夠在第一時間最直接地了解到受助者對于補助的滿意程度和建議。
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(作者單位:北京理工大學(xué)人文與社會科學(xué)學(xué)院2013級
北京市 100081)