邢　麟,余麗君

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手機依賴青少年的人格特征及與睡眠質(zhì)量的關系

邢麟,余麗君

Personality characteristics of phone dependent adolescents and relcationship with sleep quality

Xing Lin,Yu Lijun

(Baoji Vocational Technology College,Shaanxi 721013 China)

摘要:[目的]分析寶雞市青少年手機依賴人格特征及與睡眠質(zhì)量的關系,并制定護理對策。[方法]采用手機使用及依賴問卷、艾森克人格問卷少年版、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)量表中文版,對1 587名寶雞市青少年進行測量,并分析其性別、年齡、性格、情緒及手機成癮對青少年睡眠質(zhì)量的影響。[結(jié)果]隨著學業(yè)階段的提高,青少年PSQI得分明顯增高(t=-14.056,P<0.01),是否住校影響其睡眠質(zhì)量,差異有統(tǒng)計學意義(t=25.928,P<0.01)；青少年手機依賴與人格特征中的P得分、N得分呈正相關(r為0.621,0.634,P<0.01),PSQI得分與年級、手機使用依賴、艾森克人格問卷中的N得分、P得分呈正相關(r值為0.428,0.476,0.422,0.399,P<0.01),E得分與PSQI得分呈負相關(r=-0.485,P<0.01)；多元逐步回歸分析結(jié)果顯示,年級、手機依賴、N得分、P得分均影響睡眠質(zhì)量,且年級及手機依賴、N得分與手機依賴、P得分與手機依賴的交互作用對睡眠質(zhì)量的影響有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。[結(jié)論]社會支持、學校與家長正確引導,是杜絕手機成癮改善青少年睡眠質(zhì)量的護理對策。

關鍵詞:青少年；手機成癮；睡眠質(zhì)量；護理對策

睡眠是有機體生理活動的必要過程,是受睡眠-覺醒中樞主動調(diào)節(jié)的一種周期性的可逆的靜息現(xiàn)象[1]。睡眠質(zhì)量直接影響人們的身心健康、生活質(zhì)量、學習和工作效率。青少年正處于身心發(fā)展的關鍵時期,睡眠質(zhì)量的好壞不僅關系到青少年的學習成績,而且影響他們的身心發(fā)展[2]。隨著科學技術(shù)的發(fā)展,手機的強大功能使得大學生對手機的依賴程度不斷加深,學生群體中對手機的使用出現(xiàn)了類似于成癮心理,一旦手機不在身邊,學生就會焦慮不安,思維遲鈍[3]。所謂的手機依賴就是由于重復使用手機導致使用者產(chǎn)生一種慢性或周期性的著迷狀態(tài),并由此產(chǎn)生強烈的持續(xù)的需求感和依賴感。手機雖然可以用來緩解心理壓力和滿足某些需求,但是需要警惕過度使用手機,特別是學生群體[4]。根據(jù)調(diào)查,新網(wǎng)民最主要的上網(wǎng)設備是手機,使用率為64.1%。新增網(wǎng)民學生群體占比38.8%,遠高于老網(wǎng)民中的22.7%[5]。國內(nèi)外研究顯示,手機依賴影響青少年的睡眠質(zhì)量。國外一項前瞻性研究對15歲～19歲青少年調(diào)查發(fā)現(xiàn),每天手機使用時間超過7 h,手機成癮的人群更多出現(xiàn)頭痛、注意力不集中、焦慮、睡眠質(zhì)量差等問題[6]。鄒云飛等[7]研究發(fā)現(xiàn)，手機依賴影響交往焦慮和睡眠質(zhì)量。王銳烽[8]在對合肥某中職護理專業(yè)學生調(diào)查提出,手機依賴與睡眠質(zhì)量存在關聯(lián)。本研究在現(xiàn)有手機依賴與睡眠關系研究的基礎上,立足寶雞市,考察手機依賴青少年的人格特征,為預防和改善青少年手機依賴提供一條新思路,提高睡眠質(zhì)量。

1對象與方法

1.1研究對象采用分層隨機抽樣的方法,按初中、高中、職業(yè)院校20歲以下的青少年進行分層。調(diào)查選取市區(qū)2所初中、2所高中、2所職業(yè)院校；并選取寶雞周邊岐山縣2所初中及2所高中。調(diào)查者深入所選取學校,在每個年級隨機抽取1個班的學生發(fā)放問卷。納入標準:在校12歲~20歲的青少年學生。排除標準:智力障礙、心理疾病、情緒異常的青少年。研究共發(fā)放1 600份問卷,回收1 587份,回收率為99.2%。

1.2研究工具

1.2.1一般資料調(diào)查問卷為自設問卷,內(nèi)容包括性別、出生日期、學校、年級、家庭經(jīng)濟狀況、是否住校等基本情況。

1.2.2手機使用及依賴問卷在馬云會等[2]自設問卷的基礎上結(jié)合青少年手機使用依賴自評問卷[9],設計了手機使用及依賴問卷。內(nèi)容包括兩部分：①與手機有關的問題。手機上網(wǎng)查詢(2題，上網(wǎng)查詢頻率、上網(wǎng)查詢與學習無關信息頻率)、手機上網(wǎng)購物(1題網(wǎng)購頻率)、手機聊天(2題，聊天頻率、聊天時長)、上課時手機使用情況(2題，上課使用手機頻率、上課使用手機瀏覽與課程無關信息頻率)、夜晚熄燈后手機使用情況(2題，使用頻率與時長)；②與手機依賴有關的問題(2題，是否上癮、每月流量情況)。其中有10道題均為5級計分(1分～5分),還有1題為“你對手機上癮嗎？”,回答“否”計0分,“是”計1分。將可以計分的11道題所得分數(shù)相加,計算出總分,總分范圍為10分～51分?？偡衷礁?說明手機使用頻率越高。此外,不參與計分的2道題,1道填空題,為“每天使用手機的時間”；1道多選題,為“除打電話外,你通常用手機做什么？”備選項包括打游戲、聊天或微信、看新聞、看視頻、聽音樂及其他共6項。該問卷Cronbach’s α系數(shù)為0.79。按總得分的百分位數(shù)進行排序,得分高于P73的個體作為高分組,得分低于P27的個體作為低分組。

1.2.3艾森克人格問卷少年版[10](Eysenck Personality Questionnaires-Junior,EPQ-Junior)包括74道題目,各自包括3個分量表即內(nèi)外傾(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)、精神質(zhì)(P)和一個效度分量表(L)。E分越高越外向樂觀,N分越高越焦慮、緊張、擔憂；P分越高越孤獨不關心他人。

1.2.4匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表中文版美國匹茲堡大學精神科醫(yī)生Buysse博士編制了PSQI量表,劉賢臣等[11]編制了PSQI量表中文版。該量表由19個自評和5個他評條目構(gòu)成,其中第19個自評條目和5個他評條目不參與計分。18個參評計分的條目組成7個維度,分別為睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙,每個維度按0分～3分等級計分,累計各成分得分為PSQI總分,總分范圍為0分～21分,得分越高,表示睡眠質(zhì)量越差。該量表Cronbach’s α系數(shù)為0.84。當PSQI>7分時,可判斷有睡眠質(zhì)量問題。

1.3統(tǒng)計學方法本研究使用SPSS 17.0進行數(shù)據(jù)整理與分析。對數(shù)值變量資料描述其均數(shù)和標準差,對分類變量資料描述了構(gòu)成比。使用t檢驗或F檢驗分析不同人口學特征青少年睡眠質(zhì)量的差異；使用Spearman相關分析人格與手機依賴的關系、睡眠質(zhì)量單因素分析；使用多元線性回歸對青少年的睡眠質(zhì)量進行回歸分析。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對象一般資料(見表1)

表1　調(diào)查對象一般資料(n=1 587)

2.2寶雞市青少年手機依賴情況寶雞市青少年手機使用及依賴得分范圍為18分～45分,總均分為(20.17±6.28)分,其中低分組399人(25.1%),中間組775人(48.8%),高分組413人(26.1%)。

2.3手機依賴青少年的人格特質(zhì)3組青少年手機依賴不同得分與人格特征中的P得分、N得分均呈正相關,也就是性格孤僻、焦慮緊張、人際關系不和諧,性情不隨和的青少年越容易產(chǎn)生手機依賴。見表2。

表2　青少年手機依賴和人格特質(zhì)的相關(r值)

2.4青少年睡眠質(zhì)量的相關因素分析本調(diào)查PSQI得分為0.0分～12.7分(2.08分±2.01分),有睡眠問題的占2.8%。不同人口學特征青少年睡眠質(zhì)量比較見表3。 將年級按照從低到高賦值,初一至高三分別賦值1～6,職教前三年等同于高中三年教育,賦值為4～6。Spearman相關分析結(jié)果見表4,年級、手機使用依賴、艾森克人格問卷中的N得分、P得分與PSQI得分呈正相關(P<0.01),即年級越高手機依賴越嚴重,情緒越焦慮、緊張、擔憂,性格越孤獨不關心他人,睡眠質(zhì)量越差。相反,E得分與PSQI得分呈負相關(P<0.01),即性格越外向樂觀,睡眠質(zhì)量越好。

表3　不同人口學特征青少年睡眠質(zhì)量比較±s)　分

表4　青少年睡眠質(zhì)量相關因素分析

2.5青少年睡眠質(zhì)量影響因素的回歸分析將PSQI總分作為應變量,將單因素分析有意義的變量:年級、手機依賴得分、E得分、N得分、P得分以及交互項(年級×手機依賴、N得分×手機依賴、P得分×手機依賴)作為自變量放入回歸方程,結(jié)果見表5。年級、手機依賴、N得分、P得分均影響睡眠質(zhì)量,且年級及手機依賴、N得分與手機依賴、P得分與手機依賴的交互作用對睡眠質(zhì)量的影響具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。

表5　青少年睡眠質(zhì)量影響因素的多元線性回歸分析

3討論

3.1青少年手機依賴及睡眠質(zhì)量研究分析現(xiàn)有文獻對青少年手機依賴檢出率的數(shù)據(jù)有差異,可能原因是對手機依賴程度的評價沒有統(tǒng)一的標準,且量表計分方式存在差異。國內(nèi)對大學生手機依賴研究檢出率范圍在15.8%～29.8%[8],本調(diào)查的高分組占26.1%,在此范圍之內(nèi)。多項研究表明,手機使用頻率越高,兒童出現(xiàn)疲勞的可能性越大[12]。熄燈后使用手機與青少年睡眠障礙的發(fā)生存在相關性[13]。本研究進一步揭示青少年手機依賴的人格特征,與洪艷萍等[13-15]的研究結(jié)果一致。青少年常常在手機游戲、手機視頻中尋求快樂。有些青少年由于性格孤僻,不近人情,不愿正面與人打交道,而傾向于利用手機與人交流溝通。還有部分青少年由于學習壓力重,或由于負性生活事件的影響,情緒焦慮、緊張、擔憂,通過手機來尋找自己的人生價值和心靈的寬慰。強烈的孤獨體驗感使得青少年依賴手機程度加劇。王銳烽等[16]揭示,女生手機依賴程度更高且睡眠質(zhì)量更差。本研究因為重點探究手機依賴的人格特征,所選樣本男女性別基本平衡,所以研究結(jié)果的性別差異并不明顯。是否住校是影響青少年睡眠質(zhì)量的又一個重要因素,這與在家父母的監(jiān)管分不開,與曹兆進等[17]的研究一致。本研究發(fā)現(xiàn),手機成癮，影響青少年的睡眠質(zhì)量且與年級、人格問卷分量表中的N得分、P得分存在交互作用。手機使用及依賴問卷得分與PSQI總分呈正相關(r=0.428),且在回歸分析中被證明是影響青少年睡眠質(zhì)量的重要因素。青少年尤其喜歡在睡前通過手機與朋友交流或娛樂,這樣會引起睡前興奮,心情無法平靜,從而對青少年的神經(jīng)生理功能產(chǎn)生負面影響。本研究還重點分析了手機與年級、手機與神經(jīng)質(zhì)N得分、手機與精神質(zhì)P得分的交互作用,其交互作用對睡眠質(zhì)量的影響均具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。說明這些交互作用共同對青少年的睡眠質(zhì)量造成負面影響。隨著青少年年級的升高,年齡的增長,思維越來越復雜,人際交往越來越廣泛,手機功能也掌握得越來越多,再加上手機網(wǎng)絡購物的誘惑,青少年對手機的依賴越來越強。一些青少年性格孤僻,與家人的親密程度不足,沉迷于手機網(wǎng)絡的游戲或影視作品中而不能自拔。青少年的自我意識還不穩(wěn)定,遇到挫折和失敗常會喪失信心,產(chǎn)生悲觀消極情緒,從而在多功能的智能手機中尋找心理平衡。手機成癮加之性格情緒因素,影響了青少年的睡眠質(zhì)量。還有部分青少年看到朋友們玩手機,受朋輩行為的影響,相互模仿,再加上手機功能增多,使得青少年手機成癮現(xiàn)象日益嚴重[18]。

3.2改善青少年睡眠質(zhì)量的護理對策睡眠障礙能使人的重要節(jié)律紊亂,活動能力降低。青少年情感細膩、敏銳,一旦心理負擔過大,睡眠質(zhì)量就會下降。青少年手機成癮,睡眠質(zhì)量不佳將直接影響青少年的身心健康及學業(yè)發(fā)展。社會支持、學校與家長正確引導,是杜絕手機成癮，改善青少年睡眠質(zhì)量的重要措施。護士開展多種形式的健康教育,讓青少年明白手機成癮會荒廢自己的大好前程。學校要加強監(jiān)督力度,并與家庭密切配合,控制青少年使用手機。例如,學校規(guī)定青少年使用手機時間及場所,老師嚴格管理。在家庭中,調(diào)動家庭支持系統(tǒng),創(chuàng)造溫馨舒適的生活環(huán)境,與青少年進行情感上的溝通,從而從主觀意愿上減少青少年使用手機時間,特別是熄燈后避免手機放在學生的臥室。由于青少年年齡較小,特別是低年級的青少年,自我控制能力有限,學校及家庭對手機的監(jiān)控和有效抵制對于杜絕手機成癮,培養(yǎng)良好的生活習慣和積極向上的生活方式,改善青少年睡眠質(zhì)量具有重要作用[19]。

本研究也存在局限性。首先該研究為橫斷面研究,無法研究手機成癮對青少年心身發(fā)展的長遠影響。其次,該研究盡管證明了手機成癮對青少年睡眠質(zhì)量的影響確實存在,但研究不夠深入,比如不同時間、不同場合使用手機是否會對青少年的睡眠質(zhì)量產(chǎn)生不同影響有待進一步探究。

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(本文編輯孫玉梅)

(收稿日期:2015-07-22;修回日期:2016-03-11)

中圖分類號：R47

文獻標識碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.10.038

文章編號：1009-6493(2016)04A-1269-04

作者簡介邢麟,講師,碩士研究生,單位:721013,寶雞職業(yè)技術(shù)學院；余麗君單位:721008,寶雞市中心醫(yī)院。