郭湘蕓

健康教育在門診注射室的實施及作用

郭湘蕓

目的 分析健康教育在門診注射室的實施及應(yīng)用效果。方法 門診注射室設(shè)立知識宣傳欄，發(fā)放健康教育處方，通過多種靈活方法進行健康教育。結(jié)果 門診注射室實施健康教育后，患者及家屬對疾病有了一定的了解，且養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，用藥依從性效果顯著。護理滿意率與實施健康教育前比較提升5.8%，無醫(yī)患糾紛發(fā)生。結(jié)論 門診注射室患者接受健康教育，符合優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，有利于保證患者的身心健康，提高患者的生存質(zhì)量。

健康教育；門診注射室；實施

門診注射室為醫(yī)院門診的一個重要組成部分，在患者治療中作用重大。隨著人們對健康重視程度的不斷提高，越來越多患者希望了解有關(guān)自身健康的知識，以求提高自身生存質(zhì)量[1]。因此，遂川市人民醫(yī)院門診注射科室開展針對性健康教育，提高患者臨床治療依從性及預(yù)后效果，保證患者的身心健康，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年7月～2014年7月遂川市人民醫(yī)院注射室注射患者共4 800人次，年齡14～80歲，平均年齡（48±5.2）歲，患者涉及的科室包括皮膚科、風(fēng)濕科、新生兒科、兒科、外科、內(nèi)科、婦科等。

1.2 方法 注射室因收治的患者數(shù)量多、流動量大，患者病情輕重不同，注射時間短，護理人員可利用患者的治療期間，進行健康教育。

1.2.1 設(shè)立知識宣傳欄 每個月根據(jù)醫(yī)院收治的常見多發(fā)病共同制作一期宣傳欄，簡單向患者介紹疾病發(fā)生原因、診治方法以及臨床癥狀、常用藥物名稱，具體的用途以及價格，告知患者各種注射方法、注視事項、不良反應(yīng)以及注射前中后應(yīng)注意的問題，提高人們對常見多發(fā)病、常用藥物保健知識的了解，發(fā)揮有效的預(yù)防、治療效果。

1.2.2 制作健康教育冊子 根據(jù)醫(yī)院總結(jié)的疾病健康教育處方，編成小冊子，語言簡單明了，詳細介紹具體的治療方法以及檢查應(yīng)注意問題，告知患者以及家屬方便閱讀，護理人員應(yīng)耐心解釋，調(diào)動患者主觀能動性，積極主動配合治療護理，促進患者早日康復(fù)。

1.2.3 注射前健康教育 注射前這段時期健康教育的主要內(nèi)容為有效溝通、熱情接待。成功宣教的保證是可以進行有效溝通。注射前的健康教育的側(cè)重點為熱情接待患者，首先對患者的病情、表情、情緒等情況進行判斷。評估患者病情后找到實施健康教育的側(cè)重點進行有效溝通。根據(jù)患者的整體情況以及具體病情，開始做好注射前準(zhǔn)備工作，發(fā)放健康教育處方以及常識卡。根據(jù)患者的知識層次、疾病了解情況、信息掌握程度進行指導(dǎo)，認真解答患者提出的問題，增強患者注射治療的信心。做好必要的心理教育緩解患者的緊張、焦慮、恐懼，保持患者心情順暢，有利于注射的順利進行。

1.2.4 注射時健康教育 該段時期健康教育的主要內(nèi)容為遵醫(yī)行為以及心理指導(dǎo)。通過心理指導(dǎo)，減輕患者害怕疼痛的心理，讓患者能平靜愉快地接受治療。從接診護理人員那里接過患者，注射護理人員應(yīng)認真核對患者的病歷、藥品以及注射證，依據(jù)患者所用藥物對患者進行適當(dāng)講解，讓患者了解所用藥物的藥效、不良反應(yīng)以及注射嘗試，讓患者放下負擔(dān)，配合護理人員，順利接受治療。明確患者的需求以及患者關(guān)注點，增進彼此間信任，輔助患者擺放體位，并通過播放音樂或轉(zhuǎn)移注意力方法緩解患者的緊張。注射護理人員通過自己專業(yè)的健康知識以及熟練的操作手法，增進彼此間信任，減輕患者的疼痛不適。

1.2.5 注射后健康教育 該段時間健康教育內(nèi)容為觀察用藥后不良反應(yīng)、實施心理支持以及生活指導(dǎo)、注意事項，以及出院回家后應(yīng)該注意問題。叮囑患者若病情變化應(yīng)及時到院接受復(fù)診。病情嚴(yán)重患者，應(yīng)繼續(xù)接受檢查或接受住院治療，叮囑患者下一步應(yīng)該怎么做，為之后的治療提供方便，為患者做好心理護理。若病情輕微，可讓患者注射結(jié)束后離開醫(yī)院回家。一些慢性疾病患者，因考慮到患者可能會有心理問題，這些不良心理情緒存在會影響患者的睡眠以及飲食，降低患者的生活質(zhì)量，影響家庭生活。針對這段時期患者的心理反應(yīng)，應(yīng)耐心講解并進行開導(dǎo)，緩解患者的不良情緒。長期需用藥治療患者，應(yīng)叮囑患者堅持用藥，并告知其遵醫(yī)囑用藥 的重要性。一些患者繼續(xù)用藥一段時間后逐漸減少用藥，直至停止用藥。但一些患者不了解病理，遵醫(yī)囑不良，隨意停止用藥，導(dǎo)致病情加重。通過健康教育，讓患者了解科學(xué)用藥的重要性。若為高血脂、糖尿病、高血壓患者，應(yīng)堅持養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飲食多食用富含蛋白食物，保持情緒穩(wěn)定，并加強鍛煉。

2 結(jié)果

門診室實施健康教育后，接受注射治療的患者以及家屬的健康知識了解水平均有明顯提高，提高了他們應(yīng)對、預(yù)防疾病的能力，養(yǎng)成了良好的健康習(xí)慣，用藥依從性良好。調(diào)查患者以及患者家屬的護理滿意情況，與2012～2013年的護理滿意率（90.0%）進行對比，2013～2014年的護理滿意率為95.8%，提高了5.8%，無醫(yī)患糾紛發(fā)生。

3 討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，逐漸形成以人為本、以患者為中心的醫(yī)學(xué)模式，健康教育模式已成為臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢[2]。

健康教育是一個護患雙方交流過程，醫(yī)護人員的護理行為由患者積極接受以及配合，才能起到良好的效果[3-4]。一旦認識到這點的重要性，才能保證健康教育的順利開展。教育的形式因人而異，按照生物-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式，以人為本，要求將患者看作社會人，每個人因自身所處的環(huán)境、文化、年齡、性別、風(fēng)俗習(xí)慣不同等特點，要求健康教育應(yīng)實施個性化教育，尊重患者、以人為本，爭取獲得患者的信任，才能順利進行健康教育[5]。

健康教育是對醫(yī)院醫(yī)療活動的一個補充完善。健康教育應(yīng)考慮到患者的特點，針對不同疾病的誘因、病因不同，所采用的預(yù)防、康復(fù)、治療措施也不同[6]。醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)疾病的不同特點制定對應(yīng)的教育內(nèi)容，根據(jù)患者的個人情況實施健康教育，考慮到患者的性別、文化程度、宗教不同實施健康教育，有利于患者身體健康的早日恢復(fù)[7-8]。

為了給予患者更好的健康教育，醫(yī)護人員應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)水平，不斷更新、加深自己的業(yè)務(wù)理論知識，加強學(xué)習(xí)一些科學(xué)知識、人文知識、護理理論學(xué)，掌握溝通技巧，才能更好地與患者進行溝通，傳播更多的有關(guān)保健知識，完善自我，尊重患者，提高護理人員社會責(zé)任心，獲得患者以及家屬的信任。

[1] 梁鳳蓮.門診注射室輸液護理安全的臨床體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015, 21（9）：119.

[2] 王惠.影響門診注射室靜脈輸液患者滿意度的因素分析及護理對策[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志（電子版），2015,2（5）：945-946.

[3] 劉霞.門診注射室預(yù)防感染的護理措施研究[J].文摘版：醫(yī)藥衛(wèi)生，2015,12（2）：73.

[4] 黃惠琴.門診注射輸液室護理滿意度的影響因素及對策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015,21（8）：103-104.

[5] 卓月云.門診注射室發(fā)生昏厥的原因分析及護理方法[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014,35（16）： 3576-3577.

[6] 于梅.門診注射室對感染管理的護理分析體會[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014,5（11）：93-95.

[7] 趙雪云.提高門診注射室護理質(zhì)量管理策略分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2014,14（27）：281.

[8] 龔靜.集體健康教育在門診注射室的實施效果及深遠意義[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容：中旬刊，2014,23（9）：288.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.24.075

江西 343900 遂川市人民醫(yī)院 （郭湘蕓）