馬士豐

摘 要：我國的社會環(huán)境和經(jīng)濟體制正處于不斷的發(fā)展變化中，但公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系相對落后。從對發(fā)生過的公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理來看，還需要繼續(xù)加強應(yīng)急機制、應(yīng)對措施等方面的實際工作。本文從我國公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的不足談起，為公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的建構(gòu)措施提出一些建議。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生；應(yīng)急管理體系；構(gòu)建

近些年來，我國經(jīng)歷過幾次較大的公共衛(wèi)生突發(fā)事件，在政府帶領(lǐng)的有效應(yīng)對下，獲得了比較完善的解決。但在公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)對過程中暴露出了我國的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系存在諸多不足，需要進行深層次系統(tǒng)化的改革，構(gòu)建起適應(yīng)當前國情和社會發(fā)展需要的應(yīng)急管理體制。

一、我國公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系中存在的不足

隨著中國社會不斷地發(fā)展變化，城市化進程加快，合作醫(yī)療制度在各省市地區(qū)之間發(fā)展不均衡，各區(qū)域的防疫體制在社會環(huán)境的不斷變化下逐漸落伍，我國公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系中的不足逐漸顯露出來。

（一）在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的資金投入較小。由于各區(qū)域都在盡力加強經(jīng)濟建設(shè)，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的資金投入相對不足，缺乏必要的公共衛(wèi)生設(shè)施更新維護。因此對于公共衛(wèi)生應(yīng)急的反應(yīng)較為遲鈍，不能迅速采取措施，加強防范?！妒澜缧l(wèi)生報告》顯示，我國的公共衛(wèi)生狀況相對其他國家較為落后，衛(wèi)生資源少，醫(yī)療和防疫水平低，不能滿足廣大人民群眾對公共衛(wèi)生的需求[1]。

（二）公共衛(wèi)生信息渠道不通。關(guān)于我國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)十分不足，不僅各基層公共衛(wèi)生單位的重點防預(yù)疾病統(tǒng)查工作無法落實到位，而且信息流通不暢，重要的公共衛(wèi)生資源信息具有封閉性，沒有建立起適當?shù)男畔⒕W(wǎng)絡(luò)。

（三）專業(yè)人才的缺乏。由于對于公共衛(wèi)生應(yīng)急管理相當長時間的不重視，我國并沒有盡早設(shè)立相關(guān)專業(yè)的人才培訓(xùn)機制。在面對公共衛(wèi)生突發(fā)事件時，專業(yè)人才的缺乏，致使不能及時采取有效措施，事件很容易擴大。

（四）體系制度不健全。我國的公共衛(wèi)生工作往往由多個部門分開管理，沒有完善健全的體系制度。各部門對于自身職責范圍以外的工作無法監(jiān)管，資源信息整合不及時，在實際的工作中不能發(fā)揮好各部門之間的協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌作用。缺少有力的管理體系和監(jiān)察制度，沒有基本的統(tǒng)籌系統(tǒng)，使各部門在面對公共衛(wèi)生突發(fā)狀況時十分被動，不能及時調(diào)動資源采取措施。

二、構(gòu)建公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的措施

（一）提升公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的基本理念。在公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急管理體系中，預(yù)防為主是其基本理念。需要加強在日常生活中對于公共衛(wèi)生的標準和要求，盡量避免大規(guī)模公共衛(wèi)生突發(fā)事件的產(chǎn)生，并減小突發(fā)事件可能帶來的嚴重后果，保障人民群眾的生命健康。

（二）增加對公共衛(wèi)生領(lǐng)域的資金投入。增加對公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域的重視，需要在一定程度上增加對其資金的投入。通過加強在人民群眾中的宣傳以及對于公共衛(wèi)生知識的普及，加強個人對于公共衛(wèi)生的重視，使群眾在生活中時刻注意公共衛(wèi)生的要求，降低突發(fā)事件的發(fā)生率。此外，增添必要的公共衛(wèi)生設(shè)施，可以加強對于公共衛(wèi)生突發(fā)事件的反應(yīng)速度，及時采取有效措施。

（三）培養(yǎng)專業(yè)化人才。對于公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)I(yè)人才的需

求，可以通過增加專業(yè)人才的培養(yǎng)力度、設(shè)置相關(guān)培訓(xùn)機制、增加對公共衛(wèi)生人才需要的宣傳等方式來實現(xiàn)。在對公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)I(yè)人才的培養(yǎng)過程中，需要使理論與實踐相結(jié)合，讓學(xué)到的知識能夠應(yīng)用于實際的問題當中，增加實踐方面的訓(xùn)練，學(xué)習國外先進的教育模式。同時，要及時對相關(guān)知識進行系統(tǒng)的更新，重視專業(yè)化人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，強調(diào)創(chuàng)新能力以及對不可預(yù)見突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

（四）健全公共衛(wèi)生領(lǐng)域體系制度。公共衛(wèi)生領(lǐng)域體系制度的建立對于預(yù)防和應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件十分重要，它可以確保日常情況下對公共衛(wèi)生防預(yù)工作的開展，在突發(fā)事件產(chǎn)生時，可以起到及時調(diào)動各項資源，確保全力應(yīng)對的作用。健全公共衛(wèi)生領(lǐng)域體系制度，首先要建立起流暢的信息通道，使各地區(qū)的公共衛(wèi)生信息隨時流通，并實現(xiàn)對各區(qū)域公共衛(wèi)生信息的統(tǒng)籌安排；更重要的是，要確立起系統(tǒng)的監(jiān)察制度，對于日常的防預(yù)進行及時監(jiān)察，杜絕突發(fā)事件產(chǎn)生，并對各區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力進行定期的評審，采用德爾菲法進行專業(yè)評價，督促各區(qū)域的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力迅速提升。

結(jié)束語：公共衛(wèi)生突發(fā)事件不僅對人民的生命健康有所影響，還容易引起人們的不安，造成社會恐慌。構(gòu)建有效的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，可以減少此類事件的發(fā)生，增強人民的安全感，提升人們的生活質(zhì)量。針對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的建立，需要政府引領(lǐng)以及社會成員的共同努力，從而促進公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高應(yīng)急能力，保障人民健康安全的生活。

參考文獻：

[1] 黃偉燦，呂世偉，李堂林.試論我國公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的構(gòu)建[J].中華醫(yī)院管理雜志，2003，10：5-7.