摘要：目的：探討維奧欣在女性冠心病心絞痛病人中的作用。方法：120例女性心絞痛病人隨機分為兩組，維奧欣組與標準組，雛奧欣組在標準治療的基礎上加用維雛奧欣，觀察兩組心絞痛發(fā)作的改善以及進展為心肌梗死的情見。結果：維奧欣組經治療后1年內死亡2例，再發(fā)心絞痛5例，進展為心肌梗死2仍，標準冶療組1年內死亡5例，再發(fā)心絞痛9例，進展為心肌梗死8例。結論：維奧欣可增加女性病人冠狀動脈血流量，緩解心絞痛，改善預后。

關鍵詞：維奧欣；心絞??；心肌梗死

中圖分類號：R541.4 R256.21 文獻標識碼：C 文章編號：1672－1349(2007)09－0893－01

本研究以穩(wěn)定型心絞痛病人為觀察對象，探討維奧欣預防及治療急性冠脈綜合征的作用，為冠心病的預防和治療提供理論依據。

1 資料與方法

1．1 一般資料；2004年10月－2006年7月在本院住院的女性病人中穩(wěn)定型心絞痛病人60例，年齡50歲～65歲，所確病人均反復行心電圖檢查和MDM檢測，均有心電圖T 波改變，行心臟彩色超聲排除了主動脈夾層，同時檢測MDM發(fā)現肌酸激酶同工酶(CK－MB)、心肌肌鈣蛋白(cTn I)等無升高，在本月內發(fā)作次數少于3次，3個月內無發(fā)作的病人納入實驗。隨機分為標準治療組與維奧欣組。兩組間年齡、病程、體重指數差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1．2 治療方法：維奧欣組口服維奧欣(東盛科技股份有限公司西安制藥廠)80mg，每日3次。標準治療組口服安慰劉，每口3次。1個月為1個療程，隨訪觀察1年。觀察兩組病人臨床療效病情變化，記錄相關數據和檢測指標。

1．3 統(tǒng)計學處理：所有數據采用均數±標準差(x±s)表示，采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行X₂檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組經治療后，1年內死亡數，維奧欣組2例，標準治療組5例(X_{2=0.64，P＜0.05)；3個月內再發(fā)心絞痛，維奧欣組5例，標準治療組9例(X2=1.49，P＜0.05)；進展為心肌梗死維奧欣組2例，標準治療組8例(X2=1.30，P＜0.05)。}

3 討 論

老年女性由于體內的激素代謝變化，冠心病的危險性逐漸增高，且病情進展快、預后差。維奧欣主要成分是穿山龍水溶性總皂苷，具有增加女性冠脈血流量，減少心肌耗氧量，還有調節(jié)脂質代謝，改善血液流變學，抗血小板的作用，可明顯減低血清總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和氧化修飾低密度脂蛋白水平，降低全血黏度和血漿黏度，抑制血小板聚集，因此可改善微循環(huán)，減輕動脈壁脂質浸潤，可以增強缺氧心肌細胞膜上的鈣泵和肌漿網上鈣泉的表達，減少穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作，降低激素失調引起的女性冠心病的危險程度，延緩女性穩(wěn)定型心絞痛病人病情的進展，顯著改善女性心絞痛病人的預后。

本文編輯 王雅潔