周媛媛，程杰西，陳彥鋒（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南漯河462002）

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以康復(fù)治療為主導(dǎo)的人體解剖學(xué)教學(xué)模式改革分析

周媛媛，程杰西，陳彥鋒
（漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南漯河462002）

關(guān)鍵詞：康復(fù)治療；人體解剖學(xué)；教學(xué)模式

采用藥物療法、手術(shù)療法等臨床治療使病、傷、殘者恢復(fù)健康是康復(fù)治療的最終目的[1]，而人體解剖學(xué)知識(shí)的掌握是學(xué)好后續(xù)專業(yè)課程的關(guān)鍵[2]。為了使學(xué)生更好地學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)內(nèi)容，并將人體解剖知識(shí)巧妙地運(yùn)用到康復(fù)臨床治療上，本研究以2012級(jí)、2013級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，以康復(fù)治療為主導(dǎo)改革其人體解剖學(xué)教學(xué)模式，收到了顯著的教學(xué)效果，現(xiàn)介紹如下。

1　根據(jù)專業(yè)知識(shí)內(nèi)容，調(diào)整人體解剖學(xué)各系統(tǒng)課時(shí)比例

根據(jù)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)課程康復(fù)評(píng)定學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)等涉及的人體解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)，結(jié)合人體解剖學(xué)課程內(nèi)容進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)涉及專業(yè)課程知識(shí)的解剖內(nèi)容主要集中在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)，其他系統(tǒng)內(nèi)容對(duì)后續(xù)專業(yè)課學(xué)習(xí)的影響較小。因此，增加運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)課時(shí)是課程改革的第一步。將上述兩個(gè)系統(tǒng)的課時(shí)調(diào)整為占總課時(shí)的58.96%，遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)教學(xué)模式中兩個(gè)系統(tǒng)的課時(shí)占總課時(shí)比例的37.50%。

2　重點(diǎn)詳解，增加相關(guān)內(nèi)容，多種教學(xué)手段結(jié)合運(yùn)用

針對(duì)增加的學(xué)時(shí)增添新的教學(xué)內(nèi)容，我們運(yùn)用多種教學(xué)手段對(duì)神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解。如講到肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)可通過案例法進(jìn)行引入，通過脫位X線影像及模式示意圖讓學(xué)生理解脫位方式及方向，進(jìn)而介紹肩關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)，同時(shí)增加康復(fù)治療知識(shí)及手法復(fù)位內(nèi)容，并播放幻燈片，增強(qiáng)學(xué)生的印象。講到核上癱、核下癱時(shí)可運(yùn)用對(duì)比法、圖示法，用臨床患者圖片激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這樣不僅豐富了人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容，還增強(qiáng)了其臨床實(shí)用性，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及教學(xué)質(zhì)量[3]。

3　提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)地位，鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力

根據(jù)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)特色，適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)課時(shí)，改革如下：將傳統(tǒng)模式下運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)理論課時(shí)占總課時(shí)的10.42%、實(shí)驗(yàn)課時(shí)占總課時(shí)的6.25%改為理論課時(shí)占總課時(shí)的18.67%、實(shí)驗(yàn)課時(shí)占總課時(shí)的9.98%；神經(jīng)系統(tǒng)理論課時(shí)占總課時(shí)的14.58%、實(shí)驗(yàn)課時(shí)占總課時(shí)的4.17%改為理論課時(shí)占總課時(shí)的22.83%、實(shí)驗(yàn)課時(shí)占總課時(shí)的6.13%。提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)地位，增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，通過康復(fù)資料的收集和購(gòu)買，康復(fù)治療視頻光盤的購(gòu)買，康復(fù)治療儀器如肘關(guān)節(jié)矯正器、指關(guān)節(jié)矯正器、步伐訓(xùn)練儀等的添置，使學(xué)生在學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容時(shí)，更好地理解肌肉的收縮、骨的運(yùn)動(dòng)及神經(jīng)的支配。

4　結(jié)合學(xué)生興趣點(diǎn)，增強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德教育

在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，在講授人體解剖學(xué)知識(shí)時(shí)，凡是聯(lián)系到臨床康復(fù)治療知識(shí)時(shí)，學(xué)生均表現(xiàn)出極強(qiáng)的好奇心及求知欲[4]。針對(duì)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的濃厚興趣，有選擇、有目的性地將人體解剖學(xué)重點(diǎn)知識(shí)與康復(fù)治療知識(shí)相聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以利于學(xué)生人體解剖學(xué)知識(shí)的掌握及后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。在知識(shí)傳授的同時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德，通過圖片培養(yǎng)學(xué)生的同情心及幫助患者戰(zhàn)勝疾病的信念。

5　多種方式考核，培養(yǎng)學(xué)生能力

我校在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人體解剖學(xué)課程考核中，采取平時(shí)成績(jī)+實(shí)驗(yàn)成績(jī)+理論成績(jī)進(jìn)行綜合考核的方式，平時(shí)成績(jī)占20%，實(shí)驗(yàn)成績(jī)占20%，理論成績(jī)占60%。現(xiàn)將2013級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生人體解剖學(xué)成績(jī)與2012級(jí)學(xué)生進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果見表1。

表1　2013級(jí)與2012級(jí)學(xué)生人體解剖學(xué)成績(jī)各分?jǐn)?shù)段人數(shù)分布及優(yōu)秀率、及格率比較[n（%），人]

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用新的人體解剖學(xué)教學(xué)模式的2013級(jí)學(xué)生相比采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的2012級(jí)學(xué)生，在平均分、優(yōu)秀率、及格率上都有了明顯提高（P＜0.05），提示我們對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)進(jìn)行的教改收到了顯著成效。

綜上所述，通過以康復(fù)治療為主導(dǎo)的人體解剖學(xué)教學(xué)改革，使學(xué)生能以人體解剖知識(shí)為基礎(chǔ)理解康復(fù)治療專業(yè)相關(guān)知識(shí)，又在理解、掌握康復(fù)治療臨床知識(shí)時(shí)深化理解運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)知識(shí)，兩者相輔相成。但本改革同時(shí)減少了內(nèi)臟及感覺器的內(nèi)容，弱化了學(xué)生對(duì)這些知識(shí)的學(xué)習(xí)，因此為使學(xué)生更好地掌握這些知識(shí)，我們借助我校人體解剖學(xué)精品課程網(wǎng)絡(luò)資源及精品資源共享課進(jìn)行補(bǔ)充，學(xué)生可通過點(diǎn)擊網(wǎng)頁學(xué)習(xí)相關(guān)人體解剖學(xué)知識(shí)，并可做配套習(xí)題進(jìn)行系統(tǒng)化復(fù)習(xí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]尹憲明，章稼，陳尚，等．高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)康復(fù)應(yīng)用解剖學(xué)課程的整合思路[J]．中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010（9）：897－899．

[2]馬騰，劉學(xué)政，王小飛．人體解剖學(xué)教學(xué)改革的探索與設(shè)想[J]．解剖學(xué)雜志，2007（3）：383－385．

[3]肖波，郭慧，鄧婕，等．基于工作過程的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式的探索[J]．中華全科醫(yī)學(xué)，2012，10（4）：643－644．

[4]周媛媛，李超彥，周佳佳．高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)模式改革探討[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（2）：70－71．

基金項(xiàng)目：2013年度河南省醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革與研究項(xiàng)目“高職高?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)人體解剖學(xué)課程改革探討”（wjlx1038）；2013年度漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校教育教學(xué)改革項(xiàng)目（2013－JGXM－21）

文章編號(hào)：1671- 1246（2016）02- 0050- 02

中圖分類號(hào)：G420

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B