龐曉華，黃 艷(.長治醫(yī)學院 應用心理學專業(yè)，山西 長治 046000;.青島大學師范學院 應用心理學系，山東 青島 66000)

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精神分析焦慮理論的發(fā)展路徑探究*

龐曉華1，黃 艷2
(1.長治醫(yī)學院 應用心理學專業(yè)，山西 長治 046000;2.青島大學師范學院 應用心理學系，山東 青島 266000)

文章以精神分析理論與實踐發(fā)展的內外兩條路徑為線索，深入探討了精神分析焦慮理論的發(fā)展路徑。從內部發(fā)展路徑來看，出現了從“驅力模式”向“關系模式”的轉向，并在一定程度上出現了整合趨勢；從外部發(fā)展路徑來看，精神分析社會文化學派、存在主義精神分析學派和神經精神分析的情緒研究，分別為理解精神分析焦慮理論提供了文化、存在主義哲學和神經科學的視角。整體而言，精神分析焦慮理論必將隨精神分析理論的發(fā)展而不斷深化發(fā)展，并不斷增加實證根基。

精神分析；焦慮理論；內部發(fā)展路徑；外部發(fā)展路徑

在當代社會，焦慮日益成為困擾人們的主要心理問題，關于焦慮的研究也日見其多。精神分析是第一個對焦慮進行系統研究的心理學流派，也是對焦慮研究最為深入的心理學流派。精神分析歷經百年而仍在發(fā)展壯大，同它與時俱進的理論與實踐密不可分。精神分析的發(fā)展具有其內在的發(fā)展整合邏輯，其焦慮理論也必然隨其發(fā)展線索而發(fā)展[1]。然而，縱觀國內外的研究鮮有以精神分析理論與實踐的發(fā)展為線索從整體上探討精神分析焦慮理論的發(fā)展路徑的研究。以精神分析理論與實踐的發(fā)展為線索，深入理解精神分析的焦慮理論的發(fā)展趨勢無疑具有重要的理論與實踐意義。

一、 精神分析焦慮理論的內部發(fā)展路徑

就精神分析發(fā)展的內部路徑而言，格林伯格和米切爾在對精神分析“范式轉變”的論述中，認為精神分析出現了三種主要理論模式，即驅力-沖突模式、發(fā)展-抑制模式和關系-沖突模式，呈現出從驅力模型向關系模型的轉向[2]。這一轉向也充分體現在了精神分析焦慮理論的內部發(fā)展路徑之中。

(一) 精神分析焦慮理論的驅力-沖突模式

本能驅力理論是弗洛伊德所開創(chuàng)的古典精神分析的核心，其所有的基本概念的建構都是以本能驅力為根本假設的[3]。本能驅力理論將人視為一個封閉的生物系統，不斷地尋求能量的釋放以保持機體內部的平衡。弗洛伊德在其早期焦慮理論中認為焦慮是由無法尋求到正常釋放途徑的本能驅力轉化而來，并且認為焦慮即神經癥。在后期焦慮理論中，弗洛伊德認為本能沖動并不能直接轉變成焦慮，只有自我才會產生并感受到焦慮，因此焦慮的根源不在伊底而在自我。焦慮是自我發(fā)現危險情況——各種心理沖突時所發(fā)出的危險信號，以激活自我防御機制避免精神創(chuàng)傷等嚴重事件的發(fā)生，因此后期焦慮理論又被稱為“焦慮的信號理論”，逆轉了早期焦慮理論中神經癥和焦慮的因果關系，認為焦慮是因，其它癥狀為果。盡管如此，弗洛伊德的工作重點仍在伊底而不在自我。在弗洛伊德后期焦慮理論的基礎之上，精神分析自我心理學理論流派認為精神分析的工作重點應當是自我，自我是解決所有精神分析問題的起點。由此，精神分析自我心理學的焦慮理論盡管仍帶有深深的驅力理論的烙印，但更重視自我的自主性發(fā)展，并受到同時代的客體關系理論的影響。

(二) 精神分析焦慮理論的發(fā)展-抑制模式

發(fā)展-抑制模式是精神分析繼驅力-沖突模式之后的主要理論模式，改變了以驅力-沖突模式理解人類所有心理現象的傳統，但從根本上來講，仍具有心理一元論的特征(Mitchell,1984)。它最大程度的強調早期母嬰關系，將早期母嬰關系視為人類經驗和行為的重要決定因素，認為個體后來的心理障礙包括焦慮的產生是童年期正常發(fā)展過程受阻導致的，在對焦慮的理解中只注重照看者對幼兒產生的影響，忽視照看者本身受到的影響。客體關系理論和廣義自身心理學都是發(fā)展-抑制模式在精神分析中的具體體現。具體而言，客體關系理論更多地強調個體的關系需求及其滿足與否對個體產生的影響[4、5、6]，而廣義自身心理學理論則更側重于將人的關系性當成個體形成和維持其穩(wěn)定和統一自體感的手段[7-8]。

(三) 精神分析焦慮理論的關系-沖突模式

精神分析焦慮理論的關系-沖突模式主要體現在肇始于20世紀80年代的關系精神分析。格林伯格和米切爾在對精神分析“范式轉變”的論述中認為，盡管精神分析在理論上出現了“驅力模型”向“關系模型”的轉向，但通過對所有關系模式的梳理，發(fā)現這些理論分別強調了人類經驗的關系本質的不同維度或側面[9]。由此，米切爾提出了“關系基質”的概念，以涵蓋描述人類經驗的關系本質的三種策略，并與驅力模式中的“驅力”概念直接對應，認為關系是意義的源泉，沒有任何東西是天生的，身體體驗包括焦慮只能在關系情境中才能得到充分的理解和解釋[10]。米切爾進一步認為，不同關系模式理論都是在不同層面對人際互動及其所包含的關系性的強調，可以納入互動層次理論的框架之內。在此基礎上，米切爾揚棄整合了驅力-沖突模式和關系-抑制模式，提出了關系-沖突模式，強調心理的產生、發(fā)展、創(chuàng)傷與治愈都是在雙向、二元、互動的關系中發(fā)生的，心理的基本成分是關系構型而不是驅力的派生物，沖突在其間具有重要作用，但首要的心理動力沖突中的雙方是各種關系構型。由此，可以認為，米切爾的整合性元理論的視角下，焦慮必須在包含自體、客體及其相互作用場域三維度結構的關系基質中才能得以理解，焦慮是在雙向、二元、互動的關系中對各個層次中無法協調的沖突的體驗，是個體對關系沖突，如融合與分離、依賴與獨立適應的結果。從發(fā)展的角度看，焦慮往往并不是由于生命早期需要被剝奪所造成創(chuàng)傷的產物，而是個體早期體驗的影響與個體對后來壓力和沖突的反應的一種復雜結合，是個體在關系世界中沖突性互動模式的塑造中重復使用早期體驗、記憶和幻想，而使互動僵化的體驗[2]。米切爾的整合性元理論通過對之前精神分析理論的批判性吸收使對人類心理包括焦慮的理解由動態(tài)代替了靜態(tài)，以二元的互動調節(jié)了一元的單調，以兼顧的策略融合了對立的觀點，為理解焦慮提供了更為合理和全面的框架。

二、精神分析焦慮理論的外部發(fā)展路徑

精神分析焦慮理論的外部發(fā)展路徑是傳統精神分析與其它學科相結合對焦慮產生的理解，在某種程度上彌補了內部進展路徑在理解焦慮現象方面的不足。

(一)精神分析社會文化學派的焦慮理論

精神分析社會文化學派是當時的美國社會對弗洛伊德古典精神分析理論進行修正和改造的產物，認為社會文化因素是焦慮的根源[3]。霍妮和沙利文詳細論述了社會文化中存在的焦慮通過人際關系傳遞的過程。弗洛姆認為，個體所感受到的焦慮是由于人的存在所面臨的三大矛盾引發(fā)的，并進一步提出了社會潛意識論,認為語言、邏輯和社會禁忌構成了社會過濾器，而使絕大多數成員共同感受社會壓抑以避免對社會矛盾的感知和焦慮的產生。

精神分析社會文化學派將焦慮作為焦慮的根源，其視野逐漸開闊，涉及領域逐步擴大，深入論述了社會文化引發(fā)焦慮的機制及其對人格形成的影響，豐富和深化了精神分析的焦慮理論。

(二)存在主義精神分析的焦慮理論

存在主義精神分析是其代表人物借助存在主義哲學對傳統精神分析改造的結果。正是在存在主義哲學的基礎上，存在主義精神分析學家對焦慮進行了系統論述。海德格爾認為，焦慮是人對自身有限性的一種認識與體驗，是此在本真的展開方式。存在主義精神分析學家接受了海德格爾的思想，認為焦慮的產生是對作為人格存在的最根本的一些價值和自身安全受到威脅所產生的擔憂，處于人的存在的本體層次[11]。問題的關鍵在于個體面對焦慮的方式。如果個體能夠勇于承擔責任直面焦慮和背后的生存困境，這時的焦慮是正常焦慮或被稱為存在的焦慮，能夠使個體更好地活在當下；如果個體由于逃避生存困境和責任等，使用防御策略，使自己處于非本真存在的情況，產生存在性不安而產生的焦慮，被認為是神經癥焦慮或非存在性焦慮。焦慮由此也成為區(qū)分本真與非本真的分化點。

存在主義精神分析學家認為，焦慮是個體對在世存在所面臨的有限性及責任的認識與體驗，從人的存在本質理解焦慮，使我們能夠理解我們已有的文化對人的影響，審視我們的文化，探討文化變革的方向。

(三)神經精神分析的情緒研究

神經精神分析又稱“深度神經心理學”，是精神分析在尋求實證根基，以期能夠使用神經科學的語言來解釋它的心理學概念，神經科學在尋求理論模板解釋其研究發(fā)現并引導其研究的過程中，二者結合所產生的一種整合心身研究的新取向，是一種新的精神分析范式。神經精神分析的研究方式主要有定位、隱喻和建立模型三種方式[12]。依照這三種研究方式，神經精神分析學家對情緒包括焦慮進行了廣泛而深入的研究。潘克塞普的基本情緒系統理論是神經精神分析情緒理論中最具代表性的理論之一，發(fā)現焦慮的產生和防御系統的激活與沖突的消極解決相關[13]。在具體研究方面，拉度和達馬西奧等人對海馬和杏仁核功能的探討論證了神經癥焦慮的生理基礎。鏡像神經元的發(fā)現表明了情緒的社會維度，對理解精神分析理論中的共情、模仿和投射性認同具有重大意義。有關研究表明，安全依戀多激活左腦，而矛盾性依戀和回避性依戀多激活右腦，在某種程度上論證了情緒包括焦慮的關系性[14]。

神經精神分析對情緒的研究無疑是一種有益的嘗試，其研究的繼續(xù)深入，必將對其他主流心理學流派對焦慮的理解產生深遠的影響。

三、總結與展望

從總體上來看，精神分析學自誕生以來沿著內外兩條發(fā)展路徑不斷深化發(fā)展，其焦慮理論也沿著相似的路徑得以持續(xù)的更新。但不管精神分析學如何發(fā)展演變，潛意識作為精神分析的核心概念始終未變，焦慮作為一種可被意識到的情緒體驗，其信號功能亦被保存了下來，是個體對不可覺察的問題的認識與體驗。具體而言，從精神分析的內部發(fā)展路徑來看，這種不可覺察的問題經歷了由驅力模式向關系模式的轉變，并出現了正整合趨勢。從精神分析的外部發(fā)展路徑來看，社會文化學派深入論述了社會文化引發(fā)焦慮的機制及其對人格形成的影響，豐富和深化了精神分析的焦慮理論；存在主義精神分析學派則彌補了內部發(fā)展路徑中過分強調童年經驗的弊端，將在世存在面對未來所應承擔的責任作為焦慮的根源，擴大了精神分析的焦慮理論的內涵，豐富了我們對焦慮的理解；神經精神分析對情緒的研究一方面為精神分析焦慮理論提供了神經生理學方面的實證根基，一方面檢驗了精神分析焦慮理論的相關概念并試圖建立能夠整合精神分析和神經科學雙方關于情緒包括焦慮的研究成果的理論框架。這是一種有益的嘗試，其研究的繼續(xù)深入，必將對其他主流心理學流派對焦慮的理解產生深遠的影響。

總之，精神分析的焦慮理論從本體的角度出發(fā)，對焦慮的發(fā)生、發(fā)展、意義及其影響進行了深入系統的論述，與其它關于焦慮的心理學研究相比具有不可比擬的解釋力和生命力。但是通過文獻梳理可以發(fā)現，精神分析的焦慮理論盡管存在著整合的趨向，但尚沒有形成系統、統一的理論體系，缺少具有普遍解釋力的思想架構?？梢灶A見精神分析的焦慮理論會繼續(xù)得到重新闡述、解釋，同時遭到懷疑和駁斥；正如精神分析的總體發(fā)展中已經出現的趨勢一樣，關系精神分析和神經精神分析將會越來越多地出現在精神分析焦慮理論的研究領域中。

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On the Development Paths of the Anxiety Theory in Psychoanalysis

PANG Xiaohua1，HUANG Yan2
(1.TeachingandResearchSectionofAppliedPsychology,ChangzhiMedicalCollege,Changzhi046000,China；2.AppliedPsychologyDepartment,NormalCollegeofQingdaoUniversity,Qingdao266000,China)

This paper probed into the development path of the anxiety theory in psychoanalysis by following the clue of the internal and external development paths of psychoanalysis. Internally, anxiety theories present the shift from drive model to relational model and tend to be integrated, while externally, anxiety theories of social-cultural school and existential psychology and the emotion research in the field of neuropsychoanalysis provide us with perspectives from culture, existentialism and neuroscience to understand the anxiety theory of psychoanalysis. In the future, the anxiety theory in psychoanalysis is bound to develop along with the development of psychoanalysis unceasingly, and to get the empirical evidence increasingly.

psychoanalysis;anxiety theories;internal development path；external development path

*長治醫(yī)學院科技啟動基金項目(普及項目)(QDS201504)之成果。

2016-09-29

龐曉華(1981-)，女，山東東明人，長治醫(yī)學院講師，碩士。研究方向：心理健康與心理咨詢與治療。

10.16396/j.cnki.sxgxskxb.2016.12.017

B84-065

A

1008-6285(2016)12-0070-03