鄭南琦

摘要：在社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的現(xiàn)階段，衛(wèi)生事業(yè)改革也在如火如荼的進行，信息化建設(shè)進程的逐漸深入使得醫(yī)療管理水平實現(xiàn)了較大程度的提高，在這種條件下，對醫(yī)院財務(wù)的管理制度也提出了越來越高的要求，且做好財務(wù)管理已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作中極其重要的一部分內(nèi)容。為了進一步推動醫(yī)院各項工作的有序開展，提高醫(yī)院在市場中的競爭實力，本文針對信息化管理下醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制辦法的問題進行了分析研究，以促進醫(yī)院的健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：信息化建設(shè) 財務(wù)管理 內(nèi)部控制 辦法

在社會經(jīng)濟和信息技術(shù)不斷發(fā)展的現(xiàn)階段，各個行業(yè)領(lǐng)域都已經(jīng)先后開展了信息化和數(shù)字化的建設(shè)工作，特別是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)當(dāng)中，信息技術(shù)水平的提高使得醫(yī)院的管理工作逐漸進入到了數(shù)字化和信息化的時代當(dāng)中。但是由于相關(guān)工作經(jīng)驗的不足，使得醫(yī)院的財務(wù)管理工作方面不可避免的存在著一些問題，對于醫(yī)院的健康發(fā)展產(chǎn)生了一定的制約作用；為了進一步健全醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度，使得醫(yī)院在激烈的市場競爭中占有一席之地，需要找到醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的有效辦法，從而切實提高信息化管理水平。

一、信息化管理下醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制中的問題

（一）管理人員對相關(guān)工作的認識不足

從我國醫(yī)院管理體制的發(fā)展現(xiàn)狀來看，絕大部分醫(yī)療單位的管理水平仍然比較落后，仍然是沿用著傳統(tǒng)的管理辦法，醫(yī)院中的管理人員的管理意識淡薄，并沒有真正的認識到內(nèi)部控制的重要性，在重視醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的同時又忽視了財務(wù)的經(jīng)營管理，使得醫(yī)院的經(jīng)濟效益獲取結(jié)果較差。

（二）缺少有效的內(nèi)部監(jiān)督評價機制

受到行政體制等因素的影響，目前，我國的很多醫(yī)院仍然缺少健全且有效的內(nèi)部監(jiān)督評價機制，外部監(jiān)督評價機制甚至還處于嚴重缺失的狀態(tài)。一般情況下，醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督都是按照從上至下的原則進行的，但是由于各級單位存在嚴重的應(yīng)付和“走過場”心理，使得監(jiān)督的效率十分低下。

（三）風(fēng)險防控意識和制度建設(shè)較差

現(xiàn)階段，我國很多的醫(yī)療單位的內(nèi)部控制體系仍然處在初級階段，或者是還沒有被建立起來，還有一些醫(yī)院的內(nèi)部控制體系的建立缺乏科學(xué)性、合理性和可行性。在進行決策的時候并不能按照相關(guān)的程序去進行嚴格的論證和考核，造成了資源的嚴重浪費，在很大程度上增加了相關(guān)的投資風(fēng)險，使得經(jīng)濟效益的獲取受到了較為嚴重的不利影響。

（四）工作人員的專業(yè)素質(zhì)和水平不高

醫(yī)院內(nèi)部控制提下的建設(shè)要求相關(guān)的管理人員必須要具備較高的專業(yè)知識水平和道德素質(zhì)，但是很對醫(yī)院中的會計和審計人員的專業(yè)知識水平不高，在職業(yè)操守方面還有待進一步加強，在實際的工作中存在積極性和主動性較差的問題，再加之責(zé)任感的缺乏，使得內(nèi)部控制制度的建立和推行面臨著較大的難度。

二、信息化管理下加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的辦法

（一）改變管理人員的工作觀念

在信息化管理的背景之下，要想切實提高醫(yī)院財務(wù)工作的管理水平，就必須要價錢該對管理人員的教育，改變其對傳統(tǒng)工作模式的堅守思想，幫助其樹立信息化的管理觀念，培養(yǎng)出一批又一批的具有高素質(zhì)的財務(wù)信息化管理人才隊伍；同時，還需要聘請具有較高計算機專業(yè)知識水平的信息技術(shù)人才來對財務(wù)管理信息系統(tǒng)的建設(shè)工作進行完善和維護。

（二）建立健全財務(wù)內(nèi)部監(jiān)督制度

要想在信息化管理下強化醫(yī)院財務(wù)的內(nèi)部控制，就必須要堅持系統(tǒng)化、規(guī)范化的全方位管理模式，建立起完善的財務(wù)內(nèi)部監(jiān)督制度，進一步健全醫(yī)院財務(wù)部分的各項管理規(guī)章制度，使得每一項經(jīng)濟工作的開展都能夠有據(jù)可依；同時，還要安裝醫(yī)療檢查設(shè)備的漏費控制系統(tǒng)，從源頭上避免收費管理工作中存在的漏洞。

（三）強化采購、付款和固定資產(chǎn)的控制

強化采購、付款和固定資產(chǎn)的控制，是在信息化管理下進一步加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的有效辦法之一。其中，采購部門要實行明確的崗位分工制度，對需要采購物資必須要得到上級各個部門的審批和授權(quán)，并做好采購中的招標制度和驗收記錄；且財務(wù)部門還應(yīng)該對付款進行定期的核對；在固定資產(chǎn)的控制方面要嚴格堅持購置、使用和報廢制度。

（四）加強預(yù)算和成本的管控

一方面，要根據(jù)醫(yī)院的實際業(yè)務(wù)特點和發(fā)展規(guī)劃來制定出科學(xué)合理的預(yù)算方案，特別是建立完善的科室內(nèi)部預(yù)算制度，對于超過預(yù)算范圍之內(nèi)的開支要具有齊全的審批手續(xù)；另一方面，在每年年底的時候要對全年預(yù)算的執(zhí)行情況進行考核，并對下一年度的預(yù)算額度進行合理的調(diào)整。

三、結(jié)束語

綜上所述，在信息科學(xué)技術(shù)實現(xiàn)迅猛發(fā)展的當(dāng)下，信息技術(shù)已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用到各個行業(yè)領(lǐng)域當(dāng)中，醫(yī)院的財務(wù)部門也在會計信息系統(tǒng)的建設(shè)中應(yīng)用了信息技術(shù)，在一定程度上提高了醫(yī)院的管理水平。然而，由于受到各種因素的影響，使得實際的工作中還存在著管理模式落后陳舊、會計信息系統(tǒng)獨立性較強、會計核算效率和質(zhì)量較低等問題，因此提出了信息化管理下醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制辦法，從加大建設(shè)投入資本、構(gòu)建良好內(nèi)部控制環(huán)境、強化預(yù)算和成本控制等方面來切實促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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