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        醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用目標(biāo)型教學(xué)模式探索

        2016-03-13 17:43:15趙瑞斌王欣喬麗華吳艷茹張敬晶孟燕軍易小林
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年4期
        關(guān)鍵詞:教學(xué)方法

        趙瑞斌,王欣,喬麗華,吳艷茹,張敬晶,孟燕軍,易小林

        (1.河北醫(yī)科大學(xué),河北石家莊050017;2.河北省兒童醫(yī)學(xué)院,河北石家莊050017)

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        醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用目標(biāo)型教學(xué)模式探索

        趙瑞斌1,王欣2,喬麗華1,吳艷茹1,張敬晶1,孟燕軍1,易小林1

        (1.河北醫(yī)科大學(xué),河北石家莊050017;2.河北省兒童醫(yī)學(xué)院,河北石家莊050017)

        摘要:分析醫(yī)學(xué)物理學(xué)課程當(dāng)前的教學(xué)現(xiàn)狀和教學(xué)中面臨的主要問題,闡述開展目標(biāo)型教學(xué)的必要性和實(shí)施方法及取得的成果。以目標(biāo)型教學(xué)法為基礎(chǔ),結(jié)合LBL(Lecture-Based Learning)和PBL(Problem-Based Learning)教學(xué)方法,能更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新熱情,提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型醫(yī)療衛(wèi)生人才。

        關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)物理學(xué);目標(biāo)型;教學(xué)方法

        醫(yī)學(xué)物理學(xué)是物理學(xué)原理和方法相結(jié)合應(yīng)用于人類疾病預(yù)防、診斷、治療及保健的一門交叉學(xué)科[1]。目前,醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)普遍采用LBL(Lecture-Based Learning)這種以講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法,而PBL(Problem-Based Learning)教學(xué)方法以問題為中心、以學(xué)生為中心,能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。有報(bào)道顯示,采用PBL和LBL相結(jié)合的教學(xué)方法,可以充分發(fā)揮兩種教學(xué)方法的優(yōu)勢,教學(xué)相長,提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果[2]。然而,醫(yī)學(xué)物理學(xué)作為醫(yī)學(xué)院校一門公共基礎(chǔ)課,不管是單純采用PBL 或LBL教學(xué)方法,還是采用PBL和LBL相結(jié)合的教學(xué)方法,都不能很好地吸引學(xué)生的注意力,一個(gè)關(guān)鍵的原因是由于學(xué)生感覺這門學(xué)科與未來臨床實(shí)踐沒有太多相關(guān)性,對將來從事醫(yī)藥衛(wèi)生工作毫無用處,這就很難激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。為了破解當(dāng)前教學(xué)工作中面臨的難點(diǎn),提升該學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和培養(yǎng)學(xué)生利用物理學(xué)知識(shí)解決醫(yī)學(xué)相關(guān)問題的能力,筆者探索采用了目標(biāo)型教學(xué)模式。目標(biāo)型教學(xué)是以具體目標(biāo)為載體,以完成目標(biāo)為動(dòng)力,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和吸引學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中[3]。在實(shí)際教學(xué)中,筆者以目標(biāo)型教學(xué)模式為基礎(chǔ),結(jié)合LBL和PBL教學(xué)方法,取得了良好的教學(xué)效果。這種以臨床應(yīng)用為目標(biāo)進(jìn)行醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)的方法使學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)明確、學(xué)習(xí)興趣增強(qiáng),學(xué)生不但主動(dòng)、刻苦地學(xué)習(xí)課堂知識(shí),還踴躍參加課外科技實(shí)踐活動(dòng),創(chuàng)新發(fā)明了多項(xiàng)科技產(chǎn)品,多個(gè)科技作品獲獎(jiǎng)并獲得了國家專利,教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生素質(zhì)都顯著提高,現(xiàn)將該教學(xué)實(shí)踐介紹如下。

        1 目標(biāo)型教學(xué)的必要性

        在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)過程中,很多醫(yī)學(xué)院校仍局限于普通物理學(xué)知識(shí)的傳授,雖然有些章節(jié)中有物理知識(shí)在醫(yī)學(xué)方面應(yīng)用的內(nèi)容,但這部分內(nèi)容往往被教師忽略或者是一帶而過。同時(shí),醫(yī)學(xué)物理學(xué)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容陳舊、過分強(qiáng)調(diào)物理知識(shí)、與醫(yī)學(xué)脫節(jié)等,這些都給學(xué)生認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)以錯(cuò)誤導(dǎo)向——醫(yī)學(xué)物理學(xué)就是純物理,與醫(yī)學(xué)毫不相干。因此,應(yīng)以醫(yī)學(xué)應(yīng)用為目標(biāo)進(jìn)行醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué),讓學(xué)生全方位地體會(huì)到醫(yī)學(xué)與物理學(xué)的聯(lián)系,這樣可極大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和提高教學(xué)質(zhì)量。

        2 如何實(shí)施目標(biāo)型教學(xué)

        2.1提高教師綜合素質(zhì)

        在教學(xué)過程中,醫(yī)學(xué)內(nèi)容被忽略的重要原因是醫(yī)學(xué)物理學(xué)教師大多數(shù)是物理學(xué)專業(yè)背景出身,醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏,這樣就很難建立起物理知識(shí)與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。因此,要實(shí)施目標(biāo)型教學(xué),就必須拓展教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)、提高教師的綜合素質(zhì)。醫(yī)學(xué)院??梢酝ㄟ^校內(nèi)講座、跨學(xué)科聽課的形式,讓醫(yī)學(xué)物理學(xué)教師多去接觸醫(yī)學(xué)方面的知識(shí),拓寬知識(shí)面。此外,可通過在職培訓(xùn)、定期交流、集體備課來進(jìn)一步提高教師的整體素質(zhì),找到物理知識(shí)和醫(yī)學(xué)的切入點(diǎn),以此來推動(dòng)醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)方法的改革。

        2.2引入臨床醫(yī)學(xué)案例,培養(yǎng)學(xué)生解決醫(yī)學(xué)相關(guān)問題的能力

        教學(xué)過程中,在注重物理學(xué)基本原理的前提下,應(yīng)著重把物理學(xué)與醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的知識(shí)結(jié)合起來,可選擇合適的案例進(jìn)行教學(xué)。案例是否合適直接影響到教學(xué)效果,案例選擇的基本原則是物理學(xué)與醫(yī)學(xué)知識(shí)緊密聯(lián)系,通過對案例的分析和討論能提升學(xué)生對醫(yī)學(xué)物理學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域中應(yīng)用的認(rèn)識(shí),提高學(xué)生利用物理知識(shí)解決醫(yī)學(xué)問題的能力,為其將來學(xué)習(xí)、科研及工作奠定基礎(chǔ)。如:(1)流體運(yùn)動(dòng):法國醫(yī)生及生理學(xué)家伯肅葉利用水銀壓力計(jì)測量狗的主動(dòng)脈血壓;由于多數(shù)疾病表現(xiàn)出血液黏度升高,如心腦血管系統(tǒng)疾病、代謝性病等,可引入伯肅葉定律測量血液黏度;利用流體運(yùn)動(dòng)知識(shí)還可以解釋體位對血壓的影響。(2)振動(dòng)和波:可以引入彩超內(nèi)容,彩超是利用多普勒效應(yīng)測量血流數(shù)據(jù)并在B超圖像上用不同顏色表示血流數(shù)據(jù)的雙重掃描系統(tǒng),B超是已在心內(nèi)科、血液科、產(chǎn)科、婦科等領(lǐng)域應(yīng)用的三維成像系統(tǒng)。(3)分子動(dòng)理論:引入氣體栓塞案例,靜脈空氣栓塞是內(nèi)科穿刺治療和外科手術(shù)等的嚴(yán)重并發(fā)癥之一;表面活性物質(zhì)對治療新生兒肺不張的生理功能和物理原理。(4)X射線影像:利用人體不同組織器官對X射線吸收衰減不同的原理成像,是臨床上不可缺少的常規(guī)診斷手段。通過引入臨床醫(yī)學(xué)案例,讓學(xué)生利用所學(xué)物理知識(shí)解釋醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)可更好地為將來從事醫(yī)療衛(wèi)生工作服務(wù)。

        2.3開放實(shí)驗(yàn)室,全面提高學(xué)生素質(zhì)

        開放醫(yī)學(xué)物理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,開展學(xué)生課外科技實(shí)踐活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生將物理學(xué)知識(shí)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐,勇于創(chuàng)新發(fā)明,培養(yǎng)學(xué)生的科研能力,全面提高學(xué)生素質(zhì)。教師每年以開放的實(shí)驗(yàn)室為基地,組織學(xué)生參加與物理學(xué)在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用相關(guān)的課外科技實(shí)踐活動(dòng),學(xué)生自愿參加、自由組合,分成3~4個(gè)科技活動(dòng)實(shí)驗(yàn)組。首先由經(jīng)驗(yàn)豐富的教師做開題報(bào)告,綜述物理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展方向,為學(xué)生選題提供參考。然后每組學(xué)生通過自行查閱文獻(xiàn)和資料確定研究課題,撰寫大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)申請書,申請實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。充分利用實(shí)驗(yàn)室的硬件資源和教研室的師資力量,全天開放實(shí)驗(yàn)室,讓各科技活動(dòng)小組獨(dú)立完成研究課題,自行設(shè)計(jì)、制作出科技作品并撰寫說明書。科技作品的設(shè)計(jì)、制作等全程以學(xué)生操作為主、以教師指導(dǎo)為輔。在科技實(shí)踐活動(dòng)中,學(xué)生體會(huì)到了物理學(xué)與醫(yī)學(xué)的相互滲透與發(fā)展,通過刻苦努力、親手制作出科技作品,使自身的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、科研能力得到實(shí)質(zhì)性提高,這充分說明醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)方法改革的必要性。我校學(xué)生課外科技實(shí)踐活動(dòng)突出成果有“腕佩式心率遠(yuǎn)程報(bào)警器研制”“小動(dòng)物無創(chuàng)式心率監(jiān)測儀研制與應(yīng)用”等[4-5],獲得國家專利、河北省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽二等獎(jiǎng)等,并發(fā)表了相關(guān)科技論文。

        2.4定期到教學(xué)醫(yī)院交流學(xué)習(xí),力求實(shí)驗(yàn)教學(xué)滿足臨床需求

        定期聯(lián)系河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院和河北省兒童醫(yī)院檢驗(yàn)、放射、功能和康復(fù)科室等,組織教師及學(xué)生參觀學(xué)習(xí),了解臨床檢驗(yàn)、放射等學(xué)科的最新進(jìn)展和發(fā)展趨勢,以避免教學(xué)內(nèi)容滯后和脫離臨床實(shí)踐。同時(shí),讓學(xué)生了解、學(xué)習(xí)相關(guān)設(shè)備工作原理和如何分析核醫(yī)學(xué)照射水平、患者體內(nèi)外照射劑量估算和輻射防護(hù)建議等,這樣不僅可以使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到學(xué)好醫(yī)學(xué)物理學(xué)的必要性,而且可為今后工作奠定初步基礎(chǔ)。此外,逐步淘汰相對落后的純粹物理學(xué)實(shí)驗(yàn),引入與臨床同步的醫(yī)學(xué)物理學(xué)實(shí)驗(yàn),如便攜式B超、核磁共振成像、超聲測速及X射線衍射等實(shí)驗(yàn)。

        3 多種教學(xué)方式相結(jié)合

        由于醫(yī)學(xué)物理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)及醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的本身特點(diǎn),單一教學(xué)方式并不理想。當(dāng)前醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)方法的探索主要集中在PBL和LBL。PBL是以問題為基礎(chǔ),通過啟發(fā)式、自學(xué)式、交互式、討論式等方式教學(xué);LBL是以教師為主體、以講課為中心的灌輸式教學(xué)。LBL雖然可以系統(tǒng)地講解基本理論知識(shí),但是在教學(xué)中缺少師生互動(dòng),而PBL可以從一定程度上調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,由于物理學(xué)科理論性太強(qiáng),單一的PBL方法在培養(yǎng)學(xué)生解決問題和創(chuàng)新能力方面具有一定局限性。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道了PBL和LBL結(jié)合在醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用是可行的、有效的[2]。考慮到醫(yī)學(xué)院校學(xué)生實(shí)際及醫(yī)學(xué)物理學(xué)科特點(diǎn),以目標(biāo)型(培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題能力和創(chuàng)新能力)教學(xué)方法為基礎(chǔ),把PBL和LBL有機(jī)結(jié)合,這將極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,提高學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新能力,提高醫(yī)學(xué)物理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果,也為醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)方法的探索提供了新的思路。

        4 結(jié)語

        綜上所述,在醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)過程中應(yīng)用目標(biāo)型教學(xué)模式,可改變學(xué)生對醫(yī)學(xué)物理學(xué)“無用論”的看法,充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,提高學(xué)生解決醫(yī)學(xué)問題的能力和科研創(chuàng)新的能力。以目標(biāo)型教學(xué)模式為基礎(chǔ),結(jié)合PBL和LBL教學(xué)法,將進(jìn)一步提高學(xué)生的主動(dòng)性,提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。但是,教學(xué)方法的探索是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,只有長期結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)、專業(yè)特點(diǎn)、學(xué)科特點(diǎn)及醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求,才能逐步探索出最合適的教學(xué)方法。

        參考文獻(xiàn):

        [1]喀蔚波.醫(yī)學(xué)物理學(xué)——物理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用[J].物理,2002,31 (6):400-405.

        [2]呂磊,張正厚,李永珍,等.PBL結(jié)合LBL在醫(yī)用物理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006(10):65-68.

        [3]高勇,于來虎.目標(biāo)任務(wù)型教學(xué)模式的理論與實(shí)踐[J].現(xiàn)代遠(yuǎn)距離教育,2005(3):31-34.

        [4]趙瑞斌,孟燕軍,張瑋,等.腕佩式心率遠(yuǎn)程報(bào)警器研制[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志,2013,30(2):292-295.

        [5]吳艷茹,司偉,易小林,等.小動(dòng)物無創(chuàng)式心率監(jiān)測儀的研制及應(yīng)用[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào),2012,47(6):794-796.

        基金項(xiàng)目:河北省高等學(xué)校科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目(QN2015013)

        中圖分類號:G420

        文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

        文章編號:1671-1246(2016)04-0046-02

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