王雪霞

（邢臺市第三醫(yī)院，河北 邢臺 054000）

實施護士長績效管理，提高護理質(zhì)量

王雪霞

（邢臺市第三醫(yī)院，河北 邢臺 054000）

目的探討和分析對護士長實施績效考核，在提高護士長臨床護理管理水平和有效開展護理質(zhì)量控制工作中的效果。方法設(shè)計和運用護士長績效評價表，成立績效考核評價小組，按照我院《護理人員崗位質(zhì)量考核及評價標(biāo)準(zhǔn)》和《護士長績效管理方案》要求進行考核。設(shè)置調(diào)查表單，每季度以問卷方式調(diào)查患者滿意度，以電子問卷方式調(diào)查護士對護士長管理工作滿意情況，以及每月質(zhì)量檢查及護理質(zhì)量管理目標(biāo)完成情況，年底對每位護士長的進行最終考核評分。結(jié)果護理工作質(zhì)量和患者、護士的滿意程度比較以前有了明顯的提高，使患者的滿意程度從2013年度的89.06%，上升到了2015年度的98.53%；護士對護士長的滿意程度從2013年度的90.53%，上升到了2015年度的97.52%；目標(biāo)完成情況由2013年度的96%，上升到了2015年度的99%。各項護理控制目標(biāo)完成率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢。結(jié)論通過對護士長的績效考核評價，能夠有效提高護士長的執(zhí)行力和綜合管理水平，從而提高醫(yī)院護理質(zhì)量。

護士長管理；護理；績效考核

護士長是護理團隊中的重要力量，在臨床、教學(xué)、科研、管理等多方面發(fā)揮著表率和引領(lǐng)作用，這支隊伍的政策水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力對護理事業(yè)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用[1]。近幾年隨著醫(yī)院的發(fā)展，為了滿足患者住院需求，不斷增加新的科室，新聘任部分年輕護士長到管理崗位，這些年輕力量為我院護理事業(yè)增加了新的活力，但也存在著多管理問題，也增加了管理難度，所以，積極采取措施提高護士長的管理水平，是迫在眉睫的問題。該院自實行對護士長績效考核評價工作，取得了較好的成績，現(xiàn)進行如下報告。

1 護士長績效評價表的構(gòu)成

1.1 參照標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》和衛(wèi)計委關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)護理質(zhì)量的有關(guān)管理規(guī)范，制訂護士長管理考核辦法和護理人員崗位質(zhì)量考核評價表，由護理部人員和護理部質(zhì)控組護士長監(jiān)督執(zhí)行。

1.2 主要構(gòu)成內(nèi)容

該量表主要包含有3個大項，即（1）護士長管理目標(biāo)考核：①分級護理合格率；②危重患者護理合格率；③急救物品、藥品完好率；④護理文件書寫合格率；⑤護理人員培訓(xùn)率等共16項；（2）護理人員崗位質(zhì)量考核：①護士長崗位職責(zé)完成情況；②護理人員崗位質(zhì)量指標(biāo)考核；（3）其他客觀指標(biāo)。其他客觀指標(biāo)包括：①護士長理論考試和技能考核；②培訓(xùn)能力：科室護士參加醫(yī)院組織的理論考試和技能考核情況；③護理差錯事故（不良事件）管理；④護理表揚和投訴；⑤患者滿意度調(diào)查；⑥護士長日常管理工作調(diào)查；⑦工作創(chuàng)新：在管理工作中具有創(chuàng)新性，推動本科室或醫(yī)院護理工作的開展及護理質(zhì)量的提高。

1.3 具體評價方法

遵循實事求是的評價原則，由護理部主任擔(dān)任考核評價小組的組長，由2～3護理部人員和護理部質(zhì)控組護士長若干名組成考核評價小組；每月按照考核評價標(biāo)準(zhǔn)進行定期或者不定期的考核或者抽查，并將評價的結(jié)果每月反饋給科室，每季度進行患者滿意度、護士長日常管理工作問卷調(diào)查，每季度在護理質(zhì)控會上進行通報與分析，不僅能夠接受全科護理人員的全程監(jiān)督，還可以真正體現(xiàn)出考評工作公平、公開和公正的結(jié)果與原則[2]。

1.4 評價應(yīng)用

每個月由護理部對考評分數(shù)進行記錄，根據(jù)評分決定獎懲措施。對于評分較差者，面談并予以警告，同時查找問題的原因，督促其盡快整改。

2 結(jié) 果

護士長績效考評工作開展以后，患者的滿意程度從2013年度的89.06%，上升到了2015年度的98.53%；護士對護士長的滿意程度從2013年度的90.53%，上升到了2015年度的97.52%。

3 討 論

通過加強護士長績效管理，使護理人員對護士長工作滿意度得到大幅度提高，護理人員工作積極主動加強，致使患者的滿意度大大提升。為了能夠在護士長績效考核評價中得到好成績，護士長必須在工作中認真履行職責(zé)，加強自身管理。

實施綜合考核評價以后，護士長的質(zhì)量管理意識明顯增強，護理部每月反饋講評，每季度在全院進行講評通報，使得護士長的管理意識有了明顯改變，能充分認識到自己才是護理質(zhì)量控制的第一責(zé)任人，而不是單純依賴于某部門或領(lǐng)導(dǎo)來管束[3]。護士長應(yīng)從自身要求做起，不斷地學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)管理知識，緊密結(jié)合護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與自身的護理實踐工作，盡可能降低日常護理工作中的失誤率，避免護理糾紛等問題的發(fā)生，全面提高護理工作的質(zhì)量。

加強了護理競爭意識，有利于激勵工作熱情。在績效考評工作開展之后，有效激發(fā)了護理人員工作的積極性，使得護理人員與護士長的交流機會增加，深入了解到護士長的目標(biāo)需求，了解到自身工作中的不足，從而有了改進、提高的可能[4]，同時也促進了護士長更為客觀地認識到自身管理工作中的不足，對自身的綜合業(yè)務(wù)水平也有較好的提高作用。建立護士長考核評價檔案，有利于避免護士長既往片面性、回顧性的形式化的考核缺陷問題，督促其全面解決護理質(zhì)量問題，促進了護理工作的良性發(fā)展。

[1]吳欣娟,張俊華.護士長必讀[J].北京.人民衛(wèi)生出版社,2013.

[2]艾桂花.護士績效考核與管理在我科的實踐[J].中國醫(yī)療前沿,2008(2):72.

[3]張?zhí)姨m.護士長在現(xiàn)代護理管理中如何提高自身管理水平[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2010,(33):66.

[4]楊 月,邢立輝,高慧寧.護士長工作績效考評結(jié)果分析[J].中國護理管理,2012,2(12):28-29.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.09.186.02

王雪霞（1973-），女，河北邢臺人，副主任護師，本科，主要研究方向：護理管理