李玲鈺，黃春福，洪燕美，黃森森

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壓力指示骨折康復(fù)鞋的研制與應(yīng)用

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李玲鈺，黃春福，洪燕美，黃森森

關(guān)鍵詞：下肢骨折；康復(fù)鞋；壓力指示；康復(fù)訓(xùn)練

臨床醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)鼓勵(lì)下肢骨折病人及早下地運(yùn)動(dòng)，減少因長期臥床而造成的各種并發(fā)癥。病人下床鍛煉時(shí)患肢負(fù)重過小，骨痂將會(huì)愈合緩慢，易發(fā)生骨質(zhì)疏松；患肢過度負(fù)重時(shí)，易造成新生骨痂組織損傷而骨折端移位，或者造成手術(shù)后的骨折內(nèi)固定物損壞甚至斷裂。骨折病人康復(fù)過程中，通常是利用拐杖或其他步行輔助器以減輕并控制患肢的負(fù)重，但是病人無法判斷患肢所承受的實(shí)時(shí)負(fù)重是否恰當(dāng)，而只能依靠病人的自身感覺與醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)來作模糊判斷。專利文獻(xiàn)CN201210240345(一種應(yīng)用于下肢骨折康復(fù)病人的應(yīng)力監(jiān)護(hù)裝置)，專利文獻(xiàn)CN201220336502(一種用于下肢骨折康復(fù)監(jiān)護(hù)裝置的傳感器鞋)、CN201120146000(一種下肢骨折定量負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練裝置)、CN200620138550(下肢康復(fù)施力監(jiān)測器)均介紹了帶監(jiān)護(hù)裝置的骨折康復(fù)鞋，但以上幾種裝置均帶有壓力傳感器、數(shù)據(jù)處理模塊，需要電源，構(gòu)造復(fù)雜、制造成本高。本研究設(shè)計(jì)的康復(fù)鞋結(jié)構(gòu)簡單，制造成本低?，F(xiàn)介紹如下。

1壓力指示骨折康復(fù)鞋結(jié)構(gòu)與使用方法

1.1結(jié)構(gòu)由鞋體、氣囊、連接管、壓力表組成。鞋體與常用的鞋外形相同，氣囊與常用鞋墊外形相同，氣囊置于鞋墊上，充氣氣囊厚約1 cm，連接管一端連接氣囊，連接管從鞋的側(cè)方穿出，另一端連接壓力表，壓力表可掛戴予胸前、手腕或步行輔助器等任何易于觀察并固定的地方。見圖1。

1.2使用方法骨折病人穿上康復(fù)鞋在康復(fù)鍛煉過程中可根據(jù)壓力指示控制負(fù)重大小。足底負(fù)重于氣囊，氣囊壓力通過連接管傳導(dǎo)至壓力表，壓力表指示即時(shí)壓力值，病人可直接觀察即時(shí)壓力，并控制即時(shí)負(fù)重大小達(dá)到康復(fù)計(jì)劃的負(fù)重范圍。2015年9月—2016年3月100例病人使用壓力提示骨折康復(fù)鞋進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，未發(fā)生再次骨折，病人可以放心大膽地施力，顯著提高訓(xùn)練效果。

1—壓力表；2—連接管；3—鞋體；4—?dú)饽?/p>

2優(yōu)點(diǎn)

①康復(fù)鞋能夠定量測量病人康復(fù)鍛煉時(shí)患肢的負(fù)荷，其精確度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過病人憑感覺、醫(yī)護(hù)人員憑經(jīng)驗(yàn)得出的估計(jì)值。②骨折病人只要穿戴康復(fù)鞋即可自行訓(xùn)練，無需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)，降低康復(fù)訓(xùn)練醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高工作效率。③提高訓(xùn)練效果，降低發(fā)生二次創(chuàng)傷的風(fēng)險(xiǎn)，縮短康復(fù)時(shí)間，加快病人的功能康復(fù)。④康復(fù)鞋體積小、重量輕，攜帶、使用方便，適合在醫(yī)院、家庭及其他任何康復(fù)訓(xùn)練場所使用。⑤康復(fù)鞋無壓力傳感器，無數(shù)據(jù)處理模塊，無需電源，結(jié)構(gòu)簡單，制造成本低，經(jīng)濟(jì)適用，利于普及，具有較強(qiáng)實(shí)用性和相當(dāng)?shù)漠a(chǎn)業(yè)應(yīng)用價(jià)值。

(本文編輯張建華)

(收稿日期：2015-07-22)

中圖分類號(hào)：R471

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.11.047

文章編號(hào)：1009-6493(2016)04B-1408-01

作者簡介李玲鈺，護(hù)師，本科，單位：362080，中國人民解放軍第一八〇醫(yī)院；黃春福(通訊作者)、洪燕美、黃森森單位：362080，中國人民解放軍第一八〇醫(yī)院。

1) 獲國家實(shí)用新型專利證書，專利號(hào)：ZL 2014 2 0429152.9。