膽總管(CBD)損傷是膽囊切除術的嚴重并發(fā)癥,其遠期預后的數(shù)據(jù)資料較少。美國學者基于紐約州患者登記及研究合作系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫,開展了對需要接受手術干預的CBD損傷患者遠期預后的研究,觀察其死亡率以及接受肝移植比例。2005年-2010年紐約州因膽石癥共施行156 958例腹腔鏡膽囊切除術,總計125例患者發(fā)生CBD損傷,隨訪時間4~9年。結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者接受修復手術時間為損傷后0~363天(平均46.44天),31例(24.8%)患者接受肝切除,40例(32.0%)接受肝腸吻合術,54例(43.2%)接受膽管修補術,11例(14.2%)接受了上述多種聯(lián)合手術,1例(0.8%)患者在腹腔鏡膽囊切除術后18天接受了肝臟移植,并已存活4.3年。全部患者CBD損傷后30天內(nèi)無死亡,病死率為20.8%(26例)、死亡發(fā)生時間為0.18~4.37(1.64±1.08)年,該組病例較年齡校正的人群預期病死率高出8.8%。與全因病死率顯著相關的因素包括年齡>61歲、Medicare保險、男性、白種人、糖尿病、高血壓以及術后肺部并發(fā)癥,而手術干預的時間和方式并不影響病死率。