楊水燕（揚(yáng)州東方醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225012）

ICU護(hù)理中舒適護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值評析

楊水燕
（揚(yáng)州東方醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225012）

目的探究在ICU護(hù)理中行舒適護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院2015年7月～2016年2月收治的ICU患者40例作為研究對象，利用數(shù)字表法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各20例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者給予舒適護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者護(hù)理后的焦慮發(fā)生情況、術(shù)后72 h內(nèi)的舒適度調(diào)查得分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，焦慮發(fā)生率、護(hù)理滿意度均得到了顯著性改善，對比對照組而言，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在ICU護(hù)理中行舒適護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的臨床癥狀，增強(qiáng)患者在診療過程中的舒適度，有效緩解患者焦慮情況，降低臨床上發(fā)生意外幾率，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

ICU護(hù)理；舒適護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）是臨床上用于對危重患者進(jìn)行集中治療以及監(jiān)護(hù)的重要場所，其主要通過對各種危重患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測來充分了解患者的病情變化以及生命體征變化，為后期給予患者針對性治療以及顯著延長患者的生存時(shí)間提供強(qiáng)有力的臨床參考依據(jù)，保證患者的生命安全。因?yàn)镮CU病房針對的患者大部分為危重患者，其超長的治療時(shí)間導(dǎo)致了患者出現(xiàn)了不同程度的焦慮、害怕以及擔(dān)心等情緒[1]，嚴(yán)重的影響了患者的身心健康。因此，臨床上在ICU患者護(hù)理過程中提出了舒適護(hù)理模式并獲得了理想護(hù)理效果。舒適護(hù)理模式具有全面性、整體性以及針對性[2]，其服務(wù)宗旨就是保持患者的最佳舒適狀態(tài)，盡量減少患者的不愉快情緒。本文對ICU患者行舒適護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行了如下探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月～2016年2月收治的ICU患者40例作為研究對象，利用數(shù)字表法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各20例。排除表達(dá)不清以及精神障礙的患者。實(shí)驗(yàn)組男12例，女8例，年齡23～78歲，平均年齡（45.69±8.25）歲，住院時(shí)間為4～48天，平均住院時(shí)間（50.21±10.24）天；對照組男10例，女10例，年齡25～79歲，平均年齡（44.58±9.65）歲，住院時(shí)間5～48天，平均住院時(shí)間（45.85±10.25）天。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予一般基礎(chǔ)性護(hù)理以及用藥指導(dǎo)等；實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)，包括：①護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行健康宣教教育。由于患者對陌生環(huán)境的不適應(yīng)，護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行有效交流，對患者的心理狀態(tài)以及身體狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)的了解，為患者詳細(xì)講解相關(guān)的疾病知識(shí)。②護(hù)理人員需要減輕患者的焦慮、擔(dān)憂、緊張等不良情緒，并且在護(hù)理過程中需要態(tài)度溫和，言語親切，用耐心細(xì)致的態(tài)度為患者進(jìn)行答疑解惑，對患者提出的建議以及意見進(jìn)行合理的采納，對患者的不良情緒進(jìn)行及時(shí)的、有效的心理疏導(dǎo)干預(yù)。③護(hù)理人員需要做好侵襲操作的護(hù)理工作。對術(shù)后需要進(jìn)行氣管插管和呼吸機(jī)輔助通氣治療的患者，每天評估患者的自主呼吸能力，盡量縮短患者的機(jī)械通氣和插管時(shí)間。對于短期內(nèi)無法進(jìn)行拔管患者，需要為患者詳細(xì)講解插管治療的臨床意義與臨床價(jià)值，緩解患者的抵觸情緒。護(hù)理人員還需要做好各種留置導(dǎo)管如留置尿管和中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，評估留置的必要性，盡量縮短留置時(shí)間，防止導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生。置管期間促進(jìn)其舒適，注意避免導(dǎo)管的牽拉和扭曲，避免對患者的床上活動(dòng)造成影響。④由于ICU病房內(nèi)的監(jiān)測儀器較多且患者的病情較重，無法保證患者的睡眠質(zhì)量良好，因此護(hù)理人員需要對患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如合理的調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀器的報(bào)警限和報(bào)警音量，晚夜間調(diào)節(jié)床頭等的亮度，對始終不能入眠者可以采用遮光眼罩對其進(jìn)行輔助入眠。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后焦慮癥狀變化比較

實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮情況顯著性更優(yōu)，與對照組患者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后焦慮癥狀變化比較

2.2 兩組患者護(hù)理后護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著性更優(yōu)，與對照組患者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理后護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

舒適護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理服務(wù)模式，它是整體護(hù)理的重要組成部分。在ICU的患者，由于對疾病的恐懼以及ICU工作及治療的不了解，導(dǎo)致了患者的心理壓力增大，不良情緒增多，影響患者的疾病的預(yù)后效果。因此，對ICU患者行舒適護(hù)理干預(yù)，能降低患者焦慮，促進(jìn)患者的心理健康，提高患者的舒適度及對護(hù)理的滿意度，對加速患者的康復(fù)，縮短ICU的住院時(shí)間有意義重大[3]。

舒適護(hù)理干預(yù)要求護(hù)理人員在實(shí)際工作中，盡量滿足患者的個(gè)性化需求，保證患者擁有輕松愉快的心情，激發(fā)患者對于積極配合治療的主動(dòng)性，減輕患者的心理壓力以及精神負(fù)擔(dān)。舒適護(hù)理模式不僅僅關(guān)注疾病本身，同時(shí)注重醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)操作水平以及相互間的配合能力，樹立“以患者為中心”的核心護(hù)理理念[4]，最大限度的滿足患者的內(nèi)心需求以及身體需求，改善患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存時(shí)間，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，提升護(hù)理服務(wù)的整體質(zhì)量以及預(yù)后效果[5]。因此，在護(hù)理工作中患者的舒適程度可以作為衡量護(hù)理服務(wù)整體質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)水平[6]的重要指標(biāo)。

綜上所述，在ICU整體護(hù)理工作中行舒適護(hù)理模式，可以有效的改善患者的焦慮情況以及護(hù)理滿意度，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行，對ICU整體護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了全面性的提升，有效的改善了患者的生活質(zhì)量，延長了患者的生存時(shí)間，具有極大的臨床價(jià)值和臨床意義。

[1] 王東麗.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013(34):83.

[2] 成 麗.ICU護(hù)理中舒適護(hù)理應(yīng)用的方法及價(jià)值研究[J].北方藥學(xué),2014(6):192-193.

[3] 楊 雪.ICU護(hù)理中舒適護(hù)理應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2014(8):198.

[4] 任 潔.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(44):210-211.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2016.11.082.02