王玉晶

【摘要】 目的 對(duì)鹽酸氨溴索注射液在兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療中的效果進(jìn)行觀察分析。方法 90例呼吸系統(tǒng)疾病患兒， 隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組， 各45例。對(duì)照組采用布地奈德治療， 觀察組采取鹽酸氨溴索注射液治療， 對(duì)比兩組患兒的治療效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率（95.56%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（82.22%）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病具有良好的效果， 值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸氨溴索注射液；兒科呼吸系統(tǒng)疾??；效果觀察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.117

呼吸系統(tǒng)疾病是兒科一種常見(jiàn)的多發(fā)病， 病情嚴(yán)重者呼吸困難、缺氧， 有可能因呼吸衰竭致死。兒科呼吸系統(tǒng)疾病近年來(lái)發(fā)病率逐年增加， 其治療引起廣泛關(guān)注[1]?，F(xiàn)將本院2014年1月～2015年7月收治的90例呼吸系統(tǒng)疾病患兒隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組進(jìn)行回顧性治療分析， 對(duì)比治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 采用鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病具有良好的效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年7月收治的呼吸系統(tǒng)疾病患兒90例， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各45例。觀察組男 34例， 女11例；年齡3個(gè)月～10歲， 平均年齡（5.01±1.23）歲；病程5～19個(gè)月， 平均病程（12.8±3.24）個(gè)月；對(duì)照組男19例， 女26例；年齡2個(gè)月～8歲， 平均年齡（3.36±2.01）歲；病程3～18個(gè)月， 平均病程（9.12±3.11）個(gè)月。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 觀察組采用鹽酸氨溴索注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字J20080083）靜脈滴注治療：根據(jù)年齡大小合理用量。>12歲：1～3次/d， 15 mg/次， 嚴(yán)重患兒可以增加用量到30 mg/次。7～12歲：1～3次/d， 15 mg/次。2～7歲：3次/d， 7.5 mg/次。<2歲：2次/d， 7.5 mg/次。對(duì)照組采用布地奈德（國(guó)藥準(zhǔn)字H20030987）藥物治療：以噴霧劑的形式給藥， 給藥時(shí)注意個(gè)體化區(qū)別。對(duì)于嚴(yán)重哮喘， 以及減量使用口服糖皮質(zhì)激素或者已經(jīng)停用該激素的患兒， 開(kāi)始使用氣霧劑的劑量：>12歲：250～1500 μg/d， 分3～4次使用（程度較輕患兒：250～700 μg/d， 較嚴(yán)重患兒：700～1500 μg/d）。一般情況下， 200 μg/次， 早晚各噴1次；治療期間病情嚴(yán)重時(shí)， 200 μg/次， 4次/d。<7歲：250～450 μg/d， 分3～4次使用；>7歲：250～700 μg/d， 分3～4次使用。用藥時(shí)可根據(jù)具體情況酌情加量或減量。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 兩組在治療期間都要仔細(xì)觀察呼吸系統(tǒng)疾病患兒的臨床病癥和生命體征、肺部喘鳴音和濕啰音情況， 檢測(cè)患兒的呼吸情況、咳嗽情況和哮喘情況， 記錄治療期間是否有不良反應(yīng)， 以此作為判定依據(jù)。①顯效： 患兒的臨床狀在治療1周內(nèi)有明顯改善， 沒(méi)有出現(xiàn)明顯的呼吸不暢、哮喘等癥狀， 患兒恢復(fù)正常；②有效： 患兒的臨床狀在治療1周內(nèi)有所改善， 患兒呼吸不暢、哮喘等癥狀減輕， 病情有所緩和；③無(wú)效： 患兒的臨床狀在治療1周內(nèi)沒(méi)有得到改善， 患兒呼吸不暢、哮喘等癥狀減病情沒(méi)有得到改善甚至病情加重。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為95.56%， 對(duì)照組為82.22%， 觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病是兒科一種常見(jiàn)的多發(fā)病， 病情嚴(yán)重者呼吸困難、缺氧， 有可能因呼吸衰竭致死。在我國(guó)城市中， 此種病癥的死亡率占第三位， 但是在農(nóng)村卻占首位[2]。少兒引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的原因跟自身的免疫力較弱有關(guān)， 同時(shí)， 呼吸系統(tǒng)疾病的患病跟環(huán)境有著很大的關(guān)系， 二手煙的吸入以及當(dāng)代工業(yè)發(fā)展對(duì)空氣的污染， 都是促使少兒感染呼吸系統(tǒng)疾病的主要原因。

鹽酸氨溴索注射液具有黏痰排除及溶解分泌物的作用， 使用鹽酸氨溴索注射液可促進(jìn)呼吸道內(nèi)黏稠分泌物的排除， 通過(guò)減少黏液使患兒排痰順暢， 并且能夠有效減少患兒咳嗽及哮喘， 改善患兒的呼吸狀況[3]。在應(yīng)用鹽酸氨溴索注射液治療時(shí)可發(fā)現(xiàn)， 患兒黏液的分泌有明顯的改善， 可恢復(fù)到正常情況， 同時(shí)患兒的咳嗽和哮喘減少 [4]。布地奈德主要用于治療鼻炎和慢性哮喘， 能夠緩解呼吸系統(tǒng)疾病患兒哮喘， 但是其不良反應(yīng)較大， 患兒使用后有可能出現(xiàn)聲嘶等現(xiàn)象， 嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)皮炎和肢體痙攣。

在本次實(shí)驗(yàn)中， 觀察組采用鹽酸氨溴索注射液治療， 患兒的臨床病癥和生命體征改善較為明顯， 病情恢復(fù)效果較好， 優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 采用鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病具有良好的效果， 值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊振宇. 鹽酸氨溴索注射液在兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療中的效果觀察. 中外醫(yī)療， 2014， 33（3）：95-96.

[2] 鄭明. 鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效探討. 中外醫(yī)療， 2014， 33（15）：57-58.

[3] 洪芳. 鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效觀察. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)）， 2012， 14（30）：49.

[4] 高瑞華. 鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效觀察. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2015（9）：75-76.

[收稿日期：2015-10-27]